เบสบอลเป็นจุดสิ้นสุดของฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิ และในฐานะประเทศชาติเรามีความสุขในการรับชมไม่เพียงแต่มือโปร แต่เด็กๆ ของเรายังเล่นเกมที่ยอดเยี่ยมนี้ด้วย
น่าเสียดายที่แพทย์เวชศาสตร์การกีฬาเราเห็นอาการบาดเจ็บที่แขนขว้างปาในเด็กเพิ่มขึ้น และหลายคนต้องได้รับการผ่าตัด ที่น่าเป็นห่วงที่สุดคือความเสี่ยงที่จะเกิดอาการบาดเจ็บจากการขว้างปาได้ แสดงว่าเพิ่มขึ้น 36 เท่า ในเหยือกวัยรุ่นที่เล่นต่อด้วยแขนที่เมื่อยล้า
ในฐานะแพทย์เวชศาสตร์การกีฬาและอดีตนักเบสบอลระดับวิทยาลัย ฉันมีความกังวลเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่เพิ่มขึ้นนี้ พวกเขาไม่เพียงแต่ดึงเยาวชนออกจากค่าคอมมิชชั่นสำหรับเกมหรือฤดูกาลเท่านั้น แต่ยังสามารถมีผลยาวนานอีกด้วย ทีมนักวิจัยของฉันที่มหาวิทยาลัยฟลอริดากำลังมองหาวิธีป้องกันการบาดเจ็บที่แขน
บทความนี้ถูกตีพิมพ์ครั้งแรกเมื่อ บทสนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ โดย เจสัน แอล ซาเร็มสกี้ แพทยศาสตรบัณฑิต , ผู้ช่วยศาสตราจารย์แพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยฟลอริดา
การขว้างมากเกินไประหว่างเกมอาจเป็นปัจจัยได้
NS การบาดเจ็บส่วนใหญ่ ในการขว้างปาเหนือศีรษะเกิดขึ้นที่แขนขว้าง เมื่อรวมผู้ขว้างลูกและผู้เล่นตำแหน่ง ที่ใดก็ได้ 51 ถึง 69 เปอร์เซ็นต์ของการบาดเจ็บที่รายงานทั้งหมดเกิดขึ้น ในแขนขว้าง.
ความตระหนักที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับการบาดเจ็บอาจเป็นปัจจัยหนึ่งในการชะลอตัวของการผ่าตัดที่คาดการณ์ไว้ การรับรู้ที่มากขึ้นอาจนำไปสู่การรายงานการบาดเจ็บที่เพิ่มขึ้นตั้งแต่ยุคก่อนอินเทอร์เน็ตจนถึงปัจจุบัน
นอกจากนี้ การให้ความสนใจต่อการรายงานการบาดเจ็บของเมเจอร์ลีกเบสบอลยังสร้างจิตสำนึกให้กับผู้เล่นรุ่นเยาว์ โค้ช และผู้ปกครองถึงความกังวลที่เพิ่มขึ้นของการบาดเจ็บจากการขว้างปาที่มากเกินไปเหล่านี้
flickr / คาวาเลียร์92
อย่างไรก็ตาม มีการเพิ่มขึ้นมากกว่าแค่การรายงานเพิ่มเติม เหตุผลที่จริงจังกว่าในการใช้แขนขว้างที่สูงขึ้น
ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการแข่งขันเบสบอล Koshien ในญี่ปุ่น การศึกษาของ เหยือกเด็กมัธยมปลายของญี่ปุ่น แสดงจำนวนพิทช์มากกว่า 150 พิตเชอร์ในพิทช์หลายอัน โดยสูงสุด 187 พิตเชอร์สำหรับหนึ่งพิตเชอร์ - ในปี 2559
และในแคนซัส เหยือกโรงเรียนมัธยมดึงดูดความสนใจของสื่อระดับชาติในปี 2559 โดย ขว้าง 157 สนาม ในหนึ่งเกม
การผ่าตัดเพื่อสร้างอาการบาดเจ็บที่เอ็นบริเวณข้อศอกของแขนเหวี่ยงบ่อยครั้งขึ้นใหม่ หรือที่เรียกว่าการผ่าตัดทอมมี่ จอห์น ได้เพิ่มขึ้น ในวงการเบสบอลทุกระดับตลอด 20 ปีที่ผ่านมา งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่า a เพิ่มขึ้น 9.5 เปอร์เซ็นต์ ต่อปี ตั้งแต่ปี 2550 ถึง 2554
น่าเสียดาย, ข้อมูลแนะนำ ว่าแนวโน้มนี้ไปสู่มากขึ้น ทอมมี่ จอห์น ศัลยกรรมซึ่งสร้างเอ็นยึดอัลนาร์ (ulnar collateral ligament - UCL) ในข้อศอกขึ้นใหม่ ไม่น่าจะลดลงจนกว่าจะถึงปี 2025 เป็นอย่างน้อย
และอาจจะมีสนามมากเกินไปก่อนเกม?
สิ่งสำคัญที่ผู้ปกครอง นักเตะ และโค้ชต้องตระหนัก วิธีง่ายๆ เพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากการใช้งานมากเกินไป บางแนวทางรวมถึงการไม่เล่นหลายทีมพร้อมกันและการจำกัดการขว้าง เช่น การพักผ่อนหนึ่งวันโดยพิจารณาจากจำนวนสนามที่โยน นอกจากนี้ ผู้เล่นควรรักษา rotator cuff ของตนให้แข็งแรงและห้ามขว้างหากแขนเจ็บปวด
อย่างไรก็ตาม การกระทำเหล่านี้ไม่ได้ลดจำนวนการบาดเจ็บจากการขว้างปามากเกินไป เนื่องจากมีผู้บาดเจ็บเพิ่มขึ้น
ดังนั้นจึงมีการเน้นย้ำมากขึ้นเกี่ยวกับข้อจำกัดด้านระดับเสียง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับเยาวชนและระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย ในขั้นต้น ลิตเติลลีกเบสบอลและคณะกรรมการที่ปรึกษาทางการแพทย์ของเบสบอลแห่งสหรัฐอเมริกา (USAB-MAC) ได้พัฒนาขึ้น ข้อจำกัดการนับสนาม คำแนะนำตามอายุ
ไม่นานมานี้ เมเจอร์ลีกเบสบอลได้พัฒนาขึ้น PitchSmart, เว็บไซต์ที่ให้ข้อมูลแก่ผู้เล่น โค้ช และผู้ปกครอง เพื่อป้องกันการบาดเจ็บมากเกินไปในเยาวชนและเหยือกวัยรุ่น ในปี 2559 สหพันธ์โรงเรียนมัธยมแห่งชาติสมาคมเริ่มกำหนดให้ นโยบายการจำกัดการเสนอขาย ในแต่ละรัฐขึ้นอยู่กับจำนวนสนามที่โยนในเกม ไม่ได้อิงตามอินนิ่ง (ซึ่งเคยใช้มาก่อน)
แง่มุมที่น่าสนใจประการหนึ่งของคำแนะนำในการจำกัดสนามคือ ไม่มีการคำนึงถึงจำนวนสนามที่โยนในอุปนิสัยหรือระหว่างการวอร์มอัพก่อนอินนิ่ง ผู้เล่นอาจถูกพิจารณาว่าอยู่ในโซน "ปลอดภัย" ของสนามที่โยนเมื่อเปรียบเทียบกับแนวทางของรัฐ – เมื่อในความเป็นจริง ปริมาณการทอยและปริมาณงานที่ไม่ได้พิจารณา รวมทั้งอุปนัยและการอุ่นเครื่องก่อนอินนิ่งจะสูงกว่าอย่างเห็นได้ชัด ที่แนะนำ.
ด้วยเหตุนี้ ทีมงานของเราที่มหาวิทยาลัยฟลอริดาจึงเริ่มพิจารณาจำนวนการขว้างที่ผู้ขว้างขว้างในแต่ละเกมในโรงเรียนมัธยมศึกษาตอนปลาย ทฤษฎีของเราคือมีปัจจัยภาระงานที่ยังไม่ได้นับอยู่ตรงหน้าเรา
flickr / jdan57
ในขณะที่ข้อมูลการศึกษาของเรากำลังดำเนินอยู่ ในตอนแรก เราพบว่าเป็นเรื่องปกติมากที่จะขว้างเหยือก70-80 ขว้างในเกม แต่จริง ๆ แล้ว "ขว้าง" มากกว่า 120-130 ขว้างถ้าเรารวมอุปนิสัยและระหว่างอินนิ่ง อบอุ่นร่างกาย. เราควรสังเกตว่าเราไม่ได้ดูการบาดเจ็บในขณะนี้ เนื่องจากเป็นการศึกษาเชิงสังเกตเท่านั้น
นอกจากนี้ยังควรระบุด้วยว่าในขณะที่ปริมาณการอุ่นเครื่องอุปถัมภ์มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่เราเห็นว่าจะไม่เป็นเช่นนั้น เหมาะสมที่จะ “ควบคุม” วิธีการอุ่นเครื่องของเหยือก เนื่องจากผู้ขว้างทุกคนมีสไตล์ของตัวเองเพื่อให้รู้สึกสบายใจก่อนเข้าสู่เกมสด การแข่งขัน.
อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาของเราจนถึงขณะนี้ แสดงให้เห็นว่ามีความแปรปรวนอย่างมากในจำนวนสนามอุปสมบทที่โยนออกไป ซึ่งแตกต่างกันไปตั้งแต่น้อยกว่า 20 พิตไปจนถึงมากกว่า 50 พิตช์
คำถามที่ยังไม่มีคำตอบข้อหนึ่งคือ หากตอนนี้มีการจำกัดระดับเสียง แต่มีเปอร์เซ็นต์ของระดับเสียงที่ยังไม่ได้พิจารณา เราจำเป็นต้องฝึกเหยือกให้แตกต่างออกไปหรือไม่ เนื่องจากการบาดเจ็บในช่วงต้นฤดูกาลอาจเพิ่มขึ้น เนื่องจากฝึกไม่ถูกวิธี ในช่วงนอกฤดูกาล การศึกษาของเราเน้นย้ำถึงความสำคัญของโปรแกรมการขว้างปรีซีซันเพื่อเตรียมแขนและลำตัวสำหรับฤดูกาลที่จะมาถึง
เป้าหมายสูงสุดของการศึกษาของเราคือการป้องกันการบาดเจ็บจากการขว้างก่อนที่มันจะเกิดขึ้นในเหยือกวัยรุ่นของเรา ความหวังของเราคือหลายปีต่อจากนี้ จำนวนการบาดเจ็บจากการขว้างปามากเกินไปจะลดลง ทำให้เยาวชนของเราและ นักกีฬาขว้างปาวัยรุ่นทุกโอกาสที่จะสนุกกับงานอดิเรกของอเมริกาในสนามแข่งขันไม่ใช่ใน ห้องทำงานหมอ.