Bu hikaye, Reckitt'in Enfa marka portföyüyle ortaklaşa üretildi.
Birçokları için doğuma kadar geçen aylar bir planlama kasırgasıdır. Anne ve bebeğin sağlığını sağlamak için kadın doğum uzmanları ve doğum öncesi bakım ekipleri ile düzenli randevular vardır. İlk bebek için genellikle doğum, emzirme, beslenme ve ebeveynlik dersleri vardır. Doğum gününde daha iyi yardımcı olmak için sertifikalı bir doula ile seanslar olabilir. Ve elbette, çocuk bekleyen duygusal rollercoaster'ı tartışmak için diğer anne-baba adaylarıyla toplantılar.
Ayrıntılar ne olursa olsun, bu ülkedeki birçok ebeveyn için bir bebeğin doğumu iyi planlanmış bir olaydır. Şimdi güvenilir OB'nizin olmadığını hayal edin. Tüm bu sınıfların sunulmadığını ve bölgenizde doula bulunmadığını varsayın.
Ne yazık ki, bu, kaliteli doğum öncesi bakımın veya herhangi bir bakımın desteği olmadan hamile kalan milyonlarca Amerikalı kadının deneyimidir. Peki buraya nasıl geldik? Ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm hamile annelere nasıl bakacağız?
Annelik Bakımı Çölleri Nasıl Ortaya Çıktı?
Şu anda ABD'de, doğum bakımı çölleri olarak bilinen, hamilelikleri sırasında bakıma erişimi olmayan ilçelerde yaşayan 2,2 milyon kadın var. Bu, doğum öncesi hizmetler sunan hiçbir hastane, doğum merkezi ve kadın doğum uzmanı olmadığı anlamına gelir. 4,8 milyon kadın daha, doğum bakımı seçeneklerinin son derece sınırlı olduğu ilçelerde yaşıyor. Birlikte, bu 7 milyon kadın ABD'de her yıl 500.000 bebek doğuruyor - ya da sekiz yenidoğandan biri - ancak aynı tıbbi özelliklere sahip olmadıkları için destek sistemi, hastanelere veya tıp merkezlerine daha yakın yaşayan ve OB/GYN'leri uygulayan kadınlar olarak hamileliklerinde benzersiz zorluklarla karşılaşıyorlar ve teslimatlar.
Birçoğu Amerika Birleşik Devletleri'ndeki rahatsız edici anne bakımı durumunun kurbanı oluyor. Her 12 saatte bir kadın hamileliğe bağlı nedenlerden dolayı ölüyor. Ve Amerika'da anne ölüm oranı artıyor - bu diğer gelişmiş ülkelerin iki katı Almanya'nın beş katı ve İsveç'in dört katı dahil.
"Annelik bakımı çölleri ulusal bir krizin parçasıdır" diyor Stacey D. Stewart, annelerin ve bebeklerin sağlığını iyileştirmek için çalışan ulusal bir sivil toplum kuruluşu olan March of Dimes'in Başkanı ve CEO'su. Stewart, organizasyonun bomba etkisi yaratan 2020 raporunun girişinde, "Annelerin ve bebeklerin bize her zamankinden daha fazla ihtiyacı var" diye yazdı. Gidecek Yer Yok: ABD'de Annelik Bakımı Çölleri. “COVID-19 salgınıyla yoğunlaşan acil bir anne ve bebek sağlığı kriziyle karşı karşıyayız.”
Annelik Bakımı Çöllerine yardım etmek için seferberlik
Durumun büyüklüğünü kavrayan March of Dimes, Reckitt'in Enfa marka portföyüyle ortaklık kurdu. Herkes İçin Daha İyi Başlangıçlar, ülkenin bakıma erişimin iyileştirilebileceği bölgelerinde hamile kadınları eğitmeyi ve desteklemeyi amaçlayan çok yıllı bir girişim. Kampanya çok yönlüdür ve bir dijital hedef kadınların, akran desteğinin yanı sıra bir mobil klinik otobüsü ile yerde bot yaklaşımı ile sağlayıcı hizmetlerine erişmek için kaydolabilecekleri yer.
Mobil otobüs şu anda Washington DC'de aktif ve önümüzdeki haftalarda güneydoğu Ohio'da ikinci bir sunum planlanıyor. 15 yıldan fazla deneyime sahip kadın sağlığı hemşiresi Dr. Abra Greenberg, "Güneydoğu Ohio'daki en büyük zorluğumuz kapladığı devasa alan" diyor. March of Dimes'a yaklaşık bir yıl önce katıldı ve Better Starts'ı koordine etmek için hevesle kaydoldu. Ohio'daki tüm girişimler, misyonlarını öğrendikten ve bir değişiklik yapmaya yardımcı olmaya mecbur hissettikten sonra. “Mobil otobüsümüz, tüm ilçede tek bir OB/GYN sağlayıcısının olmadığı Jackson County'de” diyor. "Kadınlar sadece bakım için bir buçuk saate kadar araba kullanmak zorunda."
Mobil doğum bakımı otobüsünün amacı iki yönlüdür: Birincisi, toplumdaki hamile kadınlara mümkün olan en uygun şekilde doğrudan tıbbi yardım sağlamak. (“Onları otobüste sertifikalı hemşire-ebeler görüyor” diyor Greenberg. “Bir kadın yüksek riskli olarak kabul edilirse, kadınlara bulundukları yerde yardım alabilmeleri için bir tele-sağlık fırsatı sunuyoruz.”) İkincisi, kırsal alanlarda eksik olan daha kapsamlı hizmetler sunmayı amaçlıyorlar.
Greenberg, “Onları sosyal hizmet uzmanları, Medicaid, yiyecek kilerleri, davranışsal ve zihinsel sağlık hizmetleri vb. ile bağlantı kurmaya yardımcı olmak için oradayız” diyor. "Güneydoğu Ohio'da madde kullanım bozukluğu ile büyüyen bir salgın var ve onlara bu konuda da yardımcı olacak kaynaklarımız var."
Greenberg, Ohio'daki Herkes İçin Daha İyi Başlıyor mobil kliniğin tam olarak çalışan bir tıbbi tesis olduğunu söylüyor. “İnsanların check-in yapıp bilgi alışverişinde bulunabilecekleri merkezi bir kabul alanı ve ayrıca kadınların hizmet sağlayıcılar tarafından görüldüğü iki özel muayene odası var” diyor. “Otobüste kadınları görebilen sertifikalı hemşire-ebeler ve tıbbi asistanlar, toplam dört ila altı personelimiz olacak.”
Yüksek riskli hastalar için tele-sağlık fırsatı kilit önem taşıyacak olsa da Greenberg, kırsal Ohio'daki zayıf wifi özelliklerinin bunu zorlaştırabileceğini kabul ediyor. "Burada aramalarım günde dört ila beş kez kesiliyor" diyor. "Bu yüzden bu mobil otobüs çok önemli."
Mobil klinik modeli, birçok topluluğun kilometrelerce yakınında pratikte hiçbir kadın doğum uzmanının bulunmadığı kırsal alanlarda iyi çalışır. Ancak, son yıllarda hastanelerin sayısının azaldığı düşük gelirli kentsel ortamlarda çok ihtiyaç duyulan bir işlevi de yerine getiriyor.
Sertifikalı hemşire-ebe Billie Hamilton-Powell'ın Mobil Sağlık Direktörü ve Ebelik Direktörü olarak görev yaptığı Washington DC'deki 7. ve 8. Koğuşlarda durum böyledir. Care for Maryland Capital Region Health Üniversitesi, Mama & Baby aracılığıyla mobil sağlık erişimi sağlamak için March of Dimes ve Better Starts for All ile ortaklık kuruyor Otobüs.
“Son birkaç yılda bu mahallelerde birkaç hastane tesisimiz kapandı” diyor. “Kadınlar anne sağlığı hizmetlerine erişimden mahrum bırakıldı.” Ohio'nun kentsel DC'deki kırsal Jackson County'sinin aksine, zorluk kadınların bakım için seyahat etmeleri gereken mesafe değil, lojistiktir. “Bu, seyahat maliyeti ve bir sağlayıcı görmek için evinizden şehrin diğer ucuna nasıl gideceğinizle ilgili” diye açıklıyor. "Oraya ulaşmanın kolay bir yolu yok, yani bir Uber için para ödeyecek misin? Ve sadece bir Uber için paranız varsa veya bu gece aileniz için masaya yemek koymak için paranız varsa, hangisini seçersiniz?”
Ayrıca, halihazırda küçük çocukları olan kadınlar için, günün yarısını bir yerden seyahat ederek geçirdiğine dikkat çekiyor. bir doktora görünmek için şehrin bir ucundan diğerine, siz uzaktayken çocuklarınızla ne yapacağınız karmaşıktır. ev. "Onları yanında mı getiriyorsun? Ve eğer öyleyse, onların nakliyesini de ödemek zorunda mısınız?” o soruyor. "Kadınlar doğum öncesi bakım aramıyor çünkü bunu karşılayamayacaklarından korkuyorlar." Sonuç: Bakım ne kadar az yıkıcı ve erişilebilir olursa, kadınların bunu kullanma olasılığı o kadar yüksek olur.
Hamilton-Powell'ın bölge parkındaki Tüm mobil klinikler için Daha İyi Başlar, yoğun yaya trafiği için keşfedilen konumlarda. “Bu kadınlar genellikle nereye gidiyor gibi şeylere bakıyoruz? Gıda bankaları olan kiliseler mi? Alışveriş merkezleri? Otobüslerimizi konfor bölgelerinin dışındaki yerlere koyarsak gelmezler” diyor. "Onlarla rahat oldukları yerde buluşmalıyız. Apartman komplekslerinin önüne bile park ettik.”
İhtiyaç açık: Kliniklerin günde sekiz kadına hizmet vermesi planlanmış olsa da Hamilton-Powell şunları söylüyor: yere bağlı olarak 12'ye kadar görebilirler ve randevu isteyenler için bekleme listeleri vardır. “Hedefimiz, mümkün olduğu kadar çok sayıda kadını hamileliklerinin en erken döneminde görmek” diye ekliyor. "Potansiyel komplikasyonları ne kadar erken tespit edebilirsek, hamilelikleri o kadar sağlıklı olacaktır."
Anneleri Bekleyen Gelecek İçin Neler Var?
Herkes İçin Daha İyi Başlangıçlar aracılığıyla sunulan en önemli programlardan biri, eğitimli bir sağlık eğitimcisi tarafından kolaylaştırılan dokuz haftalık ücretsiz bir oturum olan Anne Olmak kursudur. hamilelikle ilgili önemli konuları öğreten ve anne adaylarına soru sorma ve dünyadaki diğer hamile ailelerle bağlantı kurma fırsatı veren alan.
Bu çalıştayları yöneten Greenberg, “Bu, öğrenme ve paylaşma için bir çıkış noktası” diyor. "Yüksek riskli bir hamilelik olan bir kadın vardı ve geçen aya kadar yerel hastanede doğum yapıp yapamayacağından veya başka bir yerde doğum yapmak için iki saat seyahat etmesi gerektiğinden emin değildi. Bu bilinmezliğe sahip olmak inanılmaz derecede stresli ve grup, onun durumunu anlayan diğer kadınlar tarafından desteklenmesi için bir şanstı.”
Greenberg, bu destek programından yararlanmak için mobil kliniğe gelen hamile kadınları da bağlayabilmeyi umuyor. “Odak noktamız, nereden alacağını bilmeyen kadınlara bakım ve kapsamlı kaynaklar sağlamak” diyor. Düşük yaptıktan sonra hamileyseniz, ilk bebeğinizi bekliyorsanız veya doğum sonrası sorunlarla ilgili yardıma ihtiyacınız varsa, “size yardımcı olabiliriz. Kimseyi geri çevirmeyeceğiz.”
Herkes İçin Daha İyi Başlangıçlar hakkında daha fazla bilgi edinmek ve bölgenizdeki programları bulmak için lütfen adresini ziyaret edin.daha iyistartsforall.com veya Instagram'daki organizasyonu şu adresten takip edin: @betterstarts4all.
