มีเกือบหลายประเภท พูดคุยบำบัด เนื่องจากมีปัญหาในการขอความช่วยเหลือ แต่สำหรับความผิดหวังของผู้ป่วย นักบำบัดส่วนใหญ่ดูเหมือนจะเห็นด้วยกับสิ่งหนึ่ง: ความก้าวหน้าต้องใช้เวลา เวลามากมาย สำหรับผู้ที่มีส่วนร่วมในการบำบัดและแม้กระทั่งสำหรับผู้ที่มุ่งมั่นที่จะรักษาในระยะยาว การดำเนินการนี้อาจสร้างความหงุดหงิดอย่างสุดซึ้งและมีราคาแพงอย่างสุดซึ้ง สิ่งนี้นำไปสู่การขัดสี มันไม่ควร ปัญหาไม่ได้อยู่ที่จิตบำบัดต้องใช้เวลา แต่คือการที่ผู้คนเข้าหากระบวนการเพื่อหาทางบรรเทาทุกข์มากกว่าที่จะเข้าใจการทำงานหนักในอนาคต ต้องใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายจากการบำบัดได้ทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย
“ลูกค้าบางคนไม่ต้องการทำงาน ซึ่งบางครั้งอาจเจ็บปวด และชอบทานยาเพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวล กับการประมวลผลในวัยเด็กที่วุ่นวายหรือความบอบช้ำที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขซึ่งอาจเป็นรากฐานของเงื่อนไขเหล่านั้น” นักจิตวิทยา ดร. แนนซี เออร์วิน อธิบาย “การมุ่งเน้นไปที่ความเร็วของอาการดีขึ้นจริง ๆ แล้วสามารถยืดกระบวนการของสุขภาพจิตได้จริง”
กระบวนการคือคำสำคัญ การบำบัดด้วยการพูดคุยได้รับการแนะนำโดย ซิกมุนด์ ฟรอยด์ ในศตวรรษที่ 19 ได้รับการดัดแปลงและหล่อหลอมโดยผลงานของนักวิชาการอย่าง Alfred Adler และ คาร์ล จุง ซึ่งส่วนใหญ่เน้นไปที่แนวทางการรับรู้และพฤติกรรม ซึ่งเรียกรวมกันว่า เช่น
ปัญหาที่กระทบกระเทือนจิตใจมากกว่ามักเป็นจุดสนใจของการบำบัดแบบฟรอยด์ ซึ่งเป็นกระบวนการขุดค้นมากกว่า อาจต้องใช้เวลาหลายปีและหลายปีและผลลัพธ์ก็มักจะไม่ค่อยเข้าใจในแง่ของพฤติกรรม ในกรณีที่ยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับ บาดแผลในอดีตนักบำบัดจะต้องสร้างความไว้วางใจและพัฒนาระบบสนับสนุนและทักษะการเผชิญปัญหาที่ดีก่อนเป็นสิ่งสำคัญ นักบำบัดโรคต้องทำสิ่งนี้ก่อนที่จะพูดถึงอดีตอันเจ็บปวด มิฉะนั้น บุคคลอาจไม่สามารถจัดการกับสิ่งที่ขุดขึ้นมาได้เสมอไป
“หากพวกเขามึนเมาหรือฆ่าตัวตาย พวกเขายังไม่พร้อมสำหรับการบำบัดแบบตัวต่อตัว พวกเขาต้องมีเสถียรภาพ” เออร์วินเตือน ในกรณีที่รุนแรงเหล่านี้ การบำบัดแบบกลุ่มอาจเหมาะสมกว่าเพราะจะช่วยให้ผู้คนสร้างเครือข่ายสนับสนุนและรู้สึกโดดเดี่ยวน้อยลง และอาจใช้เวลาถึง 25 เซสชันการบำบัดแบบกลุ่ม
ไม่ว่าการสนทนาบำบัดหรือปัญหาส่วนตัวประเภทใด เหตุผลที่ผู้คนไม่อดทนกับกระบวนการนี้เป็นเรื่องที่ค่อนข้างเป็นสากล เพราะพวกเขาอยากรู้สึกดีขึ้นอย่างมาก การบำบัดใช้เวลานานมากในการแสดงผลลัพธ์ เนื่องจากต้องใช้เวลาทั้งชีวิตในการปรับให้เข้ากับรูปแบบเหล่านี้ซึ่งใช้ไม่ได้ผลอีกต่อไป นักบำบัดโรคสามารถช่วยผู้คนรื้อถอนพฤติกรรมและความเชื่อที่ไม่เหมาะสม และสร้างพฤติกรรมใหม่ได้เร็วกว่าที่คนทั่วไปจะทำได้ด้วยตนเอง แต่ก็ยังต้องใช้เวลาลงทุน
“การบำบัดที่ติดตามความผูกพันกับผู้ดูแลตั้งแต่แรกเริ่ม สำรวจประวัติความสัมพันธ์ ประมวลผลความบอบช้ำทางจิตใจ และกำหนดชีวิตที่สมจริง เป้าหมายที่มีความหมายต่อลูกค้า ใช้เวลาเหมือนการออกเดท การสร้างธุรกิจ หรือการศึกษา” Irwin กล่าว “ฉันมุ่งมั่นที่จะช่วยให้พวกเขาพ้นจากความเจ็บปวดโดยเร็วที่สุด แต่ไม่ใช่ด้วยการเสียสละคุณภาพ”
โดยพื้นฐานแล้วนี่คือจุดยืนของนักบำบัด: พวกเขาต้องการทำงานเร็วขึ้น แต่นั่นไม่ใช่ธรรมชาติของงาน
ที่กล่าวว่ามีเหตุผลบางอย่างที่เชื่อว่าสิ่งนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ด้วยเทคโนโลยีและวิธีการใหม่ Desensitization ของ Eye Movement Desensitization และ Reprocessing เป็นวิธีการรักษาที่นักบำบัดโรคเช่นเออร์วินใช้ในการรักษาความทรงจำที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างมีประสิทธิภาพและประสิทธิผล EMDR ได้รับการออกแบบมาเพื่อรักษาบาดแผลทางจิตใจ โดยบังคับให้ผู้ป่วยระลึกถึงเหตุการณ์ที่เจ็บปวดและความรู้สึกนั้น ตามมาในขณะที่ศูนย์ประมวลผลข้อมูลของสมองเปิดใช้งานผ่านดวงตาอย่างรวดเร็วที่ควบคุมโดยนักบำบัดโรค การเคลื่อนไหว นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่าพวกเขากำลังเรียนรู้วิธีฝึกสมองและร่างกายให้ถูกกระตุ้นโดยความทรงจำที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยลง เซสชั่นใช้เวลาประมาณ 90 นาทีและร่างกายที่กำลังเติบโตของ การวิจัย แสดงให้เห็นว่าความคืบหน้าสามารถทำได้ในเวลาเพียงห้าหรือหกครั้ง
“วิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งที่ฉันได้พบในการจัดการกับชั้นเหล่านั้นและรักษาบาดแผลอย่างมีประสิทธิภาพคือการผ่านกระบวนการของ EMDR” นักจิตวิทยาคลินิก Kim Anderson กล่าว “เป็นการรักษาที่พิสูจน์แล้วสำหรับทั้งบาดแผลใหญ่และบาดแผลเล็กๆ น้อยๆ ทำให้เราสามารถระบุสาเหตุของบาดแผล ล้างมันออก และปิดมันได้ วิธีการนี้ช่วยให้นักบำบัดโรคสามารถนำการปรับปรุงที่สำคัญในช่วงเวลาสั้น ๆ ได้”
สำหรับตอนนี้ EMDR ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาเชิงพฤติกรรม ดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จะยังคงติดอยู่กับ CBT แต่การสร้างโปรแกรมใหม่นี้มีผลดีต่ออนาคตที่การบำบัดจะมีประสิทธิภาพมากกว่าเดิมเล็กน้อย อนาคตนั้นยังมาไม่ถึง