Поліомієліт є динозавром хвороби, підозрювані випадки якої датуються доісторичний Єгипет. Частину 20-го століття параліч, який він інколи викликав, становив одну з найбільших загроз громадському здоров’ю для життя американців. Сьогодні вам буде важко знайти когось, хто хворів на поліомієліт — востаннє випадок захворювання був у Сполучених Штатах у 1979 році.
За це ви можете завдячувати одній із найтриваліших кампаній вакцинації в Америці. За 70 років, коли ми робимо щеплення проти поліомієліту (також відомого як поліомієліт), кількість випадків у всьому світі зменшилася більш ніж на 99,9%. Існує реальна ймовірність того, що поліомієліт можна буде повністю викорінити протягом нашого життя. З трьох вірусів, що викликають поліомієліт (відомі просто як типи 1-3), залишився лише тип 1. Типи 2 і 3 були оголошені ліквідованими у вересні 2015 року та жовтні 2019 року відповідно.
Коли вакцина проти поліомієліту вперше була доступна в США в 1955 році, країна ніколи не проводила загальнонаціональна вакцинальна кампанія
Покоління, яке народжується сьогодні, цілком можливо, буде останнім, якому потрібно буде зробити щеплення від поліомієліту.
Історія вакцини проти поліомієліту
На початку 20 ст. літо були жахливими для американських батьків. Тепла погода та щільне міське життя призвели до майже щорічних епідемій поліомієліту, причому більшість випадків виявлялися у дітей. Невідомо, що саме спричинило цей раптовий сплеск давньої хвороби, хоча деякі історики медицини запропонували що прогрес у доступності чистої питної води тримав людей подалі від забруднених джерел води, які інакше були б щеплені проти поліомієліту в дитинстві.
Більшість інфекцій поліомієліту були безсимптомними, але невелика частина інфікованих людей відчувала лихоманку, втому та інші грипоподібні симптоми. У ще меншій частині випадків ці симптоми змінилися паралічем та/або деформаціями в результаті цілеспрямованих атак вірусу на нервову систему. Хоча відсоток випадків паралічу був невеликим, загальна кількість інфекцій зросла настільки, що до 1940-х років понад 35 000 людей щорічно залишалися інвалідами через цю хворобу. І навіть тих, хто переніс легкі випадки, може вразити раптова поява болю, слабкості та втоми у вигляді постполіомієлітний синдром років потому.
Під час сплеску поліомієліту американський наука про вакцини дедалі більше розривалася між двома таборами. Вакцина проти віспи, яка менш ніж 200 років тому була настільки успішною у викоріненні цього вірусу, була вакцина з живим вірусом, вакцина з ослабленою формою живого вірусу, яка може стимулювати вироблення захисних антитіла. Але новітні вакцини, в тому числі проти правця та дифтерії, використовували вбиті версії вірусів, які все ще може сприяти виробленню антитіл, варіант вважається менш ризикованим, але потенційно менш ефективним час.
Зрештою, перша багатообіцяюча вакцина проти поліомієліту, розроблена доктором Джонасом Солком з Піттсбурзького університету, використовувала вбиту версію вірусу. Клінічні випробування Солка, які зрештою включали введення дози його власній родині, почалися в 1952 році, а його інактивована поліомієлітна вакцина (ІПВ) стала доступною для громадськості в 1955 році.
Розробку вакцини Солка фінансував Національний фонд дитячого паралічу, нині відомий як March of Dimes. Фонд був заснований президентом Франкліном Д. Рузвельт, який, як відомо, був паралізований поліомієлітом у віці 39 років.
Пероральна поліомієлітна вакцина та цукровий кубик
У 1961 році дослідник на ім’я Альберт Сабін завершив розробку живої вірусної вакцини проти поліомієліту, забезпечивши життєздатну альтернативу ІПВ Солка. Оральна вакцина від поліомієліту (OPV) Сабіна, яку часто годували дітьми у вигляді краплі на вершині цукрового кубика, була легшою у введенні, дешевшою у виготовленні та здатною непряме щеплення люди, які тісно контактували з вакцинованою особою через передачу живих частинок вірусу. З іншого боку, на відміну від інертного вірусу IPV, живий вірус OPV був здатний випадково викликати поліомієліт замість щеплення проти нього. Незважаючи на те, що такі рідкісні випадки траплялися, ризик вважався досить малим, щоб переваги переважали, і в 1963 році ОПВ замінила ІПВ як стандартну вакцину, що вводиться в США.
До 1996 року поліомієліт був відсутній протягом десятиліть у США, і Центри контролю за захворюваннями та Профілактика (CDC), щоб повернутися до IPV, оскільки ризик розвитку поліомієліту від OPV вважався більшим, ніж загроза, яку представляє сам поліомієліт. На кілька років був прийнятий графік комбінованої вакцини, а в 2000 році ОПВ була повністю виключена. Зараз діти в США отримують лише вакцину IPV.
Відтоді всі 50 штатів вимагають вакцини проти поліомієліту для відвідування школи принаймні 1980. Проте викорінення в США, завершене в 1979 році, було досягнуто без будь-якої форми мандату на вакцину.
Коли діти отримують вакцину від поліомієліту?
The графік вакцинації проти поліомієліту включає чотири ін’єкції до шестирічного віку. Діти повинні отримати першу дозу в два місяці, другу дозу в чотири місяці, третю дозу в будь-який час від шести до 18 місяців і останню дозу у віці від чотирьох до шести років. У випадках, коли маленька дитина подорожуватиме до країни, де вона перебуватиме вищий ризик впливу поліомієліту, CDC рекомендує прискорений графік вакцинації.
Як завжди, ніколи не завадить звернутися до свого педіатра перед будь-якою закордонною поїздкою з дитиною.
Ефективність вакцини проти поліомієліту
Після двох доз вакцини проти поліомієліту дитина має високий рівень захисту від хвороби; дві дози вакцини ефективні на 90%. Відповідно до трьох доз, ефективність вакцини становить 99% або навіть 100%. CDC.
Інгредієнти вакцини проти поліомієліту
Вашій дитині може бути введено IPV як частину комбінованої вакцини, ін’єкційної ін’єкції, яка забезпечує кілька щеплень за одну щеплення. IPV зазвичай поєднується з DTaP (вакциною, що робить щеплення проти дифтерії, правця та кашлюку), а також може містити вакцину проти гепатиту B або інфекції, відомої як Hib, залежно від бренд. Комбінованим вакцинам сьогодні надають перевагу, коли це можливо, для дітей абсолютно безпечний і ефективний.
Активні інгредієнти ІПВ у будь-якій комбінованій вакцині однакові і складаються з антигенів або речовин, що стимулюють імунітет, від кожного з трьох типів поліовірусу. Це наявність антигенів, а не самих вірусних частинок, що позначає вбиту вакцину. Вакцина також включатиме невеликі кількості кількох мікроелементів консервантів, які дозволяють антигенам надходити готовими до роботи. Одним із цих інгредієнтів може бути формальдегід, але це не повинно бути приводом для тривоги — кількість формальдегіду, яка може міститися у вакцині, настільки мала та настільки розведена, що приблизно в 1500 разів менше ніж кількість, яку природним чином виробляє організм немовляти.
Побічні ефекти вакцини від поліомієліту
Ми говорили це раніше і повторимо це знову: коли йдеться про вакцини, побічні ефекти означають, що вони працюють. Поширені побічні ефекти IPV включають біль, втома, чутливість у місці ін’єкції та субфебрильну температуру (приблизно до 102°F).
Якщо ваша дитина відчуває дискомфорт після першого або другого циклу вакцинації, спробуйте ванну прохолодною губкою або попросіть свого лікаря про знеболення без застосування аспірину. Дітям старшого віку нагадайте, що не кожен день є живим записом наукової історії.
Ця стаття була спочатку опублікована на
