Немає такого поняття, як «хороша їжа» і «погана їжа». ви Ви можете подумати, що є, але якщо нав’язувати своїм дітям такий спосіб мислення, вони налаштовують їх на все життя невпорядкованого харчування — проблемного способу харчування, який може бути передвісником повноцінного розладу харчової поведінки. Але коли ви виховуєте дітей, не розглядаючи десерти та солодощі як шкідливі для здоров’я, як завадити їм їсти пончики замість свіжих фруктів і овочів? Особливо, коли так багато продуктів, доступних нам — і особливо проданих дітям — переповнені сіллю, цукром і насиченими жирами?
Майкл Ененбах, доктор медичних наук, медичний директор Інституту дитячого розуму та психіатр Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі, який спеціалізується на дитячих розладах харчової поведінки, пропонує батькам спробувати взагалі закрити очі на це питання. Натомість зробіть крок назад і перестаньте так сильно турбуватися про те, що ваша здорова дитина їсть «нездорову» їжу, а потім зосередьтеся на своїх власних харчових звичках.
Зрештою, моделювання невпорядкованого харчування – це найшвидший спосіб передати це своїм дітям. Тож з чого почати? Ененбах описує кілька загальних принципів для всіх нас, зокрема, як дарувати солодощі дітям, роззброювати занепокоєння батьків щодо їжі та розкрити складну роль сім’ї у формуванні того, як діти думають про їжу та прийом їжі.
Як ви знаходите впорядковану їжу в невпорядкованому світі?
Помірність, а не позбавлення — так я працюю з дітьми. Я працював у стаціонарному відділенні в Каліфорнійському університеті в Лос-Анджелесі 12 років, і мої батьки казали: «Він не може мати будь-які барвники». І тоді дитина дуже засмучувалася, тому що вони не могли мати печиво поруч із своїм ровесник. Позбавлення перетворюється на безладне харчування; помірність, ймовірно, не буде. Однією з радощів дитинства є морозиво, печиво чи льодяник. І це цілком нормально.
Що таке здорова політика щодо того, як ви говорите про солодощі? Чи можете ви говорити про них у спосіб, який не обмежує?
У дитинстві моя родина їла десерт щовечора після вечері. Це було в помірних кількостях, і я не мав зайвої ваги, і я не хворів на діабет, так що це було добре. А батько змушував нас відмовитися від десерту на піст. Моя мама все одно викрадала мене до Баскін Роббінс, щоб отримати десерт.
Я вважаю, що помірність, а не позбавлення є дуже важливою. Зараз на ринку є більше пропорційних десертів. Я прихильник морозива, а Coolhaus — це бренд морозива, який виготовляє сендвічі з морозивом, а тепер вони роблять міні-сендвічі. Тож я купую їх замість великих, тому що почуваюся краще від цього.
Тож я думаю, що є спосіб це зробити, але ми маємо контролювати вагу, глюкозу, діабет і всі ці речі у дітей зараз — що ми повинні були робити раніше.
Я не з позиції, коли десерт поганий або солодощі погані. Я думаю, що коли буде депривація, то діти будуть самі шукати десерт і купувати батончики на ринку. І це не регулюється.
У мене є 11-річна дитина, і я особисто стикався з цим: моя донька підкрадається солодощами.
Це теж нормальна поведінка дитини. Але, ймовірно, це трапляється частіше, якщо ви насправді не даєте їм солодощі.
Батьки дуже хвилюються про дітей і їжу, і я думаю, що це занепокоєння часто передається. Чи могли б ви розповісти мені про сім’ю, яка має здорові стосунки з їжею, і які практики виховання ведуть до цього?
Батьки повинні визнати, що тривога, як правило, передається у спадок і засвоюється в дитинстві, і розуміти, що вони приносять на стіл. Тому що діти вразливі. Вони дізнаються багато чого з вашої поведінки. Якщо ви сидите за кухонним столом і підраховуєте калорії на коробці, вони, ймовірно, зроблять те саме. Просто усвідомлюйте це та визнайте, як ваша поведінка як батьків впливає на вашу дитину.
У дітей з розладами харчової поведінки часто є мама, тато чи сестра з розладом харчової поведінки. Важливо визнати це й не нормалізувати розлад харчової поведінки чи підрахунок калорій чи всі ці речі, навіть якщо це важливі речі для харчування. Дивлячись на коробку та знаючи, скільки калорій і який розмір порції, це важливо. Я не вважаю, що це буде проблемою, якщо це не стане проблемою.
І знову ж таки, дітям варто побалуватися. Але якщо вони мають зайву вагу, то нам потрібно втрутитися. Треба щось робити.
Якщо у дитини з’являється розлад харчової поведінки, як його лікувати?
Сімейна терапія зараз є золотим правилом для розладів харчової поведінки: переконатися, що сім’я разом зі своєю дитиною харчується здорово. З мого досвіду, від 90% до 95% дітей з розладами харчової поведінки повертають кут і одужують. Але раннє втручання дійсно важливо. Якщо ти дорослий у свої 20, 30, 40 років, це важче змінити. Більшість дітей можуть розпізнати це, працювати з нами та повертати кут. Але це один із найскладніших розладів психіатрії.
Сімейне лікування розладів харчової поведінки полягає в тому, щоб навчити батьків їсти разом зі своїми дітьми та тренувати їх під час їжі. Діти з розладами харчової поведінки, як правило, мікро-жують або відкушують дуже маленькі шматочки. Їм може знадобитися година, щоб поїсти їжу. Тому йдеться про те, щоб навчити батьків, як навчати своїх дітей, що минуло п’ять хвилин, і нам потрібно пришвидшити те, що відбувається. Це практика, заснована на доказах, яка зараз використовується досить повсюдно.
Працюючи на стаціонарі, ми їли кожного обіду. Батьки приносили обід, який відповідає їхній культурі або тому, що вони зазвичай їдять, а потім ми навчали їх на заняттях, як тренувати свою дитину. Амбулаторно, це набагато менш структуровано, але все одно навчає батьків, як заохочувати своїх дітей до здорових харчових звичок. Це набагато краще від батьків, ніж від психіатра.
Чи є щось, що батьки, як правило, говорять про їжу, про що їм варто більше задуматися?
Діти, яких я бачив, були госпіталізовані, тато казав: «Ти зараз якийсь кремезний». Ці маленькі речі, які, можливо, батьки не вважають такими важливими, насправді запам’ятовуються дітьми. Я бачив це весь час. І схоже на те, що це може здатися вам неважливим, але вони це інтерналізують.
Яке ваше ставлення до соціальних мереж і їжі? Чи є у вас якісь думки щодо того, як протидіяти тому, чому соціальні мережі вчать дітей про їжу та образ тіла?
Під час пандемії значно почастішали розлади харчової поведінки. І чому це було? Це була відсутність соціальної підтримки? Це був брак нагляду? Немаєш шкільних обідів? Є веб-сайти про те, як хворіти на анорексію, і в мене є діти, які досліджували це, і це страшні сайти. Крім того, є соціальні медіа загалом: зображення тіла, знаменитості та Кардашьян. Це великий гравець.
Найкраще поміркованість, а не позбавлення [що стосується соціальних медіа]. Є способи зробити це, вимкнувши Інтернет о 21:00 або будь-коли. Ви можете зайти та контролювати, які сайти використовують ваші діти. Не будьте драконівськими щодо цього, але будьте уважні до цього. Це виклик, тому що телефон для дітей є чимало хороших речей. Вони знають, що відбувається у світі. А зв’язок забезпечує соціальну підтримку.
Кожен, хто зосереджений на харчуванні, під час свят відчуває такий стрес. У вас є поради щодо того, як впоратися з часом, коли ваша дитина збирається плавати в цукерках?
Подаруйте малюкові шоколадного зайчика. Це не кінець світу. Заперечувати все це, мабуть, не найкраще. Я маю на увазі, що кожного Великодня я купую пакетик міні-яєць, їм їх і все гаразд.
Я вважаю, що з дітьми важливо спілкуватися. Гей, це Великдень. Там багато цукерок. Слідкуйте, щоб ми не переборщили. Давайте насолоджуватимемося цим і розважимось, і все, що є у вашому великодньому яйці, візьміть це. Але я буду стежити за тим, скільки у вас є. Те ж саме на Хеллоуїн, повертаючись додому з величезним мішком цукерок. Можливо, батьки повинні це робити, а не залишати дитину робити це в їхній спальні.
