Нещодавно я отримав запитання від в майбутній батько на тему дитячий сон. Я люблю питання про сон. З усіх питань виховання дитини і дитячий сон з ним найважче впоратися. Але в той же час це одне з найбільш вивчених питань, з якого можна отримати величезну кількість вказівок. Отже, що хоче знати мій дорогий читач? Ось прохання:
Ми з чоловіком чекаємо на першу дитину через кілька місяців, тому ми проводимо дослідження та читаємо, чого очікувати на рік вперед. Ми читали з багатьох джерел, що «розміщення» — це те, що ми повинні розглянути. Нам подобається ця ідея: тримати люльку біля ліжка, щоб легко годувати і стежити за маленьким. Але ми також чули від батьків, які були там, що це допомагає розділити ніч на зміни та перемістити «активних» батьків відстань до дитячої, щоб вони могли нагодувати та заспокоїти дитину, змінити підгузники тощо під час своєї «зміни», не заважаючи іншим сон партнера. Це також здається дуже мудрим підходом, оскільки я — Cranky Hellbeast, коли я не виспався.
Я знаю, що значна втрата сну неминуча, але я вже уявляю собі 4-годинний блок сну, який обіцяє змінний підхід. Чи має сенс планувати одне над іншим, чи ми повинні просто подивитися, як усе буде, коли прийде Бейб? Буду радий, щоб ваш внесок щодо переваг та проблем для здоров’я кожного підходу.
Підписано,
У Сіетлі вже дещо безсонний.
Де спить немовля?
Питання тут залежить від близькості дитини вночі. Кількість роботи, легкості та сну, які ви можете зафіксувати в перші місяці життя дитини, значною мірою залежить від того, наскільки близько вона знаходиться до вашого ліжка і наскільки ви боїтеся про їхню безпеку.
Деякі батьки вибирають спільне ліжко з дитиною. Це суперечлива практика, враховуючи небезпеку того, що дитина може потрапити в пастку між батьками, заплутатися в ковдрах або накритися подушками. Спільне ліжко може і призвело до смерті немовлят від задухи, і це різко засуджується Американською академією педіатрії (AAP).
Однак ті, хто вирішив практикувати спільне ліжко, зазвичай намагаються якомога ближче наблизитися до безпечних методів сну, рекомендованих AAP: мінімальна кількість постільної білизни (тільки нижня простирадла) на твердому матраці, без ковдр, подушок чи іграшок поруч, з немовлям спати на своєму назад. Для додаткової безпеки ліжко вночі часто займає один із батьків, і батьки не лягають спати під впливом наркотиків або алкоголю.
Деякі пари подовжують відстань, використовуючи подовжувачі для спільного сну, які прикріплюються до матраца. Ці ліжка для спільного сну дозволяють дитині мати власну захищену зону для сну, а також бути поруч для нічного годування. Перевага полягає в тому, що обидва батьки можуть зайняти ліжко, не турбуючись про те, що дитина затиснеться між тілами або під ковдрою.
Чи має сенс мати дитину подалі?
Наш очікуваний запитувач вище дивиться на ще більшу відстань. Або в кімнаті в люльці, або в дитячій окремо від спальних місць. Обидва в порядку, але заздалегідь слід зазначити, що AAP рекомендує, щоб діти жили в одній кімнаті з батьками протягом перших 6 місяців або, якщо можливо, до року. Це тому, що дослідження AAP показують, що смертність від SIDS зменшується на цілих 50 відсотків, коли дитяча кімната ділиться.
Це може бути достатньо для деяких людей, щоб прийняти рішення тримати дитину в спальні на ніч. Але є кілька неймовірно важливих питань, які підняли наші майбутні батьки. Я буду звертатися до них по одному:
- Легкість годування: Звичайно, простіше зробити кілька кроків і всунути груди в рот дитини, ніж піти по коридору. Але, чесно кажучи, це залежить від того, наскільки незручними для вас є кілька додаткових кроків. І ця зручність практично стирається, коли пляшки потрібно підготувати. Так, чим ближче дитина, тим легше його буде годувати. Але тільки в тих випадках, коли мама годує виключно грудьми. Якщо тата беруть на нічне годування грудним молоком і пляшечкою, їм буде не зручніше, якщо дитина знаходиться в кімнаті або поза нею.
- Слідкуйте за ними: Дуже просто перевірити дитину, яка проживає в кімнаті. Ви спливаєте, підходите до люльки, примружуєтеся в напівтемряві й прислухаєтесь до їхнього дихання. Якщо вони плачуть, метушаться або ведуть якусь дивну поведінку, легко дізнатися, що відбувається. Якщо дитина в іншій кімнаті, стежити за ними трохи складніше. Але тільки в тому сенсі, що для спостереження за дитиною на відстані потрібне обладнання для спостереження за дитиною. Зараз є багато компаній, які пропонують рішення для спостереження за вашою дитиною. Вони варіюються від камер нічного бачення HD до розумних носових пристроїв, таких як шкарпетки та підгузки, які, як стверджують, надають точні дані про частоту серцевих скорочень, дихання, рівень кисню в крові та наявність калу.
Проблема з «розумними» моніторами
Однак у заявах про смарт-монітор є проблема. Не існує національного регулюючого органу, який би забезпечував точність даних, які вони збирають. Єдиний спосіб нагляду відбувся б, якщо б монітори продавалися як медичні пристрої. Потім пристрої будуть перевірені незалежною третьою стороною та затверджені FDA. Наразі вони не є, і тому батьки не повинні використовувати їх для прийняття будь-яких рішень щодо здоров’я своєї дитини. Максимум, їх варто використовувати для розваги. Іншими словами, якщо вам цікаво або втішно спостерігати за частотою серцевих скорочень і диханням вашої дитини, розумний монітор — це хороший спосіб провести безсонні години. Однак, якщо ви сподіваєтеся, що розумний монітор врятує вашу дитину від СВДС, немає доказів, що вони ефективні.
Тож це означає, що спільне використання кімнати є безпечнішим способом. Але як це впливає на здатність батьків спати?
Як закрити очі
Один з моїх улюблених експертів зі сну – це медична сестра Мейл Мур з Центру сну Бостонської дитячої лікарні. Востаннє, коли ми розмовляли, вона здивувала мене парою важливих аспектів сну немовлят:
- Немовлята не мають поняття ні про день, ні про ніч. Від нас залежить, щоб вони акліматизувалися до 24-годинного режиму і коли це доречно спати і не спати.
- Цикли сну немовлят дикі. Приблизно до 4-місячного віку немовлята мають фантастично короткі 45-хвилинні цикли сну з переходами неспання. Ви правильно прочитали. 45. Хвилини.
Ці два факти мають тенденцію заманювати батьків у безсонне пекло, яке виглядає приблизно так: дитина починає вередувати після 45-хвилинного дрімоти. Батьки втручаються, думаючи, що їхня дитина потребує їжі чи комфорту. Потім дитина звикає до втручання батьків, щоб знову заснути.
Вся справа перетворюється на порочну петлю зворотного зв’язку. Батьки втрачають сон, а їхня дитина ніколи не розвиває важливу здатність до самозаспокоєння.
Отже, будь-яка ситуація спільного користування кімнатою повинна включати дві важливі поведінки батьків. По-перше, батькам необхідно подвоїти гігієну сну. Усі екрани повинні бути вимкнені, а світло приглушене або згасне принаймні за годину до очікуваного сну. У кімнаті має бути темно. Повинен бути доступний вентилятор або білий шум, а температура повинна бути від 60 до 70 градусів.
По-друге, батьки повинні мати звичку помиритися, перш ніж реагувати на метушливість немовляти. Це може здатися неймовірно болючим, але це допоможе почекати хвилину-дві, щоб побачити, чи зможе дитина знову заснути після неспокійної метушні. Немовлятам потрібен деякий час, щоб практикувати самозаспокоєння. Якщо метушливість переходить у повний плач або стає зрозуміло, що дитина відчуває якийсь дискомфорт, батьки можуть втрутитися. Приблизно до трьох-чотирьох місяців діти повинні розвинути навички самозаспокоєння, необхідні для створення достатньої кількості циклів сну, щоб прожити ніч без пригод.
А як щодо командної роботи?
Подружжя має розподіляти нічну роботу так, щоб це було зрозуміло для їхнього домашнього господарства. Не існує такого поняття, як поділ праці, який виступав би панацеєю від нічних неприємностей. Деякі пари вважають за краще міняти нічні годування та втручання один на одного. Деякі пари вважають за краще розділяти втручання немовлят на зміни до опівночі та після опівночі. Інші ділять нічні зміни на дні. Деякі дають мамам вихідні.
Що б не вибрали пари, залежатиме від того, як годують дитину та розкладу батьків. Гарна ідея подумати про розподіл до того, як дитина прийде (слава нашому запитувачу за те, що він випередив гру). Чесність є ключовою, і обговорення має проводитися з наміром, щоб кожен отримав підтримку в контексті здорової, ситий дитини.
Важливо, що навіть якщо дитина буде на виключно грудному вигодовуванні, без зцідженого молока і пляшечок, батьки все одно можуть бути надзвичайно корисними. У матерів може бути порушений сон, але тата можуть полегшити тягар, утримуючи місця для годування груддю (зручний стілець, стіл і лампу) в чистоті та забезпечені ковдрами, матеріалами для читання та закусками. Коли дитина перебуває між годуваннями, вона може взяти на себе обов’язки первинної медичної допомоги, не даючи їй спати протягом дня, поки мама трохи закриває очі.
Назва гри – співпраця. Але особисто я рекомендую розділити ніч навпіл і додати зціджене молоко і годування з пляшечки, щоб дати татам зміну. Це не тільки збільшує безперервний сон для обох батьків, але й дозволяє татові отримати важливі обійми та турботу, які підвищать рівень окситоцину та змусять його відчувати більший зв’язок зі своєю дитиною.
Остаточна відповідь
Дивіться, ви все одно втратите сон. Тому будьте готові. Тим не менш, я схильний дотримуватись рекомендацій AAP. Можливо, краще поділитися кімнатою з дитиною. Поки ви дасте їм можливість навчитися самозаспокоюватися, дотримуватись гігієни сну і діяти як ваша команда, ви навряд чи зазнаєте невдачі.
