За родитеље деце чији рођендани падају непосредно пре завршетка школске године, избор када ће ваша деца да пођу у школу је компликована одлука. Та граница, за многе школске системе у Сједињеним Државама, је септембар. 1. Па шта да раде деца са јулским или августовским рођенданима? Да ли им је боље ако их родитељи упишу прве године када су технички квалификовани? Или је већа вероватноћа да ће напредовати ако сачекају годину дана, што их чини најстаријом децом у свом разреду уместо најмлађом? Не постоји једнозначан одговор, али недавна истраживања указује на кључно разматрање: већа је вероватноћа да ће најмлађа деца у одељењу добити дијагнозу АДХД и преписивали лекове за то него њихови старији вршњаци.
За недавну студију, истраживачи су испитали податке о свим Норвежанима рођеним између 1989. и 1998. године, што укључује више од 488.400 људи. Затим су анализирали трендове у лековима који се преписују овим особама између 10 и 23 године у односу на то када су рођени у години. (У Норвешкој су деца рођена у новембру и децембру обично најмлађа у свом разреду, а деца рођена у јануару и фебруару обично су најстарија.)
У доби од 10 до 14 година, деца рођена у термину у групи новембар-децембар имала су 80% веће шансе да им се препише АДХД лек у поређењу са онима рођеним у периоду јануар-фебруар, каже аутор студије Цхристине Странд Бацхманн, М.Д., доктор наука кандидат на одељењу за медицинске сестре и јавно здравље на Норвешком универзитету науке и технологије и педијатар у Универзитетској болници Ст. Олав у Трондхајму, Норвешка.
„За свако повећање у месецу рођења [групирање], открили смо повећање стопе рецепта“, каже Бацхманн. Ове разлике у рецептима су се смањиле када су деца на термину била у средњој школи.
Ови трендови нису изоловани само у Норвешкој. „Ови ефекти релативног узраста за лекове за АДХД показали су се из целог света... из нордијских земаља, Азије, западне Европе, Канаде и Сједињених Држава“, каже Бахман. Чини се да је само Данска изван граница, што може бити зато што је 40 одсто деце рођене између октобра и децембра одлучило да одложи почетак школовања за годину дана, каже Бахман. Или, као Данска студија аутори примећују, то би могло бити зато што се многи људи са АДХД-ом у земљи одричу лекова.
За земље као што су Норвешка и САД где су истраживачи приметили корелацију између релативног године и шансе да им се преписују лекови за АДХД, можда ће добити нека од најмлађих деце погрешно дијагностикован. За њих је „можда проблем у поређењу са старијим друговима“, каже Бахман.
„Једноставно речено, изгледа да лечимо најнезрелију децу јер их поредимо са њиховим најстаријим друговима из разреда, који су годину дана старији“, рекао је Бахман. Саопштење. "Ово не би требало да буде основа за добијање дијагнозе АДХД-а."
Међутим, такође може бити тачно да нека од најмлађе деце имају АДХД, а њихова неуродивергенција се једноставно идентификује у ранијој фази, нпр белешке.
Истраживачи су такође посматрали децу која су рођена пре 37. недеље трудноће, јер је већа вероватноћа да ће им се преписати АДХД лек од деце рођене у термину. "За превремено рођену популацију пронашли смо мање ефекте", каже Бацхманн. Група превремено рођених у периоду новембар-децембар имала је 40% веће шансе да им се препише АДХД лек него група у периоду јануар-фебруар. Али уместо да се ова нескладност изравна током средњошколских година деце, ефекат је трајао кроз њих.
Ако је предвиђено да ваше дете буде једно од млађе деце у разреду и имате могућност да одложите годину дана, Бацхманн препоручује да се о томе озбиљно размисли. Да ли изгледају заиста спремни за полазак у школу? Такође напомиње да су деца која су млада за свој разред и превремено рођени можда су ионако стављени у млађи разред ако су рођени у термину, тако да може бити посебно корисно ако одложе полазак у школу за годину дана.
Тхе Институт за дечији ум детаљно описује факторе које треба узети у обзир у овој одлуци, а који укључују социјално-емоционални и језички развој, уз вештине саморегулације и способност да се прате упутства. „Није важно да ли је ваше дете академски спремно. Ако нису спремни да се крећу у учионици, требало би их задржати“, рекла је васпитачица у вртићу Дона Полак Сакс за Институт за ум детета.
Бахман додаје да знаци које дете може најбоље урадити ако одложи школу за годину дана укључују да ли се радије игра са њима млађа деца и делују мање зрело од друге деце њиховог узраста, или ако се боре да мирно седе док седе активности.
„Често родитељи имају тај јединствени 'осећај стомака'“, да њихово дете можда није спремно, каже Бахман. Верујте свом стомаку.
А ако ваша школа мисли да би ваше релативно мало дете требало да буде процењено на АДХД, немојте одбацивати. „Мислим да то говори нешто што школа види да се дете мучи“, каже Бахман. Она препоручује родитељима да се укључе у процес евалуације АДХД-а и поделе своје увиде о томе како се дете понаша код куће иу другим контекстима. „У дијагностичким критеријумима је да треба видети симптоме и особине у свим областима – дакле не само у школи, већ и код куће и на другим местима“, каже она.
Овај процес такође може идентификовати области у којима би се могле извршити прилагођавања како би се помогло млађем детету да буде успешније у учионици, додаје она. Другим речима, чак и ако не добију дијагнозу, процес евалуације може помоћи да се идентификује како најбоље задовољите потребе вашег детета, чак и ако изгледа само немирно или непажљиво зато што је млађе страна.