สมาคมภาพยนตร์แห่งอเมริกาไม่ได้กำหนดเรต R ให้กับภาพยนตร์ที่มีการสูบบุหรี่และการใช้ยาสูบโดยอัตโนมัติ แต่บางทีก็ควรจะเป็นเช่นนั้น ในขณะที่มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่าเด็กที่ดูภาพยนตร์ที่มีความรุนแรงหรือถูกกล่าวหาทางเพศเลียนแบบ ตัวละครการวิจัยแนะนำว่าเด็กที่ดูนักแสดงที่ชื่นชอบมักจะสูบบุหรี่ เปิดไฟ. ตอนนี้, การศึกษาใหม่ พบว่าจำนวนเหตุการณ์การสูบบุหรี่บนหน้าจอเพิ่มขึ้น
“เราทราบมาระยะหนึ่งแล้วว่ายิ่งคุณเห็นการสูบบุหรี่บนหน้าจอมากเท่าไร คุณก็ยิ่งมีโอกาสเห็นเยาวชนสูบบุหรี่ในชีวิตจริงมากขึ้นเท่านั้น” Michael Tynan จากสำนักงานการสูบบุหรี่และสุขภาพของ CDC บอกกับ CNN. “มีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างคนทั้งสอง”
การเห็นยาสูบบนหน้าจอ “เป็นสิ่งกระตุ้นเดียวที่ใหญ่ที่สุด [สำหรับการสูบบุหรี่]” ผู้เขียนร่วม Stanton Glantz จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกกล่าว The New York Times. "มันเอาชนะแบบอย่างที่ดีของผู้ปกครอง มีประสิทธิภาพมากกว่าอิทธิพลจากเพื่อนฝูง หรือแม้แต่โฆษณาบุหรี่" จากการศึกษาในปี 2546 พบว่าเด็กที่ไม่สูบบุหรี่ที่ดูหนังสูบบุหรี่ มีแนวโน้มที่จะเริ่มสูบบุหรี่เหมือนเด็กที่สูบบุหรี่. อย่างแท้จริง, รายงานก่อนหน้า
MPAA ก้าวไปในทิศทางที่ถูกต้องในปี 2550 เมื่อประกาศว่าการสูบบุหรี่จะเป็นปัจจัยในการจัดเรตทั้งหมด และจะติดป้ายกำกับภาพยนตร์บางเรื่องด้วยคำเตือนเรื่องการสูบบุหรี่ แต่ตามข้อบ่งชี้ทั้งหมด MPAA ไม่ได้ทำตามสัญญา “จากภาพยนตร์ที่ทำรายได้สูงสุดทั้งหมดที่ออกฉายตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2550 ถึง 2557 ร้อยละ 51 เป็นภาพยนตร์เรตติ้งเยาวชน” ตามภาพยนตร์ Smoke Free ซึ่งเป็นโครงการของ UCSF. “MPAA ไม่ได้ระบุว่าไม่มีฟิล์มที่มีเรท R สำหรับเนื้อหายาสูบ” สำหรับฉลากบุหรี่นั้น ภาพยนตร์ยอดนิยมสำหรับเยาวชนเพียง 10 เรื่องเท่านั้นที่มีคำอธิบาย "การสูบบุหรี่" ในกล่องการจัดเรต MPAA
MPAA ยังคงอ้างว่า 75 เปอร์เซ็นต์ของภาพยนตร์ที่มีฉากสูบบุหรี่ได้รับเรท R แล้ว แต่การศึกษาอิสระชี้ให้เห็นว่าเกือบ 50 เปอร์เซ็นต์ได้รับการจัดอันดับ R ในขณะเดียวกัน เว็บไซต์ของ MPAA ไม่ได้กล่าวถึงยาสูบหรือการสูบบุหรี่เลย
ชอล์คให้หลุดออกจากระเบียบ MPAA หรือเพียงแค่ความจริงที่ว่าทุกคนต้องการดูการย้อนเวลาสู่ยุคทองของ บุหรี่และมะเร็งลำคอ—สิ่งสำคัญที่สุดคือบุหรี่กำลังปรากฏขึ้นในภาพยนตร์ที่มีไว้สำหรับ เด็ก. การศึกษาใหม่นี้ดำเนินการโดยผู้ตรวจสอบที่ได้รับการฝึกอบรมซึ่งนับเหตุการณ์ยาสูบทุกครั้งใน 10 ภาพยนตร์ที่ทำรายได้สูงสุดในแต่ละสัปดาห์ นักวิจัยพบว่า 41% ของภาพยนตร์ที่ทำรายได้สูงสุดมีฉากยาสูบในปี 2559 และในขณะที่จำนวนภาพยนตร์ที่มีฉากยาสูบลดลงตั้งแต่ปี 2010 ผลการศึกษาพบว่าจำนวนฉากการสูบบุหรี่ในภาพยนตร์เรท PG-13 ทั้งหมดเพิ่มขึ้น 43 เปอร์เซ็นต์
ในการตอบสนองต่อการศึกษา American Academy of Pediatrics ออกแถลงการณ์ การต่ออายุเรียกร้องให้ MPAA ปราบปรามบุหรี่ในภาพยนตร์สำหรับเด็ก อย่างไรก็ตาม MPAA ไม่น่าจะถูกย้าย—สมาคมมี ถูกผลักกลับในอดีต ต่อต้านความพยายามที่จะเอาบุหรี่ออกจากภาพยนตร์ และในขณะที่การศึกษานี้เน้นว่าเหตุการณ์ส่วนบุคคลของการสูบบุหรี่บนหน้าจอกำลังเพิ่มสูงขึ้น ผู้ต่อต้านการสูบบุหรี่ ภาพยนตร์มีแนวโน้มที่จะจับได้ว่าจำนวนภาพยนตร์ที่มีฉากสูบบุหรี่ลดลงโดย ครึ่ง. ถึงกระนั้น Glantz เน้นว่าครึ่งหนึ่งไม่เพียงพอ
"การสูบบุหรี่บนหน้าจอก็เหมือนกับการใส่สารหนูในข้าวโพดคั่ว" Glantz กล่าว The New York Times. การศึกษาของเขา “แสดงให้เห็นว่าพวกเขาเอาสารหนูไปครึ่งหนึ่งแล้ว…ตอนนี้พวกเขาจำเป็นต้องนำส่วนที่เหลือออกไป”