Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) говорять, що якщо ви вагітні, ви може отримати Вакцина від COVID-19. Але вони не йдуть так далеко, щоб казати вам слід. Навряд чи хтось є. З одного боку, немає підстав вважати, що вакцина небезпечна під час вагітність, і це могло б допомогти принести Пандемія COVID-19 до кінця. З іншого боку, немає багато доказів того, що це безпечно для вагітних.
Рішення зводиться до наступного: чи ризиковано отримати вакцину та потенційно отримати досвід побічні ефекти які завдають шкоди собі або вашій дитині, чи ризиковано відкласти вакцинацію та потенційно заразитися COVID-19?
Одне можна сказати напевно: COVID-19 особливо небезпечний під час вагітності. Вагітні жінки з цим захворюванням є У 22 рази більше шансів померти За даними JAMA Pediatrics, ніж вагітні жінки, які не інфіковані вивчення понад 2100 жінок з 18 країн. Інфіковані вагітні жінки частіше страждають на прееклампсію (вагітність, пов’язану з високим кров’яним тиском ускладнення), приблизно в три рази більша ймовірність захворіти на важку інфекцію і в п’ять разів більше шансів бути госпіталізованим реанімаційна установа.
А дослідження CDC з приблизно 400 000 жінок знайшли подібні результати. Порівняно з тими, хто не очікував, вагітні жінки з симптомами COVID-19 частіше були госпіталізовані до реанімації, підлягають інтубації, їм потрібно штучне легене для видалення вуглекислого газу з крові, і померти.
COVID-19 також шкідливий для дитини. Якщо у мами є захворювання, ймовірність цього захворювання у її дитини народжені недоношеними, який підвищує ризик для дитини проблем з диханням, інфекцій, крововиливів у мозок, жовтяниці та проблем з кишечником, серцем та очима. У дослідженні JAMA діти, народжені матерями з COVID-19, мали більш ніж вдвічі більше шансів мати принаймні три важкі ускладнення, такі як сепсис або анемія, які потребують переливання. Серед жінок, у яких під час пологів був позитивний результат на COVID-19, 13 відсотків їхніх дітей також дали позитивний результат.
Підсумок: COVID особливо небезпечний під час вагітності. Тож як порівняти вакцину?
По-перше, ви повинні врахувати свій особистий ризик зараження. Якщо ваша сім’я або дуже обережна, або ті, хто виходить на вулицю, повністю вакциновані, то ризик зараження низький. У цьому випадку чекати після народження, щоб отримати укол, менш небезпечно. Але якщо хтось із невакцинованих членів вашого домогосподарства ходить у громадські закриті приміщення — або якщо ви самі — у вас вищий ризик зараження, що посилює аргументи на користь вакцинації.
Дивлячись на показники COVID-19 у вашому регіоні, ви можете дізнатися, що робити. Якщо вони високі, вакцинація починає виглядати все кращою ідеєю. Перевірте, як поживає ваш округ за допомогою карти «Рівень ризику». Нью-Йорк Таймс Трекер COVID-19.
Доступні вакцини проти COVID надзвичайно ефективні для запобігання інфекції, і вони навіть кращі для запобігання госпіталізації та смерті. З огляду на наявні дані, здається, що вакцини однаково ефективні у вагітних людей, ніж у загальній популяції, згідно з Американський коледж акушерів і гінекологів (ACOG).
Однак поки що немає достатньої кількості даних щодо ефективності та безпеки вакцини під час вагітності. Випробування вакцини проти COVID-19, як і випробування більшості вакцин, виключені вагітні люди. Причина цього полягає в тому, що вагітні люди можуть по-різному реагувати на вакцини, що спотворює результати випробувань. Це також зроблено з великої обережності для захисту як батьків, так і плода.
Це не означає, що у нас немає даних. Вагітні люди, які отримували вакцину Pfizer або Moderna, мали подібні показники втрата вагітності, передчасні пологи, малий розмір для гестаційного віку та неонатальна смерть, оскільки матері перед пандемією, вивчення з майже 36 000 вагітних. Згідно з даними, щонайменше 120 000 людей у США отримали вакцину під час вагітності. CDC. Представники охорони здоров’я, які аналізують ці дані, поки не помітили жодних ускладнень, пов’язаних з вагітністю. Це говорить про те, що, ймовірно, ніяких додаткових ризиків немає, або якщо і є, то вони надзвичайно рідкісні, принаймні в короткостроковій перспективі.
На веб-сайті CDC йдеться: «Виходячи з того, як ці вакцини діють на організм, експерти вважають, що вони навряд чи становлять ризик вагітні люди». Дослідження вакцини проти COVID на вагітних тваринах не виявили жодної безпеки занепокоєння.
З іншого боку, вакцинація під час вагітності може бути корисною. Вагітні люди, які отримують щеплення в третьому семестрі, можуть передавати антитіла своїм дітям через пуповинну кров, вивчення з 122 вагітних. Антитіла можна передати дитині вже через 16 днів після першої дози вакцини. (Дослідження не включало жінок, які отримали вакцину Johnson & Johnson, але вона подібна до багатьох існуючих вакцин, які загалом безпечний під час вагітності.)
За даними ACOG, невідомо, чи достатньо цих антитіл, щоб захистити дитину від COVID-19. Але маленькі діти, ймовірно, не зможуть вакцинуватися ще кілька місяців, і навіть тоді вакцини вивчаються лише на дітей від 6 місяців і старше. Отже, будь-який шанс захистити дітей від пуповинної крові або грудного молока більше, ніж вони збираються отримати в іншому місці.
Важко схвалити вакцину проти COVID-19 під час вагітності. Після того, як Рошель Валенскі, директор CDC, сказала: «CDC рекомендує вагітним людям отримувати вакцину проти COVID-19», агентство відмовилося від її заяви. Зрештою, ніхто не хоче бути людиною, яка рекомендує вакцину під час вагітності, якщо все-таки виникне неприємне ускладнення.
Але справа в тому, що це навряд чи станеться. І ми знаємо, що COVID-19 може вбити вагітних. Тому, якщо ризик зараження вагітної людини низький, вони повинні мабуть має отримати це. Якщо ви вагітні, поговоріть зі своїм лікарем, звичайно. Але виступайте за вакцинацію. Якщо вони дадуть вам зелене світло, готуйтеся зміцнити свій імунітет, і, можливо, імунітет вашої дитини.