Asperger's syndrome ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการมาตั้งแต่ปี 2013 ดิ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (DSM-V) ตีพิมพ์ในปีนั้น และประกาศว่าใครก็ตามที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Asperger ควรได้รับการวินิจฉัยด้วย ออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ. แม้ว่าโรค Asperger's ซึ่งเป็นกลุ่มอาการที่ตั้งชื่อตาม Hans Asperger นักวิจัยชาวออสเตรีย ก็ถูกเพิ่มเข้าไปใน DSM เพียง 19 ปีก่อนหน้านี้ การวิจัยต่อมาแสดงให้เห็นว่าไม่แตกต่างจาก .ประเภทอื่นมากพอ ออทิสติก เพื่อรับประกันการวินิจฉัยแยกต่างหาก
ในทำนองเดียวกัน Asperger's syndrome — คาดว่าจะส่งผลกระทบ 37.2 ล้านคนทั่วโลก — ถูกลบออกจากหนังสือในสหรัฐอเมริกา
ทว่า หกปีต่อมา คำนั้นยังคงมีอยู่ ชาวอเมริกันหลายพันคน ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ ยังคงระบุว่าเป็นผู้ที่มีโรค Asperger's บางคนเรียกตัวเองว่า "Aspies"
"มีการต่อต้านจากชุมชน Asperger เนื่องจากหลายคนมองว่าเป็นการวินิจฉัยน้อยลงและเป็นตัวตนของพวกเขามากขึ้น" กล่าว อดัม แมคคริมมอน ปริญญาเอกนักวิจัยออทิสติกและศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาที่มหาวิทยาลัยคาลการี “พวกเขามีเพื่อนกับ Asperger ไปที่การประชุม Aspie และอยู่ในเครือข่าย Aspie ดังนั้น เมื่อนักวิทยาศาสตร์เริ่มบอกว่าไม่ใช่การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการอีกต่อไป พวกเขากล่าวว่า 'ไม่ เรามีโรค Asperger's; เราเป็นชาว Aspies '”
ผู้ปกครองหลายคนชอบคำว่า “Asperger’s” ถึง ออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ. พวกเขาพบว่าการยอมรับและเข้าใจได้ง่ายกว่าการวินิจฉัยในวงกว้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลูกของพวกเขาไม่มีข้อจำกัดด้านความรู้ความเข้าใจและภาษาที่เด็กออทิสติกคนอื่นๆ จำนวนมากทำ
"ในแง่หนึ่ง มันสามารถบรรเทาได้อย่างแน่นอนเมื่อลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยที่ไม่รุนแรง". กล่าว อีดิธ เชฟเฟอร์ ปริญญาเอกนักประวัติศาสตร์ เดิมที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย เบิร์กลีย์; ผู้เขียน ลูกของ Asperger: ต้นกำเนิดของออทิสติกในนาซีเวียนนา; และแม่ของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Asperger's “นอกจากนี้ Asperger's ยังมีความหมายแฝงของ superperson หรือ savant powers”
ในทางกลับกัน การวินิจฉัยโรคของ Asperger สามารถเอาชนะความท้าทายที่เด็กเหล่านี้ต้องเผชิญทุกวัน “ท้ายที่สุด อาจเป็นผลเสียต่อเด็กที่ต้องการความช่วยเหลือ” เชฟเฟอร์กล่าว “จากประสบการณ์ของผม รัฐได้ปูพรมแดงสำหรับการวินิจฉัยออทิสติกมากกว่าโรคแอสเพอร์เกอร์ เมื่อรู้อย่างนี้แล้ว หลายครอบครัว รวมทั้งของฉัน ต่างพากันกระโดดโลดเต้น เพราะแพทย์หลายคนมักได้ข้อสรุปที่ต่างกันออกไป”
เมื่อสมัครบริการให้ลูกชาย Sheffer ใช้ ออทิสติก การวินิจฉัยมากกว่า Asperger เพื่อที่เขาจะได้รับความช่วยเหลืออย่างเพียงพอ “สิ่งที่ไม่ยุติธรรมสำหรับเด็กๆ” เธอกล่าว “คือหลังจากผ่านไป 5 ปีของการบำบัด ลูกชายของฉันทำได้ดีกว่าเด็กอีกคนหนึ่งที่เป็นโรค Asperger ที่ไม่ได้รับการรักษา”
เด็กที่ไม่ได้รับการรักษาที่พวกเขาต้องการนั้นเป็นเหตุผลที่ดีที่จะผลักดันให้เลิกใช้คำศัพท์นั้น แต่ก็มีเหตุผลที่จะทิ้ง "Asperger's" ที่เข้มแข็งพอ ๆ กันหากสั่นคลอนมากขึ้น - ชื่อเดียวกับนาซีที่เห็นอกเห็นใจ
“คู่มือสำหรับผู้ปกครองมักมีย่อหน้าว่า Hans Asperger ทำสิ่งที่ยอดเยี่ยมให้กับเด็กๆ เหล่านี้ ฉันยังพาลูกชายไปหาจิตแพทย์เมื่อพูดว่า 'คุณควรรู้สึกดีกับการวินิจฉัยนี้ คุณได้รับการตั้งชื่อตามฮีโร่”
Hans Asperger กุมารแพทย์ในกรุงเวียนนาระหว่าง Third Reich ได้รับการยกย่องว่าเป็นมืออาชีพคนแรกในการระบุ ประเภทของเด็กที่หากได้รับการประเมินระหว่างปี 2537 ถึง พ.ศ. 2556 น่าจะได้รับการวินิจฉัยโรค Asperger เขาไม่ได้คิดคำว่า "โรคแอสเพอร์เกอร์" แต่เขาตีพิมพ์งานวิจัยเกี่ยวกับเด็กเหล่านี้ ซึ่งนำนักจิตแพทย์ชาวอังกฤษ ลอร์นา วิง ตั้งชื่อโรคนี้ตามชื่อเขาในเอกสารเผยแพร่ปี 1981
Asperger ตระหนักดีว่าเด็กเหล่านี้แสดงรูปแบบพฤติกรรมที่ผิดปกติและพยายามปรับตัวให้เข้ากับสังคม — แต่เขายังสังเกตเห็นความสามารถทางปัญญาและภาษาที่เหนือกว่าของพวกเขา เขาเชื่อว่าคุณลักษณะหลังเหล่านี้ทำให้เด็กเหล่านี้สามารถสอนได้และ "มีประโยชน์" อย่างไรก็ตาม สำหรับเด็กออทิสติกที่มีความพิการมากกว่านั้น เขามองว่าพวกเขาเป็นสาเหตุที่หลงทาง ดังนั้น Asperger จึงส่งพวกเขาไปที่ Am Spiegelgrund คลินิกเด็กในกรุงเวียนนาเพื่อฉีดยาบาร์บิทูเรตจนตาย
แต่ส่วนนี้ของเรื่องราวถูกฝังไว้ หลังจากที่ระบอบนาซีล่มสลาย เรื่องราวเกี่ยวกับการช่วยเหลือเด็กบางคนของแอสเปอร์เกอร์ก็กลายเป็นเรื่องเล่า ดังนั้นเป็นเวลากว่า 70 ปีที่เขาถูกมองว่าเป็นแชมป์สำหรับเด็กออทิสติกสเปกตรัม “คู่มือสำหรับผู้ปกครองมักมีย่อหน้าว่า Hans Asperger ทำสิ่งที่ยอดเยี่ยมเพื่อเด็กๆ เหล่านี้” Sheffer ผู้เปิดเผยทั้งหมดนี้ในหนังสือปี 2018 ของเธอกล่าว ลูกของ Asperger. “ฉันเคยพาลูกชายไปหาจิตแพทย์เมื่อพูดว่า 'คุณควรรู้สึกดีกับการวินิจฉัยโรคนี้ คุณได้รับการตั้งชื่อตามฮีโร่ '”
ก่อนที่จะเริ่มค้นคว้าเกี่ยวกับหนังสือของเธอ เชฟเฟอร์ไม่มีเหตุผลใดๆ ที่จะสงสัยในภาพลักษณ์ของแอสเพอร์เกอร์ “จริงๆ แล้วฉันตั้งใจที่จะเล่าเรื่องที่กล้าหาญ โดยอิงตามคำแนะนำที่เขาติดป้ายและปกป้องเด็ก ๆ ที่มีความสามารถที่เหนือกว่า — เช่น รายชื่อจิตเวชชินด์เลอร์” เธอกล่าว “แต่ไฟล์แรกในไฟล์เก็บถาวรแรกที่ฉันเปิดบอกฉันว่าเรื่องจริงแตกต่างกันมาก”
จากข้อเท็จจริงเหล่านี้ จึงไม่น่าแปลกใจที่สถานะฮีโร่จอมปลอมของ Asperger จะคงอยู่ได้นาน Sheffer เชื่อว่าส่วนหนึ่งยังคงอยู่เพราะเช่นเดียวกับแพทย์ส่วนใหญ่ในกรุงเวียนนา Asperger ไม่เคยเข้าร่วมพรรคนาซีอย่างเป็นทางการ “แต่เขาเป็นนาซีทั้งหมดยกเว้นชื่อ ทำงานในระดับบนของโครงการนาเซียเซียและรู้เท่าทันย้ายเด็กให้ถูกฆ่า” เธอกล่าว หลังสงคราม เขากลายเป็นผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็ก และเริ่มสร้างตำนานให้ตัวเองเป็นพวกต่อต้านนาซีที่ช่วยเด็ก ๆ เชฟเฟอร์กล่าวว่าเขายังคงอยู่ในตำแหน่งที่ทรงอำนาจจนกระทั่งเขาเสียชีวิตในปี 1980 ดังนั้นจึงไม่มีใครกล้าท้าทายเขา
แม้จะมีการกระทำที่แก้ไขไม่ได้ของเขา บางคนอาจโต้แย้งว่า Asperger สมควรได้รับเครดิตบางส่วนเป็นอย่างน้อย ระบุเด็กออทิสติกที่อาจเคยบินภายใต้เรดาร์และชื่นชมผู้บังคับบัญชาของพวกเขา ความสามารถ เชฟเฟอร์ยิงความคิดนี้ทิ้ง
“ฉันให้เครดิตกับลอร์นา วิง” เธอกล่าว “ความเข้าใจของเราเกี่ยวกับ Asperger's เป็นเพราะงานของเธอ เธอตั้งชื่อโรคนี้ตามชื่อเขาว่าเป็นความเอื้อเฟื้อของมืออาชีพ แต่เธอได้ทำการวิจัยของเธอเอง ซึ่งมีความซับซ้อนและกว้างขวางกว่าเขามาก เอกสารของเขาเป็นงานเร่งด่วนต่ำโดยอิงจากกรณีศึกษาเพียงสี่กรณีเท่านั้น เขายังเรียกเด็กเหล่านี้ว่าเด็กเหล่านี้มีนิสัยทารุณเมื่อเกิดตัณหา คิดร้าย และโรคจิต ซึ่งมีความหมายแฝงของอาชญากรรมในภาษาเยอรมัน” วิงกำจัดวาทกรรมที่หยาบคายและน่าสยดสยองออกไปให้หมด
“นี่ไม่ใช่แค่พีซี แต่เข้าถึงผู้คนที่เป็นแกนหลัก พวกเขาคิดว่า 'Asperger อาจฆ่าฉัน' หรือ 'เขาอาจส่งลูกชายของฉันไปฆ่า'”
McCrimmon กล่าวว่า 6 ปีหลังจาก DSM-V ออกมา เขาไม่รู้จักแพทย์คนใดที่ยังวินิจฉัยเด็กที่เป็นโรค Asperger หากผู้เชี่ยวชาญคนใดทำการวินิจฉัย หวังว่าการค้นพบของ Sheffer จะขัดขวางพวกเขา หรือจะขัดขวางพวกเขาทันทีที่พวกเขารู้ แต่ Aspies ที่ประกาศตัวเองซึ่งไม่เห็นด้วยกับ DSM-V รู้สึกอย่างไรกับชื่อของพวกเขาในแง่ของสิ่งนี้
“ผู้คนบอกให้ฉันเตรียมพร้อมสำหรับการตอบโต้ ดังนั้นฉันแปลกใจที่มีคนเขียนถึงฉันหลายคนโดยบอกว่าพวกเขาไม่สามารถเรียกตัวเองว่า Aspie ได้อีก” เชฟเฟอร์กล่าว “ฉันรู้สึกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของความคิดเห็นที่ฉันได้รับนั้นอยู่ในเส้นเลือดนั้น จากคนที่เคยระบุว่าเป็นโรค Asperger ที่ไม่อยู่แล้ว นี่ไม่ใช่แค่พีซี แต่เข้าถึงผู้คนที่เป็นแกนหลัก พวกเขาคิด, Asperger อาจจะฆ่าฉัน หรือ เขาอาจจะส่งลูกชายของฉันไปฆ่า.”
อย่างไรก็ตาม ในท้ายที่สุด Sheffer เชื่อว่าขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลที่จะตัดสินใจว่าจะระบุตัวตนกับ Asperger's ต่อไปหรือไม่ “ฉันคิดว่าแพทย์ควรหยุดใช้มัน ไม่ควรเป็นป้ายที่ติดอยู่บนคนอื่น” เธอกล่าว “โดยพื้นฐานแล้วฉันเชื่อว่า Asperger's เกิดจากลำดับชั้นของสุพันธุศาสตร์ ความปรารถนาที่จะแยกว่าใครเป็นคนพิการและใครเป็นยอดมนุษย์” ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เธอกล่าวว่า มีการเคลื่อนไหวเพื่อละทิ้งฉลากประเภทนี้ทั้งหมดและแทนที่จะมองว่าออทิสติกเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคต่าง ๆ ที่มีหลายมิติซึ่งตอนนี้รู้แล้ว เป็น.
ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมไม่ใช่การวินิจฉัยที่สมบูรณ์แบบ — และเนื่องจากมันกว้างมาก จึงไม่รู้สึกว่าเหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ที่เคยวินิจฉัยว่าเป็นโรค Asperger ก่อนปี 2013 แต่เมื่อจิตเวชก้าวหน้าไปอีก McCrimmon กล่าวว่ามีแนวโน้มว่าจะมีการจัดกลุ่มย่อยที่ถูกต้องมากขึ้นภายในออทิสติกในอนาคตอันใกล้นี้
อย่างไรก็ตาม จนกว่าจะถึงเวลานั้น ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมเป็นสัญญาณที่ดีที่สุดที่เรามี โดยเฉพาะอย่างยิ่งตอนนี้ที่เรารู้ความจริงเกี่ยวกับ Hans Asperger แล้ว
บทความนี้ถูกตีพิมพ์ครั้งแรกเมื่อ
