Ebeveynler, çocuklarının ilk kez yerde huzursuzca yürümeye başladığı günü sabırsızlıkla beklerler. Ne yazık ki zafer ve gurur, bir yürümeye başlayan çocuk ayak parmağında yürümek gibi atipik şekillerde hareket ediyor. Ama bir yürümeye başlayan çocuk yürüme ayak parmaklarında olmak, ebeveynlerin kırmızı alarmda olması için başlı başına bir neden değildir. Parmak uçlarında yürümenin birkaç olası nedeni vardır ve bunlar yalnızca aşağıdaki gibi daha büyük endişelerle ilişkilendirilir: otizm veya serebral palsi.
İşte ayak parmağı yürüyen küçük çocukların ebeveynlerinin bilmesi gerekenler.
Normal olan
Bebekler, ilk tedirgin adımlarını kendi başlarına atmadan önce, genellikle yaklaşık altı aylık bir yürüyüş pratiğine sahiptir. Ancak sürece ayakları ve ayak bilekleri üzerinde esasen hiçbir kontrolleri olmadan başlıyorlar. Dr. Stacey DusingPediatrik fizik tedavi alanında sertifikalı bir uzman ve Sykes Ailesi Pediatrik Fizik Tedavi Kürsüsü, Southern Üniversitesi Biyokineziyoloji ve Fizik Tedavi Bölümünde Sağlık ve Gelişim Kaliforniya.
Dusing, “İlk yürüyüşü kontrollü bir düşüş olarak tanımlıyoruz” diyor. “Bebekler sadece kendilerini dik tutabiliyorlar ve hareketlerini kontrol etmek için kalçalarını kullanıyorlar çünkü ayakları ve ayak bilekleri üzerinde çok fazla kontrole sahip değiller. Bu yüzden sallanıyormuş gibi görünüyorlar."
Uygulama süresi boyunca ister seyir halinde olsun, ister adım atarken anne babanın elinden tutarak olsun, bebekler ayakları ne şekilde düşerse düşsün adım atacaklardır. Bazı bebekler önce benim adım aşağı topuk. Diğer bebekler düz ayakla etrafta dolaşacaklar. Ve diğer bebekler parmak uçlarında durmaya devam ediyor. İlk yılın hemen sonrasına kadar, hemen hemen tüm bu adım atma modları normaldir.
Dusing, “18 aydan önce, ara sıra ayak parmakları yürüyen çocuk için asla endişelenmeyiz” diyor. "Çocuklarda bu değişkenliğin adım atması ve nasıl hareket ettikleri oldukça normal."
Yeni yürümeye başlayan çocuklar neden ayak parmağıyla yürür?
Bebekler ayağa kalkmaya başlayana kadar, ayak bileklerinin etrafındaki kaslar tipik olarak aktive olmaz. Yani geliştirilmiyor ve güçlendirilmiyorlar. Aslında, çocukların kemer geliştirmeye başlaması 3 yaşına kadar değildir ve ayakların küçük kasları ve şekli 5 yaşına kadar gelişmeye devam eder.
Bu nedenle, bir çocuğun adım atma biçiminde bazı farklılıklar görmek nadir değildir. Daha büyük çocuklar için bile parmak ucuyla yürüme, tipik yürüyüşle karıştırılabilir. Bu, bazı ebeveynleri endişelendirebilir, ancak Dusing, müşterilerini ayak parmağında yürümenin gerçekleştiği bağlamı düşünmeye teşvik eder.
“Dışarıda çıplak ayakla ya da halı üzerinde değil de parke zemindeyken sadece parmak uçlarında yürüyorlarsa, bu belki duyusaldır - zeminin hissini sevmiyorlar” diye açıklıyor. “Otizm, kontraktür ve kas kısalığı gibi şeylerle ilgili olmasından daha az endişeleniyorum.”
Ayak Yürüyüşü Önemli Olduğunda
Parmak uçlarında yürüme gelişimsel gecikmelerle ilişkili olsa da, parmak uçlarında yürüme eyleminin kendisi mutlaka bir çocuğun atipik olarak geliştiği anlamına gelmez. Genellikle, otizm ve serebral palsi de dahil olmak üzere ayak parmağında yürümeyle bağlantılı gelişimsel sorunlar başka semptomlarla kendini gösterecektir.
Bu nedenle, daha büyük bir çocukta ayak parmağıyla yürümek, eğer çocuk aynı zamanda duyusal kendi kendini uyarma ile uğraşıyorsa, daha önemli bir şey anlamına gelebilir veya stimmingve sosyal olarak bağlantı kurmayı zor buluyor. Benzer şekilde, serebral palsi ile ilgili ayak parmağında yürüme, genellikle diğer uzuvları hareket ettirme ve kontrol etmede ek zorluklarla eşleşir.
Ayak Parmağıyla Yürüyen Bir Çocuğa Nasıl Yardım Edilir
Çocukları tipik bir şekilde yürümeye teşvik etmenin bazı yolları vardır. Ancak Dusing, sıradan fizik tedavinizin onu kesmeyeceğini belirtiyor. Çocuklar genellikle ayaklarını daha güçlü ve daha esnek hale getirmek için tekrar yapmaktan heyecan duymazlar. Dusing, “Eğlenceli olmalı” diyor. “Ebeveynlere bunu yapmalarını söylemenin yolu engelli kursları kullanmaktır.”
Özellikle bir çocuğun topuklarını kullanmaya başlamasına yardımcı olmak için bir çocuğu rampalarda yürümeye teşvik etmeyi önerir. Rampalarda ayak parmaklarıyla yürümek zordur, bu nedenle çocukların düz taban kullanmaları daha olasıdır. Bazı ebeveynler, bir çocuğun bir basamaklı tabure kullanabileceği yerlerde bir kama bile kullanabilir.
Bununla birlikte, ara sıra ayak parmaklarıyla yürüyen tipik gelişim gösteren çocuklar için uygulama zamanla kendini çözecektir. Yine de endişeli olan ebeveynler rehberlik için çocuk doktorlarıyla iletişime geçmekten çekinmemelidir.
