Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) и Америчка академија за педијатрију (ААП) управо су ревидирали званичну контролну листу развојних прекретнице за одојчад и малу децу. Ово је први пут да је контролна листа ревидирана од 2004. године, а промене имају за циљ да дају лекарима и родитељима јаснија мерила за идентификацију да ли њихово дете може да има а заостајање у развоју или инвалидност као нпр аутизам, тако да могу да добију рани третман ако то ураде.
„За децу, рана интервенција има огроман утицај на њихово дугорочно благостање и развој“, каже Тиффани Мунзер, М.Д., педијатар развојног понашања на Универзитету Мичиген Хеалтх Ц.С. Мотт Цхилдрен'с Хоспитал.
Можете очекивати неке нервозе око било каквих промена на прекретнице — контролне листе за децу, на крају крајева, већ дуго изазивају непотребну бригу родитељима. Али ове ажуриране прекретнице се мењају на боље, каже Мунзер. Нове смернице, које је развио тим од 13 стручњака, осмишљене су не само да помогну у откривању кашњења у развоју раније, већ и да скину непотребан стрес и конфузију са тањира родитеља.
„Све у свему, ове промене су дивне“, каже Мунзер. „То само олакшава породицама да препознају неке од знакова у којима би потенцијално желели да то изнесу свом педијатру. То је оно што родитељи треба да знају.
Контролна листа нових развојних прекретница
Ажуриране прекретнице нису само неколико додавања или брисања - они су потпуни ремонт. Око 41 одсто прекретница је замењено, према ААП. Једна трећина прекретница које су сачуване премештена је у друго доба; већина је враћена у старију животну доб, али су неки премештени у млађе године.
Један од разлога што има толико промена у развојне прекретнице контролна листа је да су стручњаци користили различите критеријуме да их креирају. У последњој верзији контролне листе, очекивало се да ће само 50 одсто деце испунити прекретницу за дати узраст. То заправо не помаже родитељима, јер је то 50/50 погодак и није сјајан траг о томе да ли дете доживљава заостајање у развоју. Са новом контролном листом, 75 одсто деце ће достићи сваку прекретницу до датог узраста.
„Нормални развој представља тако широк распон. Тако да може бити заиста тешко дефинисати шта је то граница где треба да будемо забринути, или где желимо да будемо на опрезу“, каже Мунзер. „Померањем на граничну вредност од 75%, ако ваше дете то не ради до тог узраста, то је заиста јасан знак да бисте можда желели да разговарате са својим педијатар, тако да вам могу помоћи да се повежете са услугама које би потенцијално могле побољшати добробит вашег детета.”
Још једна суштинска промена је језик који се користи на листи за проверу. Уместо да користите нејасне изразе као што је када дете „може“ или ће „почети“ да нешто ради, водич укључује јасна понашања која значе да је беба на правом путу или да можда заостаје. Смернице такође објашњавају на које знакове упозорења и понашања треба обратити пажњу ако се дете не састаје њихове прекретнице и активности које деца могу да раде са својим родитељима како би подржала састанак прекретнице.
Још једна велика промена је да је ААП додао више друштвених и емоционалних прекретница, за разлику од језичких, когнитивних и физичких прекретница. На пример, до 9 месеци, већина беба гледа када им се зове име, реагују када их родитељ напусти и смеју се или смеју када играјући пеек-а-боо. ААП је такође додао прекретнице које се обично достижу узрастом од 15 месеци и 30 месеци, који раније нису били укључени.
Шта ако ваше дете пропусти прекретницу?
Свет прекретница за бебе је препун - онај који може довести до тога да родитељи буду непотребно забринути за своје напредак детета или чак стрес ако његово дете испуни прекретницу ван реда, или касно са њом, или је не испуни у све. У идеалном случају, ове нове смернице ће помоћи родитељима да јасно идентификују проблеме са кашњењем у развоју када се појаве.
„Када се развој деце разликује од онога што бисмо могли да очекујемо, то може донети много стреса за породице. Тако да мислим да ће ове јасне смернице помоћи да се разјасне ствари за породице и педијатри како би могли да пронађу тачну врсту терапије по мери за сваку породицу“, Мунзер каже.
Пропуштање неке прекретнице не значи нужно да ваше дете има заостајање у развоју или инвалидност. „Ако приметите једну вештину која заостаје, могуће је да би ваше дете могло прилично лако да сустигне“, каже Мунзер. "Ако их има више, то би могло бити више забрињавајуће."
У сваком случају, Мунзер препоручује да разговарате са својим педијатром ако ваше дете пропусти прекретницу. „Деца се заиста развијају сопственим темпом. Али старосни распон од 0 до 5 година је савршено време да се утврди да ли има било каквих кашњења, јер се толико тога дешава у мозак који се још развија и још увек веома неуропластичан. Дакле, ако постоји чак и мало заостајања у било којој од тих вештина, поседовање специфичних терапија за циљање тих вештина може помоћи детету да брже ухвати корак.
На пример, ако дете има проблема само са манипулацијом предметима, радна терапија би могла да помогне. Ако имају благо кашњење говора, говорна терапија би могла бити одговор. Ништа од овога не значи да дете има стање које ће дугорочно утицати на њих, каже Мунзер. Али могућност праћења напредовања тих вештина са педијатром и приступ раним интервенцијама може помоћи да се врате на типичнији развојни пут.