Följande syndikerades från Quora för Faderligt forum, en gemenskap av föräldrar och influencers med insikter om arbete, familj och liv. Om du vill gå med i forumet, skriv till oss på [email protected].
Hur är det att förlora ett barn?
Någon sa en gång till mig att att förlora ett barn är helt i strid med naturen, eftersom det är tänkt att det är föräldrarna som går först.
När jag var mycket yngre hade vår 6 veckor gamla dotter en öroninflammation. Efter att ha rådgjort med vår vän som är barnläkare, bestämde vi oss tillsammans för att inte göra något åt det - särskilt eftersom i en mycket färsk artikel visades att med eller utan antibiotika otitisen (öroninfektion) skulle läka på ungefär samma sätt tid. Du behöver inte skriva ut antibiotika för det. Pus kom ut ur hennes öra, så vi trodde att dräneringen var okej.
Flickr / Tatiani Vdb
Två dagar senare kom jag hem från sjukhuset (där jag bland annat övervakade vuxenintensiven) och jag märkte att hon var ganska sjuk, låg i klassisk opistotonus med ryggen böjd bakåt, så diagnosen hjärnhinneinflammation var gjord. Vår vän såg henne på vårt sjukhus dit jag tog henne, en lumbalpunktion bekräftade diagnosen. Dagen efter överfördes hon till en akademisk barnintensivavdelning, där hon gick in i en septisk chock och behövde vätska, pressoraminer och ventilation.
Personalen och barnintensiven var fantastiska och gav oss all information och utrymme vi behövde. Tyvärr var jag tvungen att fortsätta jobba eftersom min sambo var på semester. Så på morgonen jobbade jag och på eftermiddagen gick jag till akademin för att träffa min dotter. Efter ca 10 dagar hände inget bra, jag frågade hennes intensivist hur hon skulle gå tillväga, så han slutade lugnande medel (vid den tiden trodde vi fortfarande på att hålla kritiskt sjuka i koma för att skona hjärna). Efter en dag gjorde han ett EEG, och ett till nästa dag, båda var platt. Det var tydligt att hon var hjärndöd. Jag visste redan på förhand att vi med största sannolikhet skulle förlora henne.
Mitt i alla känslor kände jag att vi inte borde förlänga allas vånda, så istället för att acceptera henne intensivists erbjudande att vänta en natt till, bestämde vi oss för att avbryta behandlingen så fort vi visste att hon var utanför hoppas. Jag kopplade själv loss andningsslangen, tog henne i mitt knä och väntade många, många timmar tills allt stannade. Det var fruktansvärt, efter det var vi alla i svimning. Under hennes sjukdom var hennes 2-åriga bror närvarande för det mesta, eftersom jag uppriktigt tror att han som en del av vår familj hade rätt att vara närvarande också. Han minns fortfarande några fragment från den tiden.
Allmängods
Efteråt bad vi om obduktion, som inte visade något nytt. Hennes intensivist sa till oss att han inte kunde förmå sig att be oss om tillåtelse att göra en obduktion och blev ganska förvånad över min begäran. Jag ville veta allt vi kunde lära oss om hennes sjukdom, i en anda av mitt normala arbete, så det är klart jag skulle vilja veta så jag ville ha det gjort. Som alla andra tittade jag på om vi hade gjort något fel.
Efter det tog jag en ledig dag för att ordna med hennes kremering och sådant praktiskt, men började jobba 2 dagar efter hennes död. Jag tror att det höll mig frisk och flödet av arbete igång, eftersom min partner inte hade återvänt från sin semester.
Vi höll det väldigt för oss själva, men när dagen för hennes kremering kom (det var den andra dagen jag var frånvarande från jobbet), många kollegor och arbetskamrater var där för oss, vilket rörde oss mycket djupt. Efter några veckor var vi tvungna att göra något med alla hennes saker, vilket vi gjorde under tårar för det mesta, men det gav oss en viss avslutning. Under hennes sjukdomstid och efteråt tog jag ofta ett steg tillbaka från mig själv och tittade på vilket stadium av sorg jag var i, väldigt konstigt.
Som alla andra tittade jag på om vi hade gjort något fel.
Vi glömmer henne inte, men tiden gör det möjligt att leva med saknaden, prata om den utan att kvävas eller få tårar i ögonen. Vi har ett fotografi av henne i vårt vardagsrum. Varje år på sin födelsedag, och dagen då hon dog, går min fru till ett litet kapell vid en pilgrimsfärd för att be. Jag följer med henne, även om jag inte är troende.
Därefter undviker jag om möjligt att behandla (mycket sjuka) barn, speciellt eftersom vår intensivvårdsavdelning inte är för barn. Jag gör det som behövs, när någon kommer för att ta över drar jag mig undan och mår dåligt ett tag. När allt kommer omkring är vi läkare också människor.
Å andra sidan måste man förbli praktisk, så jag fortsatte att behandla vår mycket astmatiska son själv eftersom både barnläkare och husläkare var inte bekväma med att behandla astman enligt det senaste insikter. Jag var bekväm med behandling eftersom jag behandlade många vuxna med astma. Jag lärde mig att sluta tvivla på mig själv om jag skulle göra ett misstag och orsaka stor skada för våra barn. De är båda ganska bra nu, även om jag först missade en bruten (men inte ur led) efter ett fall när de fortfarande var unga.
Pixabay
I efterdyningarna kände jag att jag behövde några praktiska råd, så jag pratade mycket med en kollega vars 7-åriga son omkom i en bilolycka mitt framför ögonen på honom några år tidigare. Jag märkte att han också arbetade väldigt hårt, kanske också som ett sätt att hantera sin förlust. Jag pratade också med en god vän som var en respekterad husläkare i min ålder. Han sa till mig att om vi ville ha en familj med 2 barn, att inte vänta för länge, eftersom det är bra för dem att inte vara så långt ifrån varandra på flera år eller annars kan kämpa för att få kontakt. Så, i motsats till vad vi först trodde, föddes efter mindre än ett år vår andra dotter.
Vi var noga med att inte låta henne bli surrogat för vår första dotter. Vår son lovade sig själv och oss att han skulle fostra sin nya lillasyster och lära henne allt han kunde, vilket han verkligen gjorde. De har en väldigt speciell relation. Jag tror att denna erfarenhet har gjort mig till en bättre läkare, det är åtminstone vad jag hoppas. Jag tror att jag känner bättre empati för mina patienter och deras familj, samtidigt som jag behåller mitt mycket praktiska och affärsmässiga sätt att göra saker på.
Hjälpte det faktum att jag som läkare som gjorde intensivvård i det ögonblicket? Jag tror att det gjorde det, eftersom jag bättre förstod vad situationen var och vad vi kunde eller inte kunde uppnå, så kunde fatta sunda beslut utan känslor som ibland kan göra det värre.
Liang-Hai Sie är en pensionerad allmän internist och tidigare intensivvårdsläkare. Läs mer från Quora nedan:
- Hur förbättrar jag mitt barns immunförsvar?
- Varför är det så viktigt att tvätta sig bakom öronen?
- Har det att vara förälder förändrat hur läkare tycker om eller utför sina jobb?
