Mediciner för uppmärksamhetsbrist/hyperaktivitetsstörning är avsedda att hjälpa barn med ADHD fokus, men stimulantia som Adderall kan orsaka psykologiska vanföreställningar, hallucinationer och psykoser, enligt en ny studie från Harvard University. Forskare fann att människor är betydligt mer benägna att uppleva psykotiska episoder när de tar Adderall än droger som Ritalin, vilket kan ha avgörande konsekvenser för familjer som överväger deras behandling alternativ.
"Vi tittade på nya användare, personer som ordineras dessa mediciner för första gången," studie medförfattare Lauren Moran, en psykiater vid Harvard's McLean Hospital, berättade CBS News. "Vi fann att drogerna av Adderall-typ hade en ökad risk för psykos."
Anledningen till denna skillnad beror sannolikt på hur varje läkemedel fungerar. Båda drogerna har till uppgift att få dopamin, en signalsubstans som ansvarar för belöningar och motivation, ut ur hjärnceller. Men Ritalin blockerar dopamin från att återupptas av neuroner, medan Adderall och andra amfetaminbaserade mediciner gör att hjärnan frigör dopamin. Dopaminfrisättning, snarare än blockering, är samma sorts sak som förekommer naturligt hos patienter med psykotiska störningar.
"Mönstren som vi ser med amfetaminer är mer parallella med vad studier av personer med psykoser visar," förklarade hon till Omvänd. "Och så det fick mig att tänka, kanske de Adderall-liknande drogerna är mer benägna att orsaka psykos än de Ritalin-liknande drogerna."
För att lära sig mer om potentiella psykiatriska risker analyserade Moran och hennes kollegor försäkringsregister för 221 846 personer diagnostiserats med ADHD mellan 13 och 25 år som ordinerats metylfenidat (Ritalin) eller amfetamin (Adderall) mediciner. Resultaten visade att en av 486 patienter upplevde psykotiska episoder efter att ha tagit Adderall, jämfört med en av 1 146 patienter som fick utstå psykos efter att ha tagit Ritalin. Fynden är särskilt oroande eftersom antalet barn som tar Adderall har ökat med 500 procent sedan 1990. Antalet kvinnor i deras reproduktiva ålder som tar ADHD-mediciner är också på uppgång, vilket kan ha konsekvenser för den mentala hälsan hos blivande mödrar också.
"Andelen av amfetaminanvändning, särskilt i denna åldersgrupp, ökar dramatiskt," sade Moran. "Jag antar att det är det som är oroande, även om det är en sällsynt biverkning."
Det är faktiskt viktigt att notera att psykotiska episoder var relativt sällsynta överlag, även när folk tog Adderall, och studien tittade bara på unga människor som var nya med mediciner. Forskare tittade inte heller på effekterna på barn under 13 år, vilket kan motivera ytterligare studier. Som ett resultat kan resultaten vara mer tillämpliga på tonåringar och unga vuxna som väger för- och nackdelar med Ritalin kontra Adderall, särskilt om de löper en större högre risk för en psykotisk störning på grund av familjehistoria, droganvändning eller annat variabler. Men människor som har tagit det ett tag och föräldrar med barn som effektivt har behandlat sin ADHD med Adderall behöver inte oroa sig.
"De flesta av de psykotiska episoderna inträffade under de första månaderna av behandlingen," tillade Moran. "Så jag tror att om du har ett barn som tar Adderall eller Vyvanse och de har tagit det som ordinerats och de har nytta av det, så finns det ingen anledning att ta bort dem. Det här är verkligen något som folk borde tänka på när de börjar."
