Від дитяча суміш до жуйок зі смаком фруктів, дитячі пробіотики тепер є у всіх видах напоїв, продуктів харчування та добавок для новонароджених, немовлят і малюків. Пробіотики, які широко розголошуються як корисні для кишечника дитини та для підвищення імунітету, корисні бактерії, які теоретично врівноважують потенційно шкідливі мікроби, що живуть у травній системі немовлят тракти. Крім того, кажуть, що найкращі дитячі пробіотики допомагають при поширених захворюваннях, таких як коліки, екзема та антибіотики. діарея. Але це все згідно з маркетингом. Чи підкріплені будь-які з цих тверджень надійною наукою, і які пробіотики є найкращими для вашої дитини?
«У нас є теорії, чому пробіотики діють, але ми не знаємо точних механізмів», — каже Деніел Меренштейн, доктор медицини, експерт з дитячих пробіотиків і директор дослідницьких програм із сімейної медицини Джорджтаунського університету. «Ми навіть не знаємо, що таке здоровий мікробіом насправді, тому ми не можемо сказати, що [його балансування] має певні переваги».
По-перше, деякі мікробіом дитини довідкова інформація: у всіх новонароджених є трильйони бактерій та інших мікроорганізмів, що живуть у всьому їхньому тілі, але переважно в кишечнику. Більшість із цих помилок допомагають немовлятам і малюкам залишатися здоровими. Але деякі інші, якщо дозволити розмножуватися, можуть захворіти дітей.
Зовнішні фактори, такі як дієта, хвороби та прийом антибіотиків, можуть вивести з ладу мікробний баланс дитини, що дозволить небезпечним мікробам розмножуватися. Це не завжди призводить до того, що дитина захворює — організм має власні захисні сили, щоб відбити інфекцію, — але, безумовно, може. Наприклад, при прийомі антибіотики, які знищують хороші бактерії кишечника разом із поганими, приблизно у 25-30 відсотків дітей розвивається діарея, яка може стати серйозною і навіть стати небезпечною для життя.
Ось де приходять пробіотики: при прийомі як харчова добавка або коли пробіотики для дітей включені в їжу, живі мікроорганізми поповнюють кишечник корисними бактеріями, щоб допомогти збалансувати мікробіом. Роблячи це, вони можуть допомогти запобігти або зменшити тяжкість захворювання.
Переваги дитячих пробіотиків для здоров'я
Незважаючи на те, у що маркетологи хочуть, щоб ми вірили, не всі пробіотики корисні для певного впливу на здоров’я. Існує величезна кількість пробіотичних штамів, більшість з яких належать до тих чи інших Лактобактерії або Біфідобактерії група. Кожен штам у цих групах має унікальні характеристики, функції та потенційні переваги для здоров’я. Користь дитячих пробіотиків залежить від конкретного штаму. І дослідники не досліджували кожен штам.
Ось чому, окрім кількох пробіотичних штамів, які показали свою ефективність при певних станах здоров’я, надто рано говорити з упевненістю, що всім немовлятам і малюкам корисно приймати щодня пробіотики. Дещо міг користь, каже Меренштейн. Але було проведено недостатньо клінічних випробувань на дітей, щоб знати напевно. Наприклад, пробіотики, здається, приносять певну користь для імунної системи та здоров’я шлунково-кишкового тракту, каже він. Але з існуючих досліджень важко зрозуміти, чому і як вони допомагають – або які штами насправді ефективні.
Тим не менш, експерти точно знають, що пробіотики надзвичайно безпечні з невеликою кількістю негативних побічних ефектів, якщо такі є. І хоча необхідно ще багато клінічних випробувань, здається, що більшість штамів мають потенціал, щоб зробити щось позитивне для здоров’я. Але знову ж таки, чи це достатній доказ, щоб давати відносно здоровій дитині або малюку щоденний пробіотик?
«Коли ми розбираємося, чи корисні пробіотики для здорових дітей, це щось схоже полівітаміни», – каже Меренштейн. «Мої діти приймають полівітаміни, але дані, які їх підтверджують, досить погані. Доказів немає. Але в той же час полівітаміни їм не зашкодять».
Однак Меренштейн зазначає, що пробіотики значно дорожчі, ніж більшість дитячих мультипрепаратів. Батьки можуть заплатити багато за дитячі пробіотичні продукти, які не зашкодять їхнім дітям, але можуть не дуже їм допомогти.
Найкращі дитячі пробіотики для специфічних умов
Хоча нам ще багато років, щоб знати, чи всім немовлятам і малюкам слід приймати пробіотики Щодня існує надійна наука, яка показує, що певні штами можуть, по суті, допомогти з певним здоров’ям питання. Кілька прикладів:
діарея: Рідкий кал не є рідкістю серед немовлят і маленьких дітей. Але якщо діарея зберігається, це може призвести до небезпечного зневоднення. Прийом антибіотиків для лікування вушної інфекції або іншого захворювання підвищує ймовірність діареї. На щастя, кілька досліджень показують, що кілька обраних штамів допомагають запобігти або полегшити діарею. До них належать Lactobacillus rhamnosus GG, або LGG, знайдений у жувальних таблетках Culturelle Kids Daily, пакетах пробіотиків Culturelle Daily і пробіотичних краплях MetaKids Baby, а також Saccharomyces boulardi lyo CNCM 1-745, доступний у щоденній пробіотичній добавці FlorastorKids.
коліки: «Пробіотик Л. reuteri DSM 17938 був добре вивчений для немовлят з коліками, а найкращі дослідження — це дослідження, проведені на грудному вигодовуванні», — каже Меренштейн. «Це не позбавить від кольок повністю, але зменшить час плачу». Деякі дослідження припускають Л. reuteri DSM 17938 також може полегшити шлунково-кишкові розлади, пов’язані з коліками. Цей штам міститься в продуктах BioGaia Protectis, доступних у вигляді крапель для немовлят або жувальних таблеток для дітей старшого віку, а також пробіотичні краплі від коліків Gerber, порошок для заспокоєння дитячої суміші Gerber Good Start і пробіотик Pedia-Lax Нам.
Екзема та алергія: Дослідження показують, що LGG також може зменшити екзему та інші спалахи, пов’язані з харчовою алергією. «Якщо дитина має високий ризик розвитку екземи і алергії — якщо є сімейний анамнез, наприклад, — тоді подумайте про те, щоб дати його своїй дитині та решті вашої родини як запобіжний захід», — каже Меренштейн. Численні дослідження також показують, що немовлята батьків, які приймали пробіотики під час вагітності, менш схильні до розвитку екземи. Докази включають фінське випробування, яке показало, що LGG, зокрема, був ефективним.
Проблеми з шлунково-кишковим трактом: Крім полегшення діареї, пробіотики можуть також допомогти дітям із симптомами, спричиненими синдромом подразненого кишечника, запорабо виразковий коліт. Є деякі докази Л. reuteri DSM 17938 може бути корисним у цих випадках. Для дітей, достатньо дорослих, щоб споживати йогурт або йогуртові напої, Л. plantarum 299v (знаходиться в трьох продуктах Goodbelly), Л. casei Paracasei CNCM I-1518 (знаходиться в DanActive Actimel), і Б. lactis CNCM I-2494 (міститься в йогурті Activia) може бути корисним. Однак дослідники вивчали ці штами на дорослих, а не на дітей.
Як купити дитині найкращі дитячі пробіотики
Щоб допомогти вам придбати конкретні дитячі пробіотичні продукти, які виявилися корисними при різних станах, перегляньте Клінічний посібник із пробіотичних продуктів 2021 року, доступних у США. Щороку оновлюється, щоб охопити новітні наукові дослідження, це керівництво, з яким консультуються багато лікарів, перш ніж рекомендувати ті чи інші пробіотики дітям. «Якщо ви хочете знати, який пробіотик дати Джонні, коли він приймає антибіотики або у нього виразковий коліт, цей сайт справді добре працює», — каже Меренштейн. Але все одно розумно, перш ніж купувати, проконсультуватися з лікарем вашої дитини.
Меренштейн також радить батькам перевірити Міжнародна наукова асоціація пробіотиків і пребіотиків веб-сайт. Ця дослідницька організація створила кілька коротких, зрозумілих відео та інфографіки про те, як діють пробіотики та як вибрати найкращі продукти.
На завершення Меренштейн каже, що, купуючи пробіотики, завжди перевіряйте панель «Факти про добавки», щоб переконатися, що штам або штами вказано точно. Кожна назва пробіотика має включати рід (наприклад Лактобактерії, іноді скорочується до Л.), види (наприклад, reuteri), а також набір цифр або букв, що вказують на точний штам.
«Якщо на етикетці не вказано три назви пробіотика, значить, компанія не зовсім правдива, і ви дійсно не можете знати, що в продукті», – каже Меренштейн. «Наприклад, якщо там сказано справедливо Лактобактерії або ацидофілін, або там сказано тільки Л. reuteri без номера після нього, тоді ви не знаєте, що отримуєте. Це не означає, що продукт не принесе дитині ніякої користі. Але без усієї інформації важко сказати».
