Щоденний прийом аспірину для профілактики серцево-судинних захворювань може мати непередбачувані наслідки. У новому дослідженні дослідники виявили, що аспірин та інші антитромбоцитарні препарати можуть викликати смертельні шлунково-кишкові кровотечі, особливо у літніх людей. якщо ліки не призначені разом з інгібіторами протонної помпи (ІПП), класом ліків від печії, які, як було показано, знижують ризик кровотеча.
Кількарозеткиповідомили що тільки в Великобританії регулярне вживання аспірину та інших антитромбоцитарних препаратів може спричинити до 20 000 серйозних кровотеч і приблизно 3 000 смертей щороку. Однак, на щастя, Батьківський перевірено, що це не обов’язково відповідає дійсності. «Цифри є дуже приблизними, які я тоді пояснив журналістам на прес-конференції, але це могло бути втрачено в перекладі», — Пітер Ротвелл, співавтор журналу. вивчення, уточнив. «Я б не надав їм надто великої ваги».
Ротвелл та його команда спостерігали за 3166 пацієнтами у Великобританії, які раніше перенесли інсульт або серцевий напад, і лікар сказав їм приймати щоденні дози аспірину або подібних антитромбоцитарних засобів наркотики. Протягом десятиліття 314 з цих пацієнтів (майже 10 відсотків) потрапили до лікарні через кровотечу. Вони також виявили, що ризик збільшується з віком. Люди віком 65 років і молодше мали лише 0,5 відсотка ризику серйозної кровотечі через аспірин, але ті, кому 85 років і старше, мали ризик 2,5 відсотка.
Ланцет | Річна частота кровотеч, що вимагають медичної допомоги.
Хоча висновки виснажують нерви, вони мають сенс. Аспірин та інші антитромбоцитарні препарати знижують ризик серцевого нападу та інсульту, зменшуючи здатність крові утворювати згустки, які можуть блокувати артерії. У той же час, якщо ваша кров не може згортатися, ви будете піддаватися більшому ризику серйозних кровотеч. Тим не менш, Ротвелл впевнений, що ризик серцевого нападу та інсульту набагато більший, ніж ризик кровотечі через антитромбоцитарні препарати, тому пацієнти обов’язково повинні продовжувати приймати аспірин. «У людей віком до 75 років переваги прийому аспірину для вторинної профілактики після серцевого нападу чи інсульту явно переважають відносно невеликий ризик кровотечі», – сказав Ротвелл. Опікун «Цим людям не варто хвилюватися». Поверніть дідусеві його аспірин.
Доктор Тім Чіко з Шеффілдського університету (який не брав участі в дослідженні) погоджується. «Я б настійно рекомендував людям, які розглядають прийом аспірину, щоб запобігти таким потенційним проблемам у майбутньому оскільки рак або серцевий напад (але ті, хто не мав інсульту чи серцевого нападу), повинні обговорити це зі своїм лікарем», — сказав він. сказав BBC. Не те, що ми не можемо запобігти деяким антитромбоцитарним осадам. Ротвелл підкреслює дослідження, які свідчать про те, що пацієнти, які приймають ІПП разом з аспірином, рідше страждають від великих кровотеч. «Ключовим моментом є те, що цьому ризику можна істотно запобігти, якщо приймати ІПП разом із аспірином», – сказав він. Опікун.
Для інших, однак, обіцянка аспірину без наслідків є занадто оптимістичною. Доктор Юн Локе з Університету Східної Англії, який має вивчав зв’язок між кровотечею та аспірином, вважає, що це неминуча уловка-22. «Ви не можете отримати цю користь без ризику кишкової кровотечі. Це схоже на ймовірність", - сказав Лок WebMD. «Тому будь-яка доза аспірину, яка ефективна для запобігання інсульту, несе ризик ускладнень з кровотечею».
