Не постоји нешто као што су „добра храна“ и „лоша храна“. ти можда мислите да постоји, али гурање тог начина размишљања на своју децу поставља их на доживотно неуређену исхрану - проблематичан начин исхране који може бити претеча потпуног поремећаја у исхрани. Али када одгајате децу без уоквиривања десерта и слаткиша као нездравих, како да их спречите да не бацају крофне уместо свежег воћа и поврћа? Поготово када је толико намирница које су нам доступне – а посебно намењене деци – пуне соли, шећера и засићених масти?
Мицхаел Ененбацх, М.Д., медицински директор на Институту за ум детета и психијатар на УЦЛА који је специјализован за поремећаје у исхрани у детињству, сугерише родитељима да покушају да потпуно зажмуре на ово питање. Уместо тога, направите корак уназад и престаните да бринете толико о томе да ваше здраво дете једе „нездраву“ храну – а затим се усредсредите на сопствене навике у исхрани.
На крају крајева, моделирање поремећене исхране је најбржи начин да то пренесете на своју децу. Дакле, одакле почети? Ененбах наводи неколико општих принципа за све нас, укључујући како деци представити слатке посластице, разоружати забринутост родитеља због хране и открити сложену улогу коју породица има у обликовању начина на који деца мисле о храни и једење.
Како проналазите наређено јело у неуређеном свету?
Умереност, а не лишавање — тако радим са децом. Радио сам на болничком одељењу на УЦЛА 12 година, и имао бих родитеље који су били као: „Он не може било какве боје.’ И тада би се дете стварно узнемирило јер није могло да има колачић поред свог вршњак. Лишавање ће се претворити у неуређену исхрану; умереност вероватно неће. Једна од радости детињства је сладолед или колачић или лизалица. И то је сасвим у реду.
Која је здрава политика о томе како причате о слаткишима? Можете ли о њима говорити на начин који није ограничавајући?
Као дете, моја породица је јела десерт свако вече после вечере. Било је умерено, нисам био гојазан, и нисам био дијабетичар, тако да је било у реду. А отац би нас терао да одустанемо од посластица за Велики пост. Мама би ме ионако искрала у Баскин Роббинс да узмем десерт.
Мислим да је толико важна ствар умерености, а не лишавања. Сада на тржишту постоји више добро пропорционалних десерта. Ја сам љубитељ сладоледа, а Цоолхаус је бренд сладоледа који прави сладолед сендвиче, а они сада праве мини. Зато купујем оне уместо великих јер се осећам боље када то радим.
Тако да мислим да постоји начин да се то уради, али морамо да пратимо тежину, глукозу, дијабетес и све ове ствари код деце сада — што је требало да радимо раније.
Не долазим из позиције у којој је десерт лош или слаткиш лош. Мислим да када дође до оскудице, онда ће деца сама тражити десерт и куповати слаткише на пијаци. И то није регулисано.
Имам 11-годишњака, и то је нешто на шта сам лично налетео: да моја ћерка шуња слаткише.
И то је нормално понашање детета. Али то се вероватно дешава чешће ако им заправо не дајете слаткише.
Родитељи су забринути због деце и хране и мислим да се та анксиозност често преноси. Можете ли ме провести кроз породицу која има здрав однос према храни и које родитељске праксе доводе до тога?
Родитељи треба да препознају да се анксиозност обично преноси и учи као деца, и да препознају шта доносе на сто. Зато што су деца упечатљива. Они ће научити ствари из вашег понашања. Ако сте за кухињским столом и бројите калорије на кутији, вероватно ће учинити исту ствар. Само будите свесни тога и препознајте како ваше понашање као родитеља утиче на ваше дете.
Деца са поремећајима у исхрани често имају маму или тату или сестру са поремећајем у исхрани. Ствар је у препознавању тога, а не нормализацији поремећаја у исхрани или бројања калорија или свих ових ствари, иако су то важне ствари за исхрану. Ако погледате кутију и знате колико калорија и која је величина порције, то је важно. Не видим да је то проблем осим ако не постане проблем.
И опет, деца треба да се препусте. Али ако имају вишак килограма, онда морамо да интервенишемо. Морамо нешто да урадимо.
Када дете развије поремећај у исхрани, како га лечити?
Породична терапија је сада златно правило за поремећаје у исхрани: побрините се да се породица здраво храни са својим дететом. По мом искуству, 90% до 95% деце са поремећајима у исхрани скрене у угао и постане боље. Али рана интервенција је заиста важна. Ако сте одрасла особа у својим 20-им, 30-им, 40-им годинама, теже је то преокренути. Већина деце то може препознати и радити са нама и скренути из угла. Али то је један од најизазовнијих поремећаја психијатрије.
Породични третман за поремећаје у исхрани подучава родитеље како да једу са својом децом и подучава их док једу. Деца са поремећајима у исхрани имају тенденцију да микро-жваћу или узимају заиста мале залогаје. Може им требати сат времена да поједу оброк. Дакле, ради се о подучавању родитеља како да тренирају своју децу да је прошло пет минута, морамо да убрзамо шта се дешава. То је пракса заснована на доказима која се сада користи прилично универзално.
Радећи у стационару, хранили смо сваки ручак. Родитељи би донели ручак који је из њихове културе или оно што би иначе јели, а онда бисмо их на сесијама обучавали како да тренирају своје дете. Амбулантно, много је мање структурирано, али и даље учи родитеље како да подстакну своју децу да усвоје здраве навике у исхрани. То иде много боље од родитеља него од психијатра.
Да ли постоји нешто што родитељи обично кажу о храни о чему би требало више да размишљају?
Деца коју сам видео да су била хоспитализована, тата би рекао: „Ти си сада некако здепаст.“ Ове мале ствари за које родитељ можда не мисли да су толико важне, заиста се интернализују код деце. Све време сам то видео. И као да вам то можда не изгледа велика ствар, али они то интернализују.
Шта мислите о друштвеним мрежама и храни? Имате ли икаква размишљања о томе како да се супротставите ономе што друштвени медији уче децу о храни и слици о телу?
Током пандемије, поремећаји у исхрани су се значајно повећали. А зашто је то било? Да ли је то био недостатак социјалне подршке? Да ли је то био недостатак надзора? Немате школски ручак? Постоје веб странице о томе како бити анорексичан, а ја имам децу која су то истраживала, и то су застрашујући сајтови. Затим, ту су друштвени медији уопште: слика тела и познате личности и Кардашијанки. То је велики играч.
Умереност, а не лишавање је најбоље [када су у питању и друштвени медији]. Постоје начини да се то уради у смислу искључивања интернета у 21:00 или кад год. Можете ући и пратити које сајтове ваша деца користе. Немојте бити драконски у вези са тим, али будите свесни тога. То је изазов, јер има много добрих ствари у томе да имате телефон за децу. Они знају када се ствари дешавају у свету. А веза пружа социјалну подршку.
Свако ко је фокусиран на исхрану постаје толико под стресом око празника. Имате ли неки савет како да се носите са временом када ће ваше дете пливати у слаткишима?
Дајте свом детету чоколадног зеца. Није смак света. Негирати све то вероватно није најбоља ствар. Мислим, купим кесу мини јаја сваког Ускрса и поједем их и добро сам.
Мислим да је важно разговарати са децом. Хеј, Ускрс је. Има пуно слаткиша. Пазите да не претерујемо. Хајде да се препустимо и забавимо уз то, а шта год је у вашем ускршњем јајету, узмите. Али ја ћу пратити колико имаш. Исто је и са Ноћ вештица, враћајући се кући са огромном врећом слаткиша. Можда би родитељи то требало да ураде уместо да дете то ради у својој спаваћој соби.
