Okula dönüş sezonu başlarken COVID vakaları yeniden artıyor. Göre Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), hastaneye yatışlar bu hafta %12,5 arttı (CDC artık vaka sayılarını takip etmiyor, dolayısıyla bu artışları doğrudan ölçemiyoruz). İletimin tekrar bir kuruşa düşmesi pek olası değil. Öyleyse ebeveynler, çocuklarının COVID'e yakalanması veya kendilerinin kapması ve bundan ciddi şekilde hastalanması konusunda ne kadar endişelenmeli? Potansiyel bir dalgalanmaya hazırlanmak için hangi adımları atmalılar? Ve ne zaman destek aşısı yapabileceğiz?
Tüm bu soruları ve daha fazlasını cevaplamak için, babacan konuştu Peter Hotez, Baylor Tıp Fakültesi Ulusal Tropikal Tıp Okulu Dekanı ve Teksas Çocuk Hastanesi Aşı Geliştirme Merkezi Eş Direktörü ve Dr. Ziyad Al-AlyVA St. Louis Healthcare System'de Araştırma ve Geliştirme Şefi ve St. Louis'deki Washington Üniversitesi'nde Klinik Epidemiyolog. İşte söylemek zorunda oldukları şey.
ABD'de şu anda COVID durumu nedir? Ve önümüzdeki haftalarda neler bekliyoruz?
Hotez: Eskiden olduğu gibi vakaları saymadığımız için biraz kör oluyoruz. Geçmişte olduğu gibi eyalet eyalet CDC'ye rapor vermiyoruz. Geçmişte kullanmadığımız diğer metriklere sıklıkla güvenmek zorundayız. Örneğin atık su sayılarının arttığını görüyoruz ve bu oldukça güvenilir bir gösterge.
Hastaneye yatışlar da dahil olmak üzere rakamlar artıyor. hastaneye yatışlar en düşük seviyede başlıyor, yani çok çok uzun bir süre içinde en düşük noktalarımızdan birine ulaştık. Sonuç olarak, birçok gösterge, hastaneye yatışlar da dahil olmak üzere sayıların arttığı yönünde. Çok fazla ölüm değil, ama düşük bir seviyeden başlıyor.
Delta veya BA.1 Omicron dalgasında gördüğümüz gibi gerçek bir dalgalanma göreceğimizi söyleyemem. Rakamlar yükselmeye devam edecek. Daha fazla bir tümseğe neden olmak için yakında aşağı inmeye başlayıp başlamayacakları veya yükselmeye devam edip etmeyecekleri hala biraz bilinmiyor. Devam edecek çok fazla emsalimiz yok.
Bu konuda paniğe kapılmıyorum ama bence bu uyarıyı dikkate almaz ve geçmişten ders almazsak akıllıca olmaz.
Al-Aly: Ne yazık ki yine yükselişte. [Önümüzdeki haftalarda ne olacağına dair] dürüst ve samimi cevap, gerçekten bilmediğimizdir. Ancak akıllıca olan yaklaşım, hazırlıklı olmamızdır. Not almamız ve deneyimlerimizle alçakgönüllü olmamız için. Virüs bizi şaşırttı ve bu pandemide her fırsatta bizi geride bıraktı ve zekasıyla alt etti. Bunun üzerine düşün ve hazır ol. En iyisini umarız, sonbahar ve kış gelir, büyük bir dalgalanma yaşamayız. Bunu umuyorum, ancak en kötüsüne hazırlanmamak akıllıca olmaz.
Bu, Ağustos ayı boyunca ve Eylül ayı başlarında okula dönüş sezonuyla nasıl etkileşime girecek?
Hotez: Genel olarak sayılarla ne olduğuna bağlı. Yükselmeye devam ederlerse, okul sezonu başladığında daha da yükseğe tırmanabilirler. Potansiyel hakkında endişelendiğiniz için muhtemelen yapabileceğiniz en etkili tek şeyi söyleyebilirim. Çocuklarda uzun süreli COVID için uygun hale getirildiği varsayılarak, bu yeni XBB güçlendirici ile çocukların güçlenmesini sağlamaktır. çocuklar.
Virüs bizi şaşırttı ve bu pandemide her fırsatta bizi geride bıraktı ve zekasıyla alt etti.
Al-Aly: Bulaşma şansını gerçekten artırıyor, özellikle şu anda çok az maske var veya hiç yok, sosyal mesafe yok ve okullarımızın çoğunda iyi havalandırma sistemleri yok. Gerçek bu. Bu, tabiri caizse, daha yüksek bulaşma için çok verimli bir ortam. Nüfusta daha yaygın olan bir virüsün üzerine bindirilmiş, bu da daha fazla bulaşmayı ve vaka sayısında daha fazla büyümeyi tetikleyebilir. Bu yüzden zamanlamanın en iyisi olmadığından endişeleniyorum.
Diğer bileşen, aşı olan çoğu insanın şimdi bir yıl önce olduğu gibi aşı olması. Ve aşı bağışıklığının zamanla azaldığını biliyoruz. Bu yüzden, umarım güçlendirici yakında hazır olur, ancak geçen gün bu yeni CDC yöneticisi bize bazı gecikmeler olabileceğini söyledi. Dolayısıyla tüm bu faktörler, en kötüsüne hazırlıklı olmamız gerektiğini düşünmeme neden oluyor. Ama yine de, en iyisini umuyorum.
Bu yıl güçlendiriciyi ne zaman almayı bekleyebiliriz?
Hotez: 2022 sonbaharında Eylül ayında kullanıma sunulan son güçlendirici, iki değerlikli bir güçlendiriciydi. Aşının iki bileşeni vardı: orijinal soy ve o sırada dolaşımda olan BA.4/BA.5 varyantını kodlayan biri.
Bu, kombine bir aşıya değil, tek değerlikli, tek bir aşıya geçecek. Şu anda dolaşımda olan XBB varyantlarına özel olacak ve her hafta çıkacak olan da bu. Ağustos ayının sonunda farklı hikayeler duyuyoruz. Ekime kadar diyenler var. Eylül'ü umuyorum.
Aşı, XBB'den türetildiği için Eris lakaplı EG.5 Varyantına oldukça yakın. Bu yüzden oldukça iyi çapraz koruma sağlamalıdır.
Hala kesinlikle devam etmek ve o güçlendiriciyi almak istiyorsun. Kendinizi ve ailenizi korumak için yapabileceğiniz en etkili şey budur.
Al-Aly: CDC direktörü şunları söyledi: Nepal Rupisi muhtemelen erken bir Ekim zaman dilimi. Aşılar her derde deva değildir, ancak bulaşmayı bir dereceye kadar azaltırlar. Sahip oldukları en iyi etki hastaneye yatışları ve ölümleri azaltmaktır.
Tüm bunları göz önünde bulundurarak, ebeveynler şu anda kendileri, çocukları ve büyükanne ve büyükbabaları için ne kadar endişelenmeli?
Hotez: Şimdiye kadar çoğu yetişkin ya COVID kaptı, aşılandı, aşılandı ve çığır açan COVID geçirdi ya da COVID olup sonra aşılandı. Yani aşısı olmayanlar ve enfeksiyon kapmayanlar dışında, bir dereceye kadar direnç olmalıdır, bu da muhtemelen ciddi bir şekilde hastalanmamanıza yardımcı olacağı anlamına gelir. Ancak daha yaşlıysanız ve altta yatan ortak faktörleriniz varsa, yine de bir miktar riskiniz olabilir. Yani hala kesinlikle devam etmek ve o güçlendiriciyi almak istiyorsunuz. Kendinizi ve ailenizi korumak için yapabileceğiniz en etkili şey budur. Ve uygunluk kategorisine girerlerse çocuklarınızı güçlendirin.
COVID'in çocuklarda önemli bir hastalık olduğu kanısındayım çünkü pediatrik hastaneye yatışları görüyoruz; çocuk ölümlerinin bile önemli bir nedenidir. Ancak aynı derecede önemli olan, uzun süreli COVID hayaletidir ve Londra dışındaki bazı eski rakamlara göre yedi çocuktan birinin neden uzun süreli COVID hastası olabileceğini tam olarak anlamıyoruz. Şiddetli hastalık veya tekrarlanan enfeksiyonlarla ilgisi olabilir. Çocukların uzun süreli COVID için nasıl ve ne zaman risk altında olduklarını tam olarak anladığımızda, birkaç yıl daha geçebilir. Yani bu noktada elimizden gelenin en iyisini yapmalıyız ve benim tavsiyem, çocuklar uygunsa XBB güçlendirici almak olacaktır.
COVID yükselmeye devam ederse ve özellikle havalandırmanın yetersiz olduğu çok kalabalık iç mekanlardaysak, yine de maskelemeyi öneriyorum.
Al-Aly: Artık bir süredir virüsle yaşıyoruz. Genelde endişelenmekten bıktık ve yorulduk. Ve virüs yakın zamanda yok olmayacak. Bunu söyledikten sonra, gerçekle yüzleşmemiz gerekiyor. Ve gerçek şu ki virüs hala ortalıkta. Ne yazık ki, dalgalanmanın büyüklüğünün nasıl gittiğine bağlı olarak bu kış muhtemelen 30, 40, 50, 60.000 insanı öldürecek. Yüksek riskli kişiler, maruz kalma riskini en aza indirmek için mutlaka önlem almalı ve aşı bulunduğunda yaptırmalıdır.
Küçük çocuklar için risk daha düşüktür. Sıfır değil. COVID'e yakalanıp hastaneye kaldırılan daha küçük çocukları tanıyor muyuz? Evet. Küçük çocukların COVID'den sonra uzun süredir COVID yaşadıklarını biliyor muyuz? Tabii ki evet. Ama çocuklar okula gitmek zorunda. Maruz kalma riskini azaltmak ve çocukları korumak için makul olan veya yapılabilecek ne varsa, bence iyi harcanmış bir çaba. Ve yine aşılama, bu maruziyet riskini azaltacak ve en önemlisi ciddi hastalık riskini azaltacak bir araç olacaktır.
Artan vakalara hazırlanmak için şu anda ebeveynlerin yapması gereken başka bir şey var mı?
Hotez: Hastaneye yatışların artmaya başladığını duyarsanız toplum durumunuza dikkat edin ve yerel haberlere dikkat edin. Ancak çocukların okula dönmesine engel olmamalıdır. Ayrıca, çocukların da grip aşısı olmaya hak kazanacağını unutmayın. Yani onları her ikisine de aşılatmak isteyeceksiniz.
Yaşınız veya bağışıklık durumunuz veya eşlik eden hastalıklarınız nedeniyle risk faktörlerine sahipseniz, takviyelerinizi güncellediğinizden emin olarak korumanızı en üst düzeye çıkarmak istersiniz. COVID yükselmeye devam ederse ve özellikle havalandırmanın yetersiz olduğu çok kalabalık iç mekanlardaysak, yine de maskelemeyi öneriyorum. Mümkünse N95'ler veya KN95'ler.
Al-Aly: Uyanık olmalılar. Maskeleme ya da buna benzer bir şey için yetkileri savunmayacağım. Ancak bu konuda stratejik ve akıllı olun. Açıkçası, insanlardan her zaman maske takmalarını, sosyal mesafeyi korumalarını veya tecrit uygulamalarını veya bunun gibi bir şey istemiyoruz. Kesinlikle hayır. Ancak maruz kalmayı en aza indirmek için seçimleriniz ve günlük rutininiz konusunda stratejik davranmanın akıllıca olduğunu düşünüyorum. Örneğin akşam yemeğine çıkıyorsanız, dışarıda oturmak virüse maruz kalma şansınızı azaltan daha iyi bir seçimdir. Günlük olarak yapabileceğiniz bu rasyonel seçimler, riskinizi en aza indirecektir. Uçağa biniyorsanız, belki bir maske takın. Hiçbir şey riski sıfıra indiremez, ancak bu riski en aza indirmek, bence yapılacak en akıllıca şey.
Yüksek riskli grupların virüsü izlerken çok ama çok dikkatli olması ve bu maruziyeti azaltmaya çalışması gerekiyor.
Ve yüksek riskli grupların virüsü izlerken çok ama çok dikkatli olmaları ve bu maruziyeti ellerinden geldiğince azaltmaya çalışmaları gerekiyor.
Görünüşe göre bu konuda korkmuyorsun.
Hotez: Kesinlikle korkmayın, ancak sayıların arttığına dikkat edin, bu nedenle risk var ve siz Yeni güçlendirici ve kapalı alan kalabalığında maskeleme yoluyla korumanızı en üst düzeye çıkarmak için adımlar atmalısınız. alanlar.
Al-Aly: Bana yorgun de. Yani hepimiz böyleyiz. Bu bizim ilk rodeomuz değil. Ve Delta ve Omicron'da dalgalanmalar gördük. Bu yüzden paniğe kapıldığımı söyleyemem ama aynı zamanda birçok kez alçaltılmış kelimesini ve virüsün bizi geride bıraktığı ve bizi birçok kez zekasıyla geride bıraktığı fikrini kullandım. En kötüsüne hazırlanmak akıllıca olur.
Panik yapmanın kimseye faydası olduğunu düşünmüyorum. Ama virüsün neler yapabileceğini gördük. Beni iki yaz önce, Ağustos'un ortasında arasaydın, Delta'dan bahsediyor olurduk. Beynimizde Omicron bile yoktu. Kasım ayına gelindiğinde, Omicron Afrika'daydı ve kısa bir süre sonra, iki hafta sonra ABD'deydi, ABD'de yaygındı ve bu dikkate değer dalgalanmayı yaşadı.
İşlerin bir kuruşa nasıl dönebileceğini gördüm. Kelimenin tam anlamıyla bir veya iki hafta içinde, hastaneleri ve yoğun bakım ünitelerini doldurabilecek büyük bir dalgalanma olabilir. Bunun olduğunu defalarca gördüm. Bu yüzden paniğe kapılmıyorum ama bence bu uyarıyı dikkate almaz ve geçmişten ders almazsak akıllıca olmaz.