Бейсбол знаменує собою кінець зими та початок весни, і ми, як нація, із задоволенням спостерігаємо, як не лише професіонали, але й наші діти грають у цю чудову гру.
На жаль, ми, лікарі спортивної медицини, спостерігаємо збільшення кількості травм кидкової руки у молодих людей, і багато з них потребують хірургічного втручання. Найбільше непокоїть те, що ризик отримати травму при метанні був збільшилася в 36 разів у пітчерів-підлітків, які продовжували грати з втомленою рукою.
Як спортивний лікар і колишній гравець у бейсбол, я стурбований цим зростанням травм. Вони не тільки виводять юнака з ладу під час гри або сезону, але також можуть мати тривалий ефект. Моя команда дослідників з Університету Флориди шукає способи запобігання травмам рук.
Ця стаття була спочатку опублікована на Розмова. Читати оригінальна стаття за Джейсон Л. Заремскі, доктор медицини , доцент медицини Університету Флориди
Занадто багато полів під час ігор – можливий фактор
The більшість травм у накладних метальниках відбуваються в кидковій руці. Якщо врахувати гравців у пітчері та позиції, то від 51 до 69 відсотків усіх зареєстрованих травм мали місце.
Підвищена обізнаність про травми може стати фактором прогнозованого уповільнення операцій. Більша обізнаність може призвести до збільшення кількості повідомлень про травми з часів до Інтернету й дотепер.
Крім того, увага до повідомлень про травми Вищої ліги бейсболу змушує молодих гравців, тренерів та батьків усвідомити зростаючу стурбованість цими травмами, що викликаються надмірним використанням метань.
flickr / Cavalier92
Однак збільшення має не тільки більше звітів. Більш серйозна причина в більшому використанні кидкової руки.
Наприклад, під час бейсбольного турніру Koshien в Японії було проведено дослідження Японські глечики старшого шкільного віку показав кількість подач більше ніж 150 подач у кількох пітчерах, з максимальною кількістю 187 подач – для одного пітчера – у 2016 році.
А в Канзасі в 2016 році увагу національних ЗМІ привернув шлейф середньої школи подача 157 полів в одній грі.
Операції для відновлення частої травми зв’язки в лікті руки, що метає, – також відома як операція Томмі Джона – збільшувалися у бейсболістів на всіх рівнях гри протягом останніх 20 років. Одне дослідження показало про а збільшення на 9,5 відсотка на рік з 2007 по 2011 рік.
на жаль, свідчать дані що ця тенденція до більшого Операції Томмі Джона, які реконструюють ліктьову колатеральну зв’язку (UCL) в ліктьовому суглобі, ймовірно, не зменшаться принаймні до 2025 року.
І, можливо, забагато полів перед іграми?
Батькам, гравцям і тренерам важливо знати про це прості методи щоб запобігти цим травмам від надмірного використання. Деякі підходи включають заборону одночасної гри з кількома командами та обмеження на кидки, наприклад день відпочинку на основі кількості кинутих полів. Крім того, гравці повинні тримати ротаторну манжету міцною і ніколи не кидатися, якщо рука болить.
Однак ці дії не зменшили кількість травм, пов’язаних із надмірним використанням, враховуючи зростання кількості травм.
Таким чином, збільшується наголос на обмеженнях голосу, особливо на рівнях молоді та старшої школи. Спочатку Little League Baseball та Медичний консультативний комітет США з бейсболу (USAB-MAC) розробили обмеження кількості висоти рекомендації з урахуванням віку.
Зовсім недавно розвинулась Вища ліга бейсболу PitchSmart, веб-сайт, який надає інформацію гравцям, тренерам і батькам, щоб запобігти травмам у підлітків і підлітків. З 2016 року Національна федерація державних асоціацій середніх шкіл почала вимагати а політика обмеження подач у кожному штаті на основі кількості поданих у грі, а не на подач (які використовувалися раніше).
Одним із цікавих аспектів рекомендацій щодо обмеження поля є те, що не враховується кількість кидків у КПЗ або під час розминки перед таймам. Таким чином, гравці можуть вважатися «безпечною» зоною кидка полів у порівнянні з державними інструкціями – коли насправді, Обсяг подачі та невраховане робоче навантаження, включаючи КПЗ та розминку перед таймам, були б значно вищими, ніж рекомендовано.
Маючи це на увазі, наша команда з Університету Флориди почала розглядати фактичну кількість полів, які кидає глечик у кожній шкільній грі. Наша теорія полягає в тому, що перед нами є неврахований фактор навантаження.
flickr / jdan57
Хоча дані нашого дослідження тривають, спочатку ми виявили, що дуже типовим є кидок питчера 70-80 подачі в грі, але насправді «подавати» більше ніж 120-130 подач, якщо ми включимо КПЗ і між таймами розминки. Слід зазначити, що зараз ми не розглядаємо травми, оскільки це лише спостереження.
Слід також зазначити, що хоча є значні відмінності в обсязі розігріву КПЗ, ми вважаємо, що це не буде підходить для «регулювання» того, як розігрівається пітчер, оскільки кожен пітчер має свій власний стиль, щоб відчувати себе комфортно перед тим, як почати живу гру конкуренція.
Однак наше дослідження показує, що існує значна мінливість у кількості кидків КПЗ, яка варіюється від менше ніж 20 до більш ніж 50 подачі.
Одне з питань без відповіді: якщо зараз є обмеження на подачу, але є певний відсоток неврахованих подач, чи потрібно нам тренувати наших пітчерів інакше? Враховуючи, що кількість травм під час кидків на початку сезону потенційно може збільшитися через неналежне навчання у міжсезоння наше дослідження підтверджує важливість передсезонної програми подачі для підготовки рук і тіла до майбутнього сезону.
Кінцева мета нашого дослідження полягає в тому, щоб запобігти кидковим травмам до того, як вони виникнуть у наших підліткових глечиках. Ми сподіваємося, що через кілька років кількість травм при надмірному киданні зменшиться, що дозволить нашій молоді і підліток кидає спортсменам усі можливості насолоджуватися проведенням Америки на ігровому полі, а не в Приймальня лікаря.
