มะเร็งลำไส้ใหญ่ในผู้ชาย: รู้อาการและสิ่งที่ต้องทำ

มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นหนึ่งในผู้ฆ่ามะเร็งชั้นนำ และในวันศุกร์ มะเร็งได้คร่าชีวิตนักแสดงอันเป็นที่รัก Chadwick Boseman. โรคนี้มักเกิดกับผู้สูงวัย แต่กำลังเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปี เช่นเดียวกับ Boseman ที่เสียชีวิตเมื่ออายุ 43 ปี และต่อสู้กับมะเร็งลำไส้ใหญ่มาเป็นเวลาสี่ปี ตอนนี้เป็นพ่อแม่ที่อายุน้อย ไว้อาลัยให้กับเสือดำพวกเขายังหันมาจับตาดูความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ของตัวเองด้วย

นี่คือทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับความเสี่ยง อาการ การตรวจคัดกรอง และการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่

มะเร็งลำไส้ใหญ่คืออะไร?

มะเร็งลำไส้ใหญ่เริ่มต้นในลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่ มะเร็งพัฒนาจากกลุ่มเซลล์ที่ไม่เป็นมะเร็งขนาดเล็กที่อยู่ด้านในของลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่าโพลิป อาจต้องใช้เวลาถึง 10 หรือ 15 ปีกว่าที่ติ่งเนื้อจะกลายเป็นมะเร็ง ติ่งเนื้อบางตัวไม่พัฒนาเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ เมโยคลินิก. แต่เพื่อความปลอดภัย แพทย์จะตรวจหาติ่งเนื้อและนำออกก่อนที่จะมีโอกาสเป็นอันตราย

ผู้เชี่ยวชาญมักพูดถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งทวารหนักโดยใช้คำว่า "มะเร็งลำไส้ใหญ่" สองคนนี้ มะเร็งรวมกันเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งมากที่สุดเป็นอันดับสามในสหรัฐอเมริกา ตามรายงานของ สมาคมมะเร็งอเมริกัน (เอซีเอส).

ในช่วงชีวิตของเขา ผู้ชายมีโอกาสเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ 4.4 เปอร์เซ็นต์ ACS คาดการณ์ว่ามากกว่า 100,000 คนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ในปี 2020 และมากกว่า 50,000 คนที่เป็นโรคนี้จะเสียชีวิต ในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา มะเร็งลำไส้ใหญ่มีโทษประหารชีวิตน้อยลงเรื่อยๆ ส่วนใหญ่เป็นเพราะแพทย์ตรวจพบติ่งเนื้อและมะเร็งได้เร็วกว่านี้ และการรักษาก็ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม จำนวนคนหนุ่มสาวที่เสียชีวิตจากโรคนี้เพิ่มสูงขึ้น

อาการของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่

Polyps อาจทำให้เกิดอาการเล็กน้อยถ้ามี ด้วยเหตุนี้ ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้ตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอเพื่อระบุและกำจัดติ่งเนื้อเพื่อป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่

ถ้าคนเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะเริ่มต้น พวกเขาอาจไม่มีอาการ เมื่อโรคดำเนินไปและอาการต่างๆ เริ่มปรากฏขึ้น อาการจะแตกต่างกันไปตามขนาดของมะเร็งและตำแหน่งของมะเร็งในลำไส้ใหญ่ ตามที่ Mayo Clinic กล่าว ผู้ที่เป็นโรคอาจพบ:

• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการถ่ายอุจจาระ เช่น ท้องเสียหรือท้องผูกมากขึ้น
• เลือดออกเมื่อเซ่อ
• เลือดในอุจจาระ
• รู้สึกเหมือนยังต้องอึ แม้จะถ่ายแล้วก็ตาม
• ตะคริว แก๊ส ปวด และปัญหาท้องอื่นๆ
• อ่อนเพลียหรืออ่อนแรง
• ลดน้ำหนัก

หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ

การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่

แนวทางส่วนใหญ่แนะนำให้ผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่เริ่มตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 50 ปี อย่างไรก็ตาม ACS แนะนำให้เริ่มรับการตรวจเมื่ออายุ 45 ซึ่ง อาจได้รับการสนับสนุนจากรูปแบบความเสี่ยงใหม่. ผู้ที่มีความเสี่ยงสูง — เนื่องจากมีโรคลำไส้อักเสบ (ไม่ใช่ IBS) ซึ่งเป็นกรรมพันธุ์ กลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ หรือมีประวัติครอบครัวที่เข้มแข็งเกี่ยวกับติ่งเนื้อหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ – อาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรอง ไม่ช้าก็เร็ว หากคุณมีความเสี่ยงสูง ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเวลาที่คุณควรเริ่ม

มีตัวเลือกต่าง ๆ มากมายสำหรับการตรวจคัดกรอง แม้ว่าจะมีข้อดีและข้อเสียในแต่ละรายการ แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการตรวจคัดกรองไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม

การตรวจคัดกรองมีสองประเภทหลัก วิธีแรกคือการทดสอบอุจจาระของคุณ ซึ่งเรียกว่าการทดสอบโดยใช้อุจจาระ ตัวเลือกนี้มีการบุกรุกน้อยกว่า แต่ถ้าคุณเลือกเส้นทางง่ายๆ แบบนี้ คุณจะต้องทำบ่อยขึ้น การทดสอบด้วยสายตาเป็นการบุกรุกมากกว่าแต่ไม่จำเป็นต้องทำบ่อยๆ หากคุณเลือกวิธีการอื่นนอกเหนือจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ คุณจะต้องเลือกวิธีใดวิธีหนึ่งหากผลการทดสอบของคุณผิดปกติ

ตัวเลือกการตรวจคัดกรองของคุณเป็นไปตาม ACS:

การทดสอบโดยใช้อุจจาระ:

• การทดสอบอิมมูโนเคมีในอุจจาระ (FIT): การทดสอบนี้จะตรวจหาเลือดที่ซ่อนอยู่ในอุจจาระของคุณ ซึ่งคุณอาจมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า
  • ข้อดี: คุณสามารถทำที่บ้านได้ และคุณไม่จำเป็นต้อง "เตรียมลำไส้" ด้วยการกินยาเพื่อล้างลำไส้ของคุณ
  • จุดด้อย: ต้องมีการทดสอบใหม่ทุกปีและอาจพลาดมะเร็งและติ่งเนื้อ

• Guaiac-based การทดสอบเลือดไสยอุจจาระ (gFOBT): การทดสอบนี้จะตรวจหาเลือดที่ซ่อนอยู่ในอุจจาระของคุณด้วย แต่จะใช้วิธีที่แตกต่างจาก FIT
  • ข้อดี: ทำเองได้ที่บ้าน ไม่ต้องเตรียมลำไส้
  • จุดด้อย: คุณต้องรับประทานอาหารพิเศษก่อนทำการทดสอบ ต้องได้รับการทดสอบใหม่ทุกปี และอาจพลาดมะเร็งและติ่งเนื้อได้

• การทดสอบดีเอ็นเอของอุจจาระ: การทดสอบนี้ไม่เพียงแต่ตรวจหาเลือดที่ซ่อนอยู่ในอุจจาระของคุณ แต่ยังตรวจหาสัญญาณดีเอ็นเอของมะเร็งหรือติ่งเนื้อด้วย
  • ข้อดี: ทำเองได้ที่บ้าน ไม่ต้องเตรียมลำไส้
  • จุดด้อย: ต้องมีการทดสอบใหม่ทุก ๆ สามปี มันสามารถพลาดมะเร็งและ polyps และแผนประกันบางแผนไม่ครอบคลุม

การสอบสายตา: การสอบเหล่านี้ใช้เครื่องสแกนหรือขั้นตอนการบุกรุกเพื่อค้นหาบริเวณที่ผิดปกติของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

• ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: มีท่อบางและยืดหยุ่นติดอยู่ที่ก้นของคุณเพื่อตรวจสอบไส้ตรงและลำไส้ใหญ่
  • ข้อดี: มันให้ภาพของลำไส้ใหญ่ทั้งหมดและแพทย์สามารถลบติ่งเนื้อได้ ต้องทำเพียงครั้งเดียวทุกๆ 10 ปี
  • จุดด้อย:ต้องมีการเตรียมลำไส้เต็มรูปแบบและมักต้องใช้ยาระงับประสาท

• CT colonography (ลำไส้ใหญ่เสมือน): เอ็กซเรย์และซีทีสแกนใช้เพื่อสร้างภาพ 3 มิติของลำไส้ใหญ่และทวารหนักของคุณ
  • ข้อดี: โดยปกติแล้วจะให้ภาพลำไส้ใหญ่ทั้งหมดและรวดเร็วและปลอดภัย ต้องทำทุกๆ 5 ปีเท่านั้น
  • จุดด้อย: ต้องมีการเตรียมลำไส้ให้พร้อม สามารถให้ผลบวกที่ผิดพลาด และแผนประกันบางแผนไม่ครอบคลุม

• sigmoidoscopy ที่ยืดหยุ่น: เหมือนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แต่ไม่เข้าไปสู่ลำไส้ใหญ่
  • ข้อดี:รวดเร็วและปลอดภัย ไม่ต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญ และต้องทำทุก 5 ปีเท่านั้น
  • จุดด้อย: ให้ภาพเพียงหนึ่งในสามของลำไส้ใหญ่และไม่มีให้บริการในหลาย ๆ แห่งในสหรัฐอเมริกา

วิธีลดความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่ของคุณ

ปัจจัยบางอย่างที่คุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ เช่น การเป็นแอฟริกัน-อเมริกัน หรือของชาวยิวอาซเกนาซี สืบเชื้อสาย แก่ ป่วยเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มีโรคลำไส้แปรปรวนหรือโรคทางพันธุกรรมที่เชื่อมโยงกับลำไส้ใหญ่ โรคมะเร็ง. การเข้ารับการรักษามะเร็งอัณฑะหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก และการทำงานกะกลางคืนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ได้เช่นกัน แม้ว่าการวิจัยจะยังไม่เป็นที่แน่ชัด

อย่างไรก็ตาม มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง:

• ลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกินหรืออ้วน
• ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีในวันส่วนใหญ่ของสัปดาห์
• จำกัดการบริโภคเนื้อแดงและเนื้อสัตว์แปรรูป
• ทานวิตามินดีถ้าระดับเลือดของคุณต่ำ
• กินอาหารเพื่อสุขภาพด้วยผลไม้ ผัก และธัญพืชไม่ขัดสี
• เลิกสูบบุหรี่
• จำกัดแอลกอฮอล์ให้ดื่มเพียงสองแก้วต่อวันสำหรับผู้ชายและหนึ่งแก้วสำหรับผู้หญิง หรืองดทั้งหมดเพื่อลดความเสี่ยง

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่

แผนการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อเอามะเร็งออก ตามที่ Mayo Clinic กล่าว แพทย์อาจสามารถเอาออกได้ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของมะเร็ง สำหรับติ่งเนื้อที่ใหญ่เกินกว่าจะตัดออกด้วยวิธีนี้ แพทย์อาจทำการผ่าตัดโดยการกรีดเล็กๆ หลายครั้งในบริเวณหน้าท้อง การรักษาอื่นๆ ได้แก่ เคมีบำบัด การรักษาด้วยยาเฉพาะเป้าหมาย และการฉายรังสี

สำหรับมะเร็งระยะลุกลาม แพทย์อาจเอาส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ออก พวกเขาอาจสามารถเชื่อมต่อส่วนที่มีสุขภาพดีของลำไส้ใหญ่เพื่อให้สามารถทำงานได้ตามปกติหรืออาจจำเป็นต้องสร้างวิธีการทิ้งของเสียออกจากร่างกายของคุณจากรูในช่องท้องที่เทลงในถุง ต่อมน้ำเหลืองใกล้ลำไส้ใหญ่ก็มักจะถูกกำจัดเช่นกัน สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะลุกลาม แพทย์อาจใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดเพื่อเจาะระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับมะเร็ง