Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) та Американська академія педіатрії (AAP) щойно переглянули офіційний контрольний список розвитку віхи для немовлят і маленьких дітей. Це вперше з 2004 року переглянуто контрольний список Ці зміни мають на меті дати лікарям і батькам чіткіші орієнтири для визначення того, чи може їхня дитина мати а затримка розвитку або інвалідність, наприклад аутизм, тож вони можуть отримати раннє лікування, якщо так.
«Для дітей раннє втручання має такий величезний вплив на їхнє довгострокове самопочуття та розвиток», – говорить Тіффані Мюнцер, доктор медицини, педіатр з поведінкової поведінки в Університеті охорони здоров’я Мічигану дитячої лікарні К. С. Мотта.
Ви можете очікувати трохи нервів навколо будь-яких змін віхи — Зрештою, контрольні списки для дітей вже давно викликають у батьків зайве хвилювання. Але ці оновлені віхи змінюються на краще, каже Мюнцер. Нові рекомендації, розроблені командою з 13 експертів, були розроблені, щоб не тільки допомогти виявити затримки розвитку раніше, але й зняти непотрібний стрес і розгубленість батьків.
«Загалом ці зміни чудові, — каже Мюнцер. «Це просто полегшує сім’ям розпізнавання деяких ознак, за якими вони потенційно можуть захотіти повідомити про це своєму педіатру». Це те, що батьки повинні знати.
Контрольний список нових етапів розвитку
Оновлені віхи – це не лише кілька додань чи вилучень — вони повний ремонт. Близько 41 відсотка етапів було замінено, за даними AAP. Третина віх, які зберігалися, була перенесена на інший вік; більшість з них були відсунуті до старшого віку, але деякі були перенесені до молодшого.
Одна з причин, чому так багато змін у віхи розвитку контрольний список полягає в тому, що експерти використовували різні критерії для їх створення. В останній версії контрольного списку очікувалося, що лише 50 відсотків дітей досягнуть віхи для зазначеного віку. Це не дуже допомагає батькам, тому що це шанс 50/50 і не є відмінною підказкою щодо того, чи відчуває дитина затримку розвитку. Завдяки новому контрольному списку 75 відсотків дітей досягнуть кожного етапу до певного віку.
«Нормальний розвиток являє собою такий широкий діапазон. Тому може бути дуже складно визначити, що це за межа, де ми повинні хвилюватися, або де ми хочемо бути пильними», – каже Мюнцер. «Пересуваючи його до 75%, якщо ваша дитина цього не робить до цього віку, це дійсно явна ознака того, що ви, можливо, захочете поговорити зі своєю педіатр, щоб вони могли підключити вас до послуг, які потенційно можуть покращити добробут вашої дитини».
Ще одна основна зміна – мова, яка використовується в контрольному списку. Замість того, щоб використовувати розпливчасті терміни, наприклад, коли дитина «може» або «почне» щось робити, посібник містить чіткі способи поведінки, які означають, що дитина на правильному шляху або що вона може відставати. Інструкції також пояснюють, на які попереджувальні знаки та поведінку слід звернути увагу, якщо дитина не зустрічається їхні віхи та заходи, які діти проводять разом із батьками, щоб підтримати зустріч віхи.
Іншою важливою зміною є те, що AAP додав більше соціальних та емоційних віх, на відміну від мовних, когнітивних та фізичних віх. Наприклад, до 9 місяців більшість дітей дивляться, коли їх називають, реагують, коли батьки залишають їх, і посміхаються або сміються, коли грати в пік-а-бу. AAP також додав віхи, які зазвичай досягаються у віці 15 місяців і 30 місяців, які раніше не були включені.
Що робити, якщо ваша дитина пропустила важливий етап?
Світ важливих подій для немовлят важкий — той, який може призвести до того, що батьки зайво турбуються про свої прогрес дитини або навіть стрес, якщо їхня дитина досягає певного етапу не в порядку, або зустрічає його пізно, або не досягає його в всі. В ідеалі ці нові рекомендації допоможуть батькам чітко визначити проблеми затримки розвитку, коли вони виникають.
«Коли розвиток дітей відрізняється від того, що ми могли б очікувати, це може спричинити великий стрес для сімей. Тому я думаю, що ці чіткі вказівки допоможуть прояснити речі для сімей і сімей педіатрів, щоб вони могли визначити точний вид індивідуальної терапії для кожної сім’ї», – Мюнцер каже.
Пропуск етапу не обов’язково означає, що у вашої дитини є затримка розвитку або інвалідність. «Якщо ви помічаєте одну відстаючу навичку, можливо, ваша дитина може наздогнати її досить легко», — каже Мюнцер. «Якщо їх кілька, це може викликати більше занепокоєння».
У будь-якому випадку, Мюнцер рекомендує поговорити зі своїм педіатром, якщо ваша дитина пропускає певний етап. «Діти розвиваються насправді у своєму власному темпі. Але віковий діапазон від 0 до 5 років – ідеальний час, щоб з’ясувати, чи є якісь затримки, тому що в мозок, який все ще розвивається і все ще дуже нейропластичний. Тож, якщо у будь-якому з цих навичок є навіть невелике відставання, наявність спеціальної терапії для досягнення цих навичок може допомогти дитині швидше надолужити упущене».
Наприклад, якщо дитина має проблеми лише з маніпулюванням предметами, може допомогти трудотерапія. Якщо у них спостерігається легка затримка мовлення, логопедична допомога може бути відповіддю. Жодне з них не обов’язково означає, що у дитини є захворювання, яке вплине на неї в довгостроковій перспективі, каже Мюнцер. Але можливість відслідковувати прогрес цих навичок з педіатром і доступ до ранніх втручань може допомогти повернути їх на більш типовий шлях розвитку.