Коли дитина хворіє, батькам потрібно подзвонити. Може сім'я лікувати хворобу вдома, чи потрібно звертатися до лікаря чи звертатися до невідкладної допомоги? Однак перед тим, як зробити цей дзвінок, потрібно зробити ще один дзвінок: ваш педіатр.
Коронавірус викликає багато сумнівів у батьків, і враховуючи ці сумніви, настав час взяти трубку. «Завжди добре зателефонувати до лікаря, щоб отримати пораду», — каже Мішель Террі, лікар загальної медицини в Сіетлі для дітей і професор педіатрії в Школі медицини Вашингтонського університету. «Розмова найкраща». Після робочого часу в офісах зазвичай є лікар за викликом.
Але коли батьки, нарешті, звернуться до педіатрів по телефону або телемедицина, починається складна частина. Досить важко передати інформацію, коли джерелом є дитина. Тож як перекласти симптоми вашої дитини та повідомити їх лікарю точним і корисним способом? Почніть з того, що тримайте під рукою деякі основні медичні терміни, задавайте правильні запитання та приходьте з поінформованим передчуттям і відкритою душею. Ось ваш посібник.
Біль у животі у дітей («Мій живіт болить»).
Умови, які потрібно знати
- Загальний біль: болить більше половини живота.
- Локалізований біль: болить лише одна частина живота.
- Періодичний біль: більше трьох різних скарг на біль у шлунку протягом трьох місяців.
- Коліковий біль: з’являється і проходить раптово.
- Спазми: раптовий, тугий біль у животі.
«Тату, у мене болить живіт». Це благання, ймовірно, все, що ви збираєтеся отримати від своєї дитини. У немовлят одним з єдиних ознак може бути плач і притиснуті коліна до грудей. Це часто трапляється з дітьми, і в більшості випадків біль у животі нешкідливий — викликаний просто голодом, легким запором або тим, що вдарили себе, граючи світловим мечем. Однак це також може бути сигналом про те, що дитині потрібна невідкладна медична допомога.
Запитання дітям
Задайте ці запитання, перекладіть їх відповіді та передайте їх своєму педіатру.
- Де біль?
- Як сильно це болить?
- Ви відчуваєте, що збираєтеся вирвати?
- Як довго болить?
- Ще щось болить?
Питання, які потрібно задати собі
Вони какають?
Якщо дитина з болем у животі какає рідше двох разів на тиждень, а стілець твердий, сухий або грудкуватий, причиною може бути запор.
У них діарея чи блювота?
Раптова блювота і діарея може означати, що дитина заражена вірусом. У них також може бути харчове отруєння, яке зазвичай проходить менше ніж за день, але вам слід стежити за зневодненням.
Біль у нижній частині живота?
Якщо біль зосереджена в нижній частині живота, у дитини може бути інфекція сечового міхура, що також може викликати невідкладність, неприємний запах сечовипускання та хворобливе сечовипускання.
Чи є кров у калі?
Кров в калі зазвичай викликана запором. Однак це може бути підказкою про серйозну інфекцію або проблеми з кишечником.
Найгірші випадки:
- Якщо дитині менше року, у неї може бути захворювання кишечниказаворот. Інші симптоми включають блювоту зеленою жовчю, нудоту, роздутий живіт, криваві виділення та запор. Немовля з заворотом може підтягувати ноги до грудей від болю, відчувати сонливість, прискорене серцебиття і дихання.
- У віці від 6 місяців до 2 років сильний біль у животі, який виникає і проходить, є ознакою небезпечного для життя стануінвагінація, при якому одна частина кишок згортається всередину, як телескоп. Дитина може зригувати, бурчати від болю, з’являється роздутий живіт і смородиновий желейний стілець. Батьки повинні негайно викликати лікаря, якщо підозрюють, що у дитини інвагінація.
- Апендицит найчастіше зустрічається у дітей та молодих людей у віці від 5 до 20 роківінфекція червоподібного відростка. Якщо біль у животі починається біля пупка і переходить у нижню праву частину живота, у дитини може бути такий стан. Після появи болю у дітей може спостерігатися нудота, блювота, знижений апетит і субфебрильна температура. Батьки повинні негайно викликати лікаря, якщо підозрюють у дитини апендицит.
У дітей ангіна («У мене болить горло»).
Основні терміни, які потрібно знати:
- Післяносові крапельниці: слиз стікає з носа вниз по задній частині горла, часто через алергію, віруси та інфекції пазух. Затекання після носа є однією з причин болю в горлі.
«У мене болить горло», як правило, не вимагає зайвого дослідження. Біль у горлі часто виникає через застуду, а через 24 години у дитини часто з’являється нежить і кашель. Однак деякі віруси викликають біль у горлі без інших симптомів. Діти, які не можуть говорити, відмовляються їсти чи пити або плачуть під час годування, можуть мати біль у горлі.
Питання, які потрібно задати собі
Чи є у них біль у шлунку, нудота, блювота чи температура?Якщо у дитини болить горло з такими симптомами, як біль у шлунку, нудота, блювота, лихоманка, головний біль і висип, схожа на червоний наждачний папір, у неї може бути стрептококкова хвороба. Цей стан найчастіше зустрічається у віці від 5 до 15 років.
У них проблеми з ковтанням?Проблеми з ковтанням можуть бути хронічними або виникнути раптово і можуть виникати з болем у горлі або без неї. Це має багато потенційних причин і вимагає негайного виклику лікаря.
Вони зневоднені?Якщо дитина не пішла більше 8 годин, або у неї темна сеча і сухість у роті, необхідно звернутися до лікаря.
Чи можуть вони повністю відкрити рот?Якщо відповідь негативна, у них може бути абсцес мигдаликів (див. нижче).
Найгірші випадки:
- Симптоми болю в горлі, слинотечі, сльози та лихоманки можуть бути пов’язані з надгортанником – серйозною інфекцією, яка може блокувати приплив повітря до легенів і потребує невідкладної допомоги.
- Проблеми з ковтанням, біль з одного боку горла та лихоманка можуть вказувати на абсцес мигдаликів, серйозну інфекцію, яка поширюється позаду мигдалин і найчастіше зустрічається у підлітків.
Біль у грудях у дітей («У мене болить груди»).
Умови, які потрібно знати:
- Верхні дихальні шляхи: Включає ніс, рот, горло та голосову коробку.
- Хрипи: Високий звук, який може супроводжувати утруднене дихання.
«Біль у грудях у дорослих середнього віку сильно відрізняється від болю в грудях, скажімо, у дітей шкільного віку», — каже Террі. У молодості біль у грудях зазвичай не пов’язаний із серцем, а пов’язаний з проблемами верхніх дихальних шляхів. У дітей з астмою може бути стиснута грудна клітка, яку вони називають болем у грудях. Діти також можуть відчувати біль у грудях від кашлю, будь то в результаті астми або застуди.
Запитання дітямЗапитайте їх, запишіть їх відповіді та повідомте свого педіатра.
- Скільки триває біль?
- Де саме біль?
Питання, які потрібно задати собі
Чи пили вони каву чи енергетичні напої?
Кофеїн може викликати прискорене серцебиття, яке діти можуть повідомити як біль у грудях.
Вони здригаються від болю під час руху?
Якщо біль у грудях повторюється і триває лише кілька секунд або хвилин, причиною можуть бути м’язові судоми. Якщо біль посилюється, коли дитина рухає плечима, можливо, вона перенапружила свої м’язи.
Найгірші випадки:
- Якщо дитина важко розмовляє або плаче через утруднене дихання, якщо вона хрипить, якщо вона дихає набагато швидше, ніж зазвичай, або якщо їх обличчя або губи набувають синій відтінок, батьки повинні викликати лікаря негайно.
- Пекучий біль посередині грудної клітки біля грудини та посередині живота може бути наслідком печії. У підлітків та підлітків старше 12 років періодична печія з такими симптомами, як неприємний запах з рота, нудота, блювота та хворобливе ковтання можуть свідчити про хронічний стан гастроезофагеального рефлюксу захворювання.
Біль і біль («У мене все боляче»).
Умови, які потрібно знати:
- Наростаючий біль: нешкідливий біль у литках або стегнах, який зазвичай триває від 10 до 30 хвилин, виникає з обох боків тіла і з’являється пізно вдень.
- Хронічний біль: болить тривалий час, зазвичай більше трьох місяців.
- Гострий біль: болить лише короткий час, зазвичай менше трьох місяців.
- Тупий біль: слабкий біль, який триває з часом.
- Пульсуючий біль: періодичний низький рівень болю.
- Різкий біль: сильний біль.
- Жовтяниця: жовтувате забарвлення очей і шкіри.
Біль часто складно діагностувати, оскільки вашій дитині важко їх визначити. Вони можуть бути викликані надмірним навантаженням на м’язи, судомами та вірусами, але вони також можуть бути ознаками більш серйозних захворювань.
Запитання дітямЗапитайте їх, запишіть їх відповіді та повідомте свого педіатра.
- Який біль? Біль колючий, чи він слабший? Воно приходить і йде?
- Як довго ти страждаєш?
- Чи боляче піти?
- Де болить? (Покажи на всі точки)
Питання, які потрібно задати собі
Вони активні?
Якщо дитина може і хоче брати участь у повсякденній діяльності, її біль, ймовірно, не сильний.
Вони вимкнені?
Якщо дитина поводиться дивно, може бути доречним виклик лікаря. Поява болю в суглобах, набряку, лихоманки та скутості, які заважають повсякденній діяльності, можуть бути ознакою ювенільного артриту.
Вони намочили ліжко чи багато часу проводять у ванній?
Хворобливе сечовипускання, сечовипускання і невідкладні відчуття можуть бути ознаками інфекції сечового міхура або нирок, або симптоми можуть бути пов’язані з проблемою статевих органів.
Найгірші випадки:
- Якщо дитина не може доторкнутися підборіддям до грудей або має головний біль, сплутаність свідомості та лихоманку, у неї може бути серйозний стан, який називається менінгіт. Менінгіт може зробити дітей молодшого віку сонними і дратівливими, а у немовлят може бути жовтяниця і вони слабкі смоктати. Батьки повинні негайно викликати лікаря, якщо підозрюють, що у дитини менінгіт.
- Якщо дитина відчуває біль з одного боку спини посередині, причиною може бути інфекція нирок, якщо дитина також має лихоманку і хворобливе сечовипускання, або камені в нирках, якщо у них є сильний біль у нижній частині живота та кров у сечі. Обидві умови серйозні.
Лихоманки
Умови, які потрібно знати:
- Лихоманка: Температура принаймні 100,4 ° F, отримана через пряму кишку, 100 ° F через рот або 99 ° F за пахвою.
Більшість дітей, які повідомляють, що почуваються хворими і теплі на дотик, насправді не мають гарячки. Застуда, грип та інші віруси є найпоширенішими причинами лихоманки, але лихоманка також може супроводжувати серйозні захворювання, такі як менінгіт.
Питання, які потрібно задати собі
Скільки їм років?
У дітей віком до 3 місяців лихоманка вимагає негайної медичної допомоги.
Чи займаються вони звичайною діяльністю?
Поведінка дитини зазвичай важливіша за цифру на градуснику.
Чи є плями на грудях?
У віці від 6 місяців до 3 років більшість дітей заражаються вірусною інфекцією під назвою розеола, яка викликає лихоманку, яка триває 2-3 дні. Після зникнення температури на грудях і животі можуть з’явитися невеликі рожеві плями, які поширюються на обличчя.
Найгірший випадок:
- Якщо температура вище 104 °F або якщо дитина тремтить від ознобу більше півгодини, зверніться до лікаря. Однак лише лихоманка вище 108°F може спричинити пошкодження мозку, а температура тіла зазвичай піднімається настільки високо, лише якщо дитину залишили в дуже жаркому місці, наприклад, в автомобілі влітку.
