ทารกแรกเกิดเข้าสู่โลกด้วยการเคลือบป้องกันชั้นของแบคทีเรียที่ดีและ เวอร์นิกซ์ — ไบโอฟิล์มสีขาวครีมที่ปกคลุมผิวหนังของทารกในครรภ์ในช่วงไตรมาสที่แล้ว วิธีการและเวลาที่ชั้นนั้นถูกชะล้างออกไปนั้นเชื่อมโยงกับความสามารถของทารกในการควบคุมอุณหภูมิ พัฒนาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ และต่อสู้กับการติดเชื้อ ดังนั้นเวลาและวิธีอาบน้ำที่ดีที่สุดคืออะไร ทารกแรกเกิด? การศึกษาใหม่ที่สำรวจสถานรับเลี้ยงเด็กทั่วประเทศเปิดเผยว่าไม่มีฉันทามติหรือมาตรฐานเมื่อพูดถึงการอาบน้ำครั้งแรกของทารก ความจริงก็คือเราไม่ทราบจริงๆ
“มีบางอย่างที่เราทำในด้านการแพทย์เพราะเราทำอย่างนี้มาโดยตลอด”. กล่าว แอน เคลลัมส์, MDศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยเวอร์จิเนียและผู้เขียนนำของ ศึกษา. แต่ในความเป็นจริง มีหลักฐานน้อยมากที่จะสนับสนุนวิธีการดูแลผิวทารกแรกเกิดของโรงพยาบาลส่วนใหญ่ เธอกล่าว
เมื่อต้องอาบน้ำทารกแรกเกิด
เคลลัมส์ทีมวิจัยได้สำรวจผู้อำนวยการด้านการแพทย์ 73 คนเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติในการดูแลผิวของสถาบัน ได้แก่ ระยะเวลาในการอาบน้ำครั้งแรก แนวทางปฏิบัติในการดูแลผิว ผลิตภัณฑ์ดูแลผิว และการศึกษาเรื่องการดูแลผิว “การค้นพบที่โดดเด่นที่สุดคือความหลากหลายในทุกประเภทเหล่านั้น” เคลลัมส์ กล่าว
ร้อยละแปดสิบเจ็ดของสถานรับเลี้ยงเด็กที่สำรวจได้ชะลอการอาบน้ำอย่างน้อยหกชั่วโมง ขั้นต่ำที่แนะนำโดย องค์การอนามัยโลก. แต่แม้กระทั่งในกลุ่มนั้น เวลาอาบน้ำก็แตกต่างกันอย่างมาก โรงพยาบาลบางแห่งรอนานถึง 24 ชั่วโมงหลังคลอดทารก และ 10 เปอร์เซ็นต์ของโรงพยาบาลส่งทารกกลับบ้านโดยไม่ได้อาบน้ำ
หลักฐานปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าการอาบน้ำช้ากว่า 12 ชั่วโมงนั้นเชื่อมโยงกับการควบคุมอุณหภูมิที่ดีขึ้น ภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง และเพิ่มขึ้น ให้นมลูก ราคา. WHO รายการ 24 ชั่วโมง เป็นช่วงเวลารอที่เหมาะสมที่สุดก่อนอาบน้ำทารกแรกเกิด แต่หลักฐานการรออาบน้ำ 12 ชั่วโมงขึ้นไปหลังคลอดยังมีจำกัด
เคล็ดลับสำหรับการอาบน้ำครั้งแรกของทารก:
รออย่างน้อยหกชั่วโมงหลังคลอดเพื่ออาบน้ำครั้งแรก
การชะลอการอาบน้ำครั้งแรกนานกว่า 12 ชั่วโมงอาจมีประโยชน์บางประการ WHO แนะนำให้รอ 24 ชั่วโมง
เมื่อพูดถึงผลิตภัณฑ์สำหรับทารก น้อยแต่มาก สบู่อ่อนๆ ที่ผ่านการทดสอบกับทารกแรกเกิดแล้วจะดีที่สุด
วิธีการอาบน้ำทารกแรกเกิด
สำหรับขั้นตอนและผลิตภัณฑ์ สถานรับเลี้ยงเด็กร้อยละ 85 ให้อ่างฟองน้ำ และใช้สบู่ร้อยละ 96 (Johnson & Johnson เป็นชื่อแบรนด์ที่ใช้กันมากที่สุด แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานบ่งชี้ว่า เหนือกว่า) บาง การวิจัยแนะนำ สบู่เด็กอ่อนช่วยขจัดเลือด ปัสสาวะ และอุจจาระได้ดีกว่าน้ำเปล่าเพียงอย่างเดียว ในขณะที่ pH ของผิวหนังลดลงในเกณฑ์ดี อย่างไรก็ตาม ยังมีข้อมูลที่ชี้ให้เห็นว่าสบู่และสารซักฟอกอาจทำลายเกราะป้องกันผิวของทารกแรกเกิด เคลลัมส์ กล่าว
การศึกษาของผู้ปกครองเกี่ยวกับการดูแลผิวทารกแรกเกิดมีความไม่สอดคล้องกันระหว่างโรงพยาบาล คำแนะนำของเจ้าหน้าที่สถานรับเลี้ยงเด็กครอบคลุมตั้งแต่การแช่ตัวทันทีที่ครอบครัวกลับบ้านไปจนถึงการรอ จนสายสะดือหลุดออกจากการใช้สบู่อ่อนๆ จนถึงไม่ใช้สบู่ ตั้งแต่อาบน้ำจนเต็มจนถึงเพียงการถูหนังศีรษะในช่วงสองสามครั้งแรก สัปดาห์ ในที่สุด คำแนะนำที่ขัดแย้งกันทำให้พ่อแม่มือใหม่สับสน
ไม่น่าแปลกใจเลยที่หลักฐานที่โรงพยาบาลอ้างว่าสนับสนุนคำแนะนำในการดูแลผิวของพวกเขานั้น "ไม่เพียงพอ" ผู้เขียนศึกษาเขียนเพราะไม่มีงานวิจัยมากนักในตอนแรก “เราไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะแจ้งผลิตภัณฑ์ดูแลผิว” เคลลัมส์ หรือเพื่อวัดว่าสถาบันใดมีแนวปฏิบัติที่ดีกว่าที่อื่น
เคลลัมส์ บอกว่าคำแนะนำที่ดีที่สุดสำหรับพ่อแม่คือ “เพียงเพราะว่าอยู่ในร้านที่มีป้ายสำหรับเด็กทารก ไม่ได้หมายความว่าจะดีที่สุด สิ่ง." แม้ว่าคุณจะเชื่อว่าผลิตภัณฑ์สำหรับเด็กแรกเกิดที่น่ารักและมีกลิ่นเหม็นแค่ไหน แต่เธอ กล่าว แพทย์ยังเตือน ว่า "ธรรมชาติ" ไม่ได้ดีเสมอไป ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติหรือสมุนไพรบางชนิดที่ปลอดภัยสำหรับผู้ใหญ่ยังไม่ได้รับการทดสอบในทารกแรกเกิดและอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาได้
ต่อไป, เคลลัมส์ กล่าวว่าการวิจัยจะตรวจสอบระยะเวลาในการอาบน้ำของทารก สมมติฐานของเธอคือ "รอนานจะดีกว่า" นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ที่เราใช้ “เราควรจะใช้สบู่เลยไหม? หรือเราควรจะใช้คลีนซิ่งที่มีน้ำมันเป็นพื้นฐานหรือแค่น้ำเปล่า?” เคลลัมส์ กล่าว “ ณ จุดนี้เรามีเพียงสมมติฐานเท่านั้น เรามีเพียงแค่การคาดเดาเท่านั้น”
