Novorođenčad u svet ulaze noseći zaštitni premaz, sloj dobrih bakterija i vernix — beli, kremasti biofilm koji prekriva kožu fetusa tokom poslednjeg trimestra. Kako i kada se taj sloj ispere povezano je sa sposobnošću te bebe da reguliše temperaturu, razvije normalan nivo glukoze u krvi i bori se protiv infekcije. Dakle, koje je najbolje vreme i način za kupanje novorođenčadi? Nova studija koja je ispitivala rasadnike širom zemlje otkrila je da ne postoji konsenzus ili standard kada je u pitanju prvo kupanje bebe. Istina je da mi zapravo ne znamo.
„Postoje neke stvari koje radimo u medicini jer smo ih uvek radili na ovaj način“, kaže Ann Kellams, ДОКТОР МЕДИЦИНЕ, profesor pedijatrije na Univerzitetu Virdžinija i glavni autor studija. Ali u stvarnosti, postoji vrlo malo dokaza koji podržavaju pristup nezi kože novorođenčadi u većini bolnica, kaže ona.
Kada kupati novorođenče
KellamsTim je anketirao 73 medicinska direktora o praksama nege kože u njihovim ustanovama: vremenu prvog kupanja, praksama nege kože, proizvodima za negu kože i edukaciji o nezi kože. „Najupečatljiviji nalaz bio je širok izbor u svim tim kategorijama“,
Osamdeset sedam odsto ispitanih rasadnika odložilo je kupanje za najmanje šest sati, što je minimum koji preporučuje Светска Здравствена Организација. Ali čak i u toj grupi, vreme kupanja je veoma variralo. Neke bolnice su čekale čak 24 sata nakon rođenja da bi okupale bebe, a 10 odsto bolnica je bebu poslalo kući bez kupanja.
Trenutni dokazi sugerišu da je odlaganje kupanja za više od 12 sati povezano sa poboljšanom regulacijom temperature, smanjenom hipoglikemijom i povećanom dojenje stope. Liste SZO 24 сати kao optimalno vreme čekanja pre kupanja novorođenčeta. Ali dokazi za čekanje na kupanje 12 sati ili više nakon rođenja su i dalje ograničeni.
Saveti za prvo kupanje bebe:
Sačekajte najmanje šest sati nakon rođenja za prvo kupanje.
Odlaganje prvog kupanja duže od 12 sati može imati neke prednosti. SZO preporučuje čekanje 24 sata.
Kada su u pitanju proizvodi za bebe, manje je više. Blagi sapuni koji su testirani na novorođenčadi su najbolji.
Kako kupati novorođenče
Što se tiče procedura i proizvoda, 85 odsto rasadnika je koristilo sunđeraste kupke, a 96 odsto koristilo sapun. (Johnson & Johnson je bio najčešće korišćeni brend, iako nema dokaza koji bi sugerisali da je superiorni). Неки istraživanja sugerišu da blagi sapuni za bebe uklanjaju krv, mokraću i izmet bolje od same vode, dok povoljno snižavaju pH kože. Međutim, postoje i podaci koji sugerišu da sapuni i deterdženti mogu poremetiti barijeru kože novorođenčeta, Kellams kaže.
Edukacija roditelja o nezi kože novorođenčadi bila je podjednako nedosledna među bolnicama. Saveti koje su ponudili zvaničnici rasadnika obuhvatali su čitav niz, od trenutnog kupanja u vodu kada je porodica kod kuće do čekanja sve dok pupčana vrpca ne otpadne, od upotrebe blagog sapuna do bez sapuna, od punog kupanja do samo pene na koži glave prvih nekoliko nedelje. Konačno, suprotstavljeni saveti ostavljaju nove roditelje zbunjenim.
Nije iznenađujuće da su dokazi koje su bolnice navele da bi podržale svoje savete o pristupu nezi kože bili „oskudni“, napisali su autori studije, jer uopšte nema toliko istraživanja. „Nemamo dovoljno dokaza da informišemo o nezi kože,“ Kellams kaže, ili da se izmeri koje institucije imaju bolju praksu od drugih.
Kellams kaže da je njen najbolji savet za roditelje „samo zato što je u radnji označenoj za bebe ne znači da je najbolji stvar.” Uprkos tome u šta bi verovali na etiketama slatkih, smrdljivih proizvoda za bebe, „manje je više kod novorođenčadi“, ona kaže. Lekari takođe upozoravaju da "prirodno" nije uvek bolje. Neki prirodni ili biljni proizvodi koji su bezbedni za odrasle nisu testirani na novorođenčadi i mogu izazvati reakciju.
Sledeće, Kellams kaže da će istraživanje ispitati vreme kupanja beba. Njena hipoteza je „da bi bilo bolje čekati duže“. Takođe je potrebno više istraživanja o proizvodima koje koristimo. „Da li bi uopšte trebalo da koristimo sapun? Ili bi trebalo da koristimo čišćenje na bazi ulja ili samo vodu?" Kellams kaže. „U ovom trenutku imamo samo hipoteze. Imamo samo nagađanja.”
