Fredagen den 24 juni lämnade Högsta domstolen ett yttrande om Dobbs vs. Jackson Women's Health Organization, upphäva det stående domstolsbeslutet av Roe v. Vada som garanterar en persons rätt till integritet när de söker abort. Nu kan varje stat stifta lagar som reglerar en persons tillgång till abort, och följderna har varit snabba.
En klinik i Alabama ställde in 100 schemalagda möten för abort eftersom leverantörer nu kan riskera upp till 99 års fängelse om de tillhandahålla aborttjänster, enligt CNBC. Liknande historier har rapporterats över hela landet - människor reser över delstatsgränserna för att söka abort och abortförbud som utsätter gravida människor med livshotande tillstånd i riskzonen. Nedfallet kommer att bli värre.
Som svar på störtandet av Rom, den 8 juli tillkännagav president Joe Biden en rad verkställande åtgärder som han har vidtagit för att skydda tillgången till abort och andra former av reproduktiv hälsovård.
"I dag kommer president Biden att underteckna en verkställande order som skyddar tillgången till reproduktiva hälsovårdstjänster."
Direktivet beskriver ett antal åtgärder som ska vidtas för att skydda tillgången till reproduktiv vård och en gravid persons rätt till medicinsk integritet.
Säkra tillgången till reproduktiv hälsovård, inklusive abort och preventivmedel
- Skydda tillgången till medicin abort: Ordern kommer att försöka säkerställa att medicinabort är så tillgänglig som möjligt över hela landet.
- Säkerställ akut medicinsk vård: Ordern förklarar att Department of Health and Human Services (HHS) kommer att arbeta för att säkerställa att alla patienter, inklusive gravida personer och personer som upplever graviditetsförlust, har fulla rättigheter och skydd för nödsituationer Sjukvård. De kan göra det genom att "överväga uppdateringar av nuvarande riktlinjer som klargör läkarens ansvar och skydd enligt Emergency Medical Treatment and Labor Act (EMTALA)."
- Skydda tillgången till preventivmedel: HHS kommer att "vidta ytterligare åtgärder" för att utöka tillgången till akuta preventivmedel och preventivmedel som spiral. I PM noteras att i I varje stat och D.C. garanterar Affordable Care Act täckning av kvinnors förebyggande tjänster, inklusive gratis preventivmedel och preventivmedelsrådgivning.” HHS driver också Medicare/Medicaid att ta "alla lagligt tillgängliga steg" för att säkerställa patientens tillgång till familjen planera vården.
- Starta Outreach: Ordern leder till en ökning av uppsökande och offentliga utbildningsinsatser för att "säkerställa att amerikaner har tillgång till pålitlig och korrekt information om sina rättigheter och tillgång till vård."
- Tillkalla frivilliga advokater: Attorney General (AG) och Vita husets rådgivare kommer att hitta frivilliga advokater att tillhandahålla juridiska representation till patienter, läkare med mera för att skydda en persons rätt att få tillgång till vård i deras stat eller en en granne. Ett exempel på hur detta skulle se ut i praktiken, enligt PM, är "skydda rätten att resa ut ur staten för att söka Sjukvård." Det verkar som att AG kommer att bekämpa alla försök att begränsa en persons möjlighet att röra sig fritt genom stater för att få tillgång till dem Sjukvård.
Skydda patienters integritet och deras tillgång till korrekt information
- Skydda integritet: Vita huset bad Federal Trade Commission (FTC) att "överväga att vidta åtgärder för att skydda konsumenternas integritet när de söker information om och tillhandahåller reproduktiva hälsovårdstjänster." Det har varit mycket verkliga farhågor från integritetsexperter efter störtandet av Rom att människors appanvändning - särskilt av periodspårnings- eller fertilitetsappar - eller till och med internetaktivitet kan användas mot dem om de söker reproduktiv vård. Vita huset har gett ut en guide för personer som använder appar om hur man skyddar sina personuppgifter.
- Skydda mot felaktig information: HHS, AG och FTC har ombetts att "överväga alternativ för att ta itu med bedrägliga eller bedrägliga metoder" online angående tillgång till information om reproduktiv vård.
- Skydda känslig hälsoinformation. Vita huset utfärdade en ny vägledning för att ta itu med hur HIPAA – integritetsregeln som skyddar en persons privata och individuella hälsohistoria – kan användas för att hålla patienterna säkra. "Vägledningen hjälper till att säkerställa att läkare och andra medicinska leverantörer och hälsoplaner vet att de, med begränsade undantag, är inte krävs – och i många fall inte tillåtet – att lämna ut [privat patientinformation] till brottsbekämpande myndigheter” eller till andra.
Främja säkerheten och säkerheten för patienter, leverantörer och kliniker
- Öka säkerheten: Åtgärderna kommer att syfta till att öka säkerheten på alla vårdnivåer från kliniker, leverantörer och patienter som ser reproduktiv vård. "Denna avgift inkluderar ansträngningar för att skydda mobila kliniker, som har distribuerats till gränser för att erbjuda vård för patienter utanför staten", förklarar informationen.
- Skapa en arbetsgrupp: Ytterligare åtgärder som kommer att vidtas för att skydda rättigheter inkluderar att inrätta en arbetsgrupp som ansvarar för samordna policy- och programutveckling och stödutbildning på medicinsk nivå, inklusive familjeplanering vård.
"President Biden har klargjort att det enda sättet att säkra en [persons] rätt att välja är att kongressen återställer skyddet av Roe som federal lag," sade Vita huset. "Tills dess har han förbundit sig att göra allt i sin makt för att försvara reproduktiva rättigheter och skydda tillgången till säker och laglig abort."
Vad åtgärderna inte gör
Även om åtgärderna är viktiga från den federala regeringen, kan och måste mycket mer göras för att skydda familjer i hela landet. För det första kan Biden inte ensam återställa federal tillgång till abort. Endast kongresspolitiken kan göra det.
Women's Health Protection Act (WHPA) och Equal Access to Abort Coverage in Health Insurance EACH Act, vilket skulle vända på Hyde-tillägget som förbjuder federala medel för abort, kan bli lag.
Dessa lagförslag skulle ta itu med problemet med tillgång till abort och befästa det som federal lag. Dessa räkningar kan inte passera såvida inte filibustern avbryts, även om det bara sker en engångsavveckling, som Biden har sagt att han stöder för att skydda abort. Övrig moderata demokrater gör det inte.
I en presskonferens som behandlade orderna på fredagen, sa Biden, "Vi behöver ytterligare två pro-choice-senatorer och ett pro-choice-hus för att kodifiera Roe som federal lag. Din röst kan göra det till verklighet. Jag vet att det är frustrerande och det gjorde många människor väldigt arga. Men sanningen är den här... kvinnor i Amerika kan avgöra resultatet av denna fråga,” och påpekade att i resonemanget om Dobbs, Högsta domstolen föreslog att preventivmedel som används mellan gifta par och andra rättigheter till privatliv kommer att attackeras härnäst.
Vissa åtgärder skulle inte kräva att filibustern välte. Experter och lagstiftare har föreslagit, till exempel att den federala regeringen använder federala länder för att erbjuda aborttjänster i stater där praktiken kommer att vara eller har blivit olaglig. Vita huset vägrade dock att göra det, per CNN, antyder att det skulle få "farliga konsekvenser".
En annan sak som Biden kunde prova - men kommer inte - utökar Högsta domstolen. Att göra det skulle sätta mer liberalt orienterade domare på domstolen.
Även om Bidens åtgärd gör vissa framsteg, kan den inte göra det som behöver göras: se till att alla i varje stat som behöver en abort kan få en.