Рак товстої кишки у чоловіків: дізнайтеся про симптоми та що робити

Рак товстої кишки є однією з провідних ракових вбивць, і два роки тому він забрав життя коханого актора Чедвік Боузман. Хвороба здебільшого вражає людей похилого віку, але зростає кількість людей віком до 50 років, як-от Боузман, який помер у віці 43 років і чотири роки боровся з раком товстої кишки. Зараз навіть молоді батьки звертають увагу на власний ризик раку товстої кишки.

Це все, що вам потрібно знати про ризик раку товстої кишки, симптоми, скринінг і лікування.

Що таке рак товстої кишки?

Рак товстої кишки починається в товстому кишечнику, також відомому як товста кишка. Рак розвивається з невеликого скупчення неракових клітин у внутрішній частині товстої кишки, яке називається поліпом. Може знадобитися до 10 або 15 років, щоб поліпи перетворилися на рак. Не всі поліпи розвиваються в рак товстої кишки, відповідно до Клініка Майо. Але з міркувань безпеки лікарі перевіряють поліпи та видаляють їх до того, як вони стануть небезпечними.

Фахівці часто говорять про рак товстої кишки та рак прямої кишки, використовуючи термін «колоректальний рак». Ці двоє Рак разом узятий є причиною третьої найбільш пов’язаної з раком смертності в США, відповідно до

Американське ракове товариство (ACS).

У чоловіка протягом життя ймовірність розвитку колоректального раку становить 4,4%. ACS прогнозує, що у 2020 році рак товстої кишки буде діагностовано у понад 100 000 людей, а понад 50 000 людей помруть. Протягом останніх кількох десятиліть рак товстої кишки все рідше став смертним вироком, головним чином тому, що лікарі виявляють поліпи та рак раніше, а лікування покращилося. Проте кількість молодих людей, які помирають від хвороби, зростає.

Симптоми раку товстої кишки

Поліпи можуть викликати небагато симптомів, якщо такі є. Через це експерти рекомендують регулярно проходити обстеження для виявлення та видалення поліпів, щоб запобігти раку товстої кишки.

Якщо у людини рання стадія раку товстої кишки, вона може не відчувати симптомів. Згідно з даними клініки Майо, у міру прогресування захворювання та появи симптомів вони змінюються залежно від розміру раку та його розташування в товстій кишці. Люди з цим захворюванням можуть відчувати:

• Зміни в їхніх звичках какати, наприклад, більша діарея або запор
• Кровотеча, коли вони какають
• Кров у їхніх калах
• Відчуття, що вам все одно потрібно какати, навіть після того, як ви какали
• Судоми, гази, біль та інші проблеми з животом
• Втома або слабкість
• Втрата ваги

Якщо ви відчуваєте ці симптоми, зверніться до свого лікаря.

Скринінг раку товстої кишки

Більшість рекомендацій рекомендують людям із середнім ризиком раку товстої кишки починати проходити обстеження у віці 50 років. Однак ACS рекомендує починати проходити обстеження у віці 45 років можуть підтримуватися новими моделями ризику. Люди, які перебувають у групі підвищеного ризику, оскільки вони мають, наприклад, запальне захворювання кишечника (не СРК), спадкову синдром, пов’язаний з колоректальним раком, або сильний сімейний анамнез поліпів або колоректального раку — можливо, знадобиться пройти обстеження раніше. Якщо у вас високий ризик, поговоріть зі своїм лікарем про те, коли вам слід почати.

Існує багато різних варіантів екранування. Хоча в кожного є плюси і мінуси, найважливіше – пройти обстеження незалежно від методу.

Існує два основних види скринінгу. Перший – тестування калу. Цей варіант менш інвазивний. Але якщо ви вирішите піти цим легким шляхом, вам доведеться робити це частіше. Візуальні тести більш інвазивні, але їх не потрібно робити так часто. Якщо ви виберете інший метод, крім колоноскопії, вам доведеться пройти його, якщо результати аналізу виявляться відхиленнями від норми.

Згідно з ACS, ваші варіанти перевірки:

Тести на основі калу:

• Фекальний імунохімічний тест (FIT): Цей тест шукає приховану кров у калі, яку ви не можете побачити неозброєним оком.
• Плюси: Ви можете робити це вдома, і вам не потрібно «готувати кишечник», приймаючи ліки, щоб спорожнити кишечник.
• Мінуси: Він потребує нового тесту щороку і може пропустити рак і поліпи.

• Аналіз калу на приховану кров (gFOBT): Цей тест також шукає приховану кров у калі, але він використовує інший метод, ніж FIT.
• Плюси: Ви можете зробити це вдома, і вам не потрібно готувати кишечник.
• Мінуси: Ви повинні дотримуватися спеціальної дієти перед тестом, щороку проходити новий тест, і він може пропустити рак і поліпи.

• Тест ДНК калу: Цей тест не тільки шукає приховану кров у калі, але й ДНК ознак раку або поліпів.
• Плюси: Ви можете зробити це вдома, і вам не потрібно готувати кишечник.
• Мінуси: Він вимагає нового тесту кожні три роки, він може пропустити рак і поліпи, і не всі страхові плани покривають це.

Візуальні обстеження: Ці обстеження використовують або сканери, або інвазивні процедури для виявлення аномальних ділянок товстої та прямої кишки.

• Колоноскопія: Тонка, гнучка трубка застрягла в дупі для огляду прямої та товстої кишки.
• Плюси: Це дає зображення всієї товстої кишки, і лікарі можуть видалити поліпи тут і там. Робити це потрібно лише раз на 10 років.
• Мінуси: Це вимагає повної підготовки кишечника та зазвичай вимагає седації.

• КТ колонографія (віртуальна колоноскопія): Рентгенівські промені та комп’ютерна томографія використовуються для створення тривимірного зображення товстої та прямої кишки.
• Плюси: Зазвичай він дає зображення всієї товстої кишки та є швидким і безпечним. Робити це потрібно лише раз на 5 років.
• Мінуси: Це вимагає повної підготовки кишечника, може давати хибнопозитивні результати, і не всі страхові плани покривають це.

• Гнучка сигмоїдоскопія: Як колоноскопія, але вона не проникає повністю в товсту кишку.
• Плюси: Це швидко та безпечно, не потребує фахівця, і його потрібно робити лише кожні 5 років.
• Мінуси: Він надає лише зображення третини товстої кишки та не пропонується в багатьох місцях у США.

Як зменшити ризик раку товстої кишки

Певні фактори, які ви не можете змінити, підвищують ризик раку товстої кишки, як-от те, що ви афроамериканці або євреї-ашкеназі. походження, літній вік, цукровий діабет 2 типу, хвороба роздратованого кишечника або спадкові захворювання, пов’язані з колоректальними рак. Лікування раку яєчок або передміхурової залози та робота в нічну зміну також можуть збільшити ризик раку товстої кишки, хоча дослідження не переконливі.

Однак є кроки, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик:

• Схудніть, якщо у вас надмірна вага або ожиріння
• Займайтеся принаймні 30 хвилин у більшість днів тижня
• Обмежте споживання червоного м’яса та обробленого м’яса
• Приймайте вітамін D, якщо рівень у вас низький
• Дотримуйтеся здорової дієти з великою кількістю фруктів, овочів і цільнозернових продуктів
• Кинути курити
• Обмежте вживання алкоголю двома порціями на день для чоловіків і одним для жінок або взагалі утримайтеся від нього для зниження ризику

Лікування раку товстої кишки

За даними клініки Майо, більшість планів лікування раку товстої кишки передбачає операцію з видалення раку. Залежно від розміру раку, лікар може видалити його під час колоноскопії. Якщо поліпи занадто великі для видалення таким способом, лікар може провести операцію, зробивши кілька невеликих розрізів у черевній порожнині. Інші методи лікування включають хіміотерапію, таргетну медикаментозну терапію та радіацію.

При більш пізніх формах раку лікарі можуть видалити частину товстої кишки. Можливо, їм вдасться з’єднати здорові частини товстої кишки, щоб вона могла нормально функціонувати, або їм, можливо, знадобиться створити спосіб, щоб відходи залишали ваше тіло через дірку в черевній порожнині, яка стікає в мішок. Також часто видаляють лімфатичні вузли біля товстої кишки. При прогресуючому раку товстої кишки лікар може застосувати імунотерапію, щоб зламати імунну систему для боротьби з раком.