Полиомијелитис је диносаурус болести, а сумњиви случајеви датирају још одпраисторијски Египат. За део од 20тх века, парализа коју је понекад изазивала представљала је једну од највећих претњи по јавно здравље по амерички живот. Данас би вам било тешко пронаћи некога ко је имао дечију парализу - последњи пут када је случај настао у Сједињеним Државама био је 1979.
За ово можете захвалити једној од најдуговјечнијих америчких кампања вакцинације. Током 70 година колико смо вакцинисали против полиомијелитиса (познатог и као полиомијелитис), случајеви широм света су смањени за више од 99,9%. Постоји реална могућност да се полиомијелитис може у потпуности искоријенити током нашег живота. Од три вируса који изазивају дечју парализу (познати једноставно као типови 1-3), остао је само тип 1. Типови 2 и 3 су проглашени искорењеним у септембру 2015. и октобру 2019. године.
Када је вакцина против полиомијелитиса први пут постала доступна у САД 1955. године, земља никада није предузела кампања вакцине широм земље
Генерација која се данас рађа може бити последња која ће морати да се вакцинише против дечије парализе.
Историја вакцине против полиомијелитиса
Почетком 20тх века, лета били застрашујући за америчке родитеље. Топло време и густ градски живот довели су до скоро годишњих епидемија дечије парализе, при чему се већина случајева јавља код деце. Непознато је шта је тачно изазвало овај изненадни налет древне болести, иако неки историчари медицинесу предложили да је напредак у доступности чисте воде за пиће држао људе даље од контаминираних извора воде који би их иначе вакцинисали против полиомијелитиса као бебе.
Већина инфекција полиомијелитиса била је асимптоматска, али мали део инфицираних људи је имао грозницу, умор и друге симптоми слични грипу. У још мањем делу случајева, ови симптоми су уступили место парализи и/или деформитетима, као резултат фокусираних напада вируса на нервни систем. Иако је проценат паралитичних случајева био мали, укупан број инфекција је толико порастао да је до 1940-их више од 35.000 људи сваке године остајало онеспособљено због ове болести. Чак и они који су имали благе случајеве могу бити погођени изненадним појавом бола, слабости и умора у обликупост-полио синдром годинама касније.
У време налета дечије парализе, Американац наука о вакцинама је све више постајао растрзан између два табора. Вакцина против малих богиња, која је била толико успешна пре 200 година у искорењивању тог вируса, била је вакцина са живим вирусом, она са ослабљеним обликом живог вируса који би могао да стимулише производњу заштитних антитела. Али новије вакцине, укључујући оне за тетанус и дифтерију, користиле су убијене верзије вируса који још увек може да промовише развој антитела, што је опција која се сматра мање ризичном, али потенцијално мање ефикасном време.
На крају, прва обећавајућа вакцина против полиомијелитиса, која је дошла од др Јонаса Салка са Универзитета у Питсбургу, користила је убијену верзију вируса. Салкова клиничка испитивања, која су на крају укључивала дозирање његове породице, почела су 1952. године, а његова инактивирана полиомијелитис вакцина (ИПВ) је стављена на располагање јавности 1955. године.
Развој Салкове вакцине финансирала је Национална фондација за инфантилну парализу, сада позната каоМарцх оф Димес. Фондацију је основао председник Франклин Д. Рузвелта, који је био парализован дечијом парализом у 39. години.
Орална вакцина против полиомијелитиса и коцка шећера
Године 1961., истраживач по имену Алберт Сабин завршио је развој вакцине против полиомијелитиса са живим вирусом, пружајући одрживу алтернативу Салковом ИПВ-у. Сабинова орална полиомијелитис вакцина (ОПВ), која се деци често даје као капљица на коцки шећера, била је лакша за примену, јефтинија за прављење и способна заиндиректно вакцинисање људи који су били у блиском контакту са вакцинисаном особом путем преноса живих честица вируса. С друге стране, за разлику од инертног вируса ИПВ-а, живи вирус ОПВ-а је био способан да случајно изазове полиомијелитис уместо да се вакцинише против њега. Иако су се такви ретки случајеви догодили, ризик се сматрао довољно малим да су користи надмашиле њих, а 1963. године ОПВ је заменио ИПВ као стандардну вакцину која се примењује у САД.
До 1996. године, дечија парализа је деценијама била одсутна у САД, а препоруку су дали Центри за контролу болести и Превенција (ЦДЦ) да се врати на ИПВ, пошто се сматрало да је ризик од развоја полиомијелитиса од ОПВ већи од претње коју представљају сам полиомијелитис. Распоред комбиноване вакцине је усвојен на неколико година, а 2000. године ОПВ је у потпуности укинут. Деца у САД сада примају само ИПВ вакцину.
Од тада свих 50 држава захтева вакцину против полиомијелитиса за похађање школенајмање 1980. Искорењивање у САД, завршено 1979. године, међутим, постигнуто је без икаквог облика мандата вакцине.
Када бебе добијају вакцину против полиомијелитиса?
Тхераспоред вакцина против полиомијелитиса укључује четири ињекције пре шесте године. Деца треба да добију прву дозу са два месеца, другу дозу са четири месеца, трећу дозу било када између шест и 18 месеци, а коначну дозу између четири и шест година. У случајевима када ће мало дете путовати у земљу у којој ће битивећи ризик изложености полиомијелитису, ЦДЦ препоручује убрзани распоред вакцинације.
Као и увек, никада не шкоди да контактирате свог педијатра пре било каквог међународног путовања са дететом.
Ефикасност вакцине против полиомијелитиса
После две дозе вакцине против дечије парализе, дете је високо заштићено од болести; две дозе вакцине су ефикасне од 90%. Са три дозе, вакцина је 99% или чак 100% ефикасна, према ЦДЦ.
Састојци вакцине против полиомијелитиса
Вашем детету се може дати ИПВ као део комбиноване вакцине, ињекције која обезбеђује вишеструке вакцинације у оквиру једне ињекције. ИПВ се обично комбинује са ДТаП (вакцином која вакцинише против дифтерије, тетануса и пертуссис), а такође може да садржи вакцину за хепатитис Б или инфекцију познату као Хиб, у зависности од Бренд. Комбиноване вакцине су пожељније када је то могуће за децу данас, и јесупотпуно безбедно и делотворан.
Активни састојци ИПВ-а у било којој комбинованој вакцини су исти и састоје се од антигена или супстанци које активирају имунитет из сваког од три типа полиовируса. То је присуство антигена, а не саме вирусне честице, које означавају убијену вакцину. Вакцина ће такође укључивати мале количине неколико састојака конзерванса у траговима који омогућавају да антигени стигну спремни да ураде свој најбољи посао. Један од ових састојака може бити формалдехид, али то не би требало да буде разлог за узбуну – количина формалдехида која може бити у вакцини је тако мала и толико разређена да је1.500 пута мање од количине коју тело бебе природно производи.
Нежељени ефекти вакцине против полиомијелитиса
Рекли смо то раније и поновићемо: када су у питању вакцине, нежељени ефекти значе да она функционише. Уобичајени нежељени ефекти ИПВ-а укључују болове, умор, осетљивост на месту ињекције и ниску температуру (до око 102°Ф).
Ако дете осећа нелагодност након прве или друге рунде вакцинације, пробајте хладну сунђерасту купку или питајте свог лекара о ублажавању болова без аспирина. За старију децу, подсетите их да није сваки дан за који можете да будете живи запис научна историја.
