За останній рік понад 2000 дітей у США діагностували дивний синдром, пов’язаний із COVID-19. Експерти шукають більше випадків, щоб спробувати зрозуміти, чому деякі діти отримують це та як це пов’язано з коронавірус. Тхвороба схожа на синдром токсичного шоку та хворобу Кавасакі, рідкісне, але серйозне захворювання серця у дітей. Однак це не ідеально співпадає ні з тим, ні з іншим. Експерти раніше називали це нове захворювання дитячим мультисистемним запальним синдромом (PMIS), але тепер вони називають його мультисистемним запальним синдромом у дітей (MIS-C). Принаймні один відомий лікар підозрює, що це зовсім не таємниче дитяче захворювання, а нормальний ефект COVID-19, який зазвичай спостерігається у дорослих пацієнтів.
Діти з цим захворюванням часто мають лихоманку, висип, біль у животі або блювоту. Хвороба може бути болісною, відчуття, ніби «хтось уколов вам прямого вогню», — сказав один підліток, який одужав від неї. Нью-Йорк Таймс. А з початку пандемії випадки МІС-С загострилися. Якщо у вашої дитини є ці симптоми, негайно зателефонуйте своєму педіатру, тому що раннє лікування є ключовим. Для решти з нас, на щастя, ця хвороба здається рідкою. Небагато дітей хворіють на нього, так само як мало хто важко хворіє на COVID-19. Але дослідження показують, що це частіше, ніж припускали експерти.
Як виглядає хвороба Кавасакі?
Хвороба Кавасакі - це захворювання, яке викликає запалення стінок артерій по всьому тілу. В основному це вражає азіатських дітей у віці до 5 років, хоча підлітки та діти будь-якої раси також можуть отримати. Окрім лихоманки та висипу, у дітей із захворюванням можуть бути налиті кров’ю очі та набряки рук, ніг, рота, губ і горла. Хвороба Кавасакі не є заразною, але лікарі не знають, що її викликає, хоча вони підозрюють, що однією з причин можуть бути віруси. Згідно Американська асоціація серця.
Як виглядає мультисистемний запальний синдром?
Симптоми нового синдрому не повністю збігаються з хворобою Кавасакі, і вони також перетинаються з синдромом токсичного шоку, який зазвичай пов’язаний з бактеріальною інфекцією і може включати черевну порожнину питання. На відміну від COVID-19, мультисистемний запальний синдром не вражає легені, а натомість викликає запалення по всьому тілу. Діти з синдромом можуть мати лихоманку, озноб, висип, біль у шлунку, нудота, блювота або діарея. Вони також можуть мати неврологічні симптоми, такі як головний біль і сплутаність свідомості, біль у м’язах або суглобах, і респіраторні симптоми, такі як закладеність, біль у горлі, кашель, задишка або хрипи, відповідно до а вивчення з 99 дітей у Нью-Йорку з цим захворюванням. У деяких також з'являються червоні або рожеві очі, набрякають руки і ноги, а також червоні, потріскані губи або червоний горбистий язик, як полуниця, згідно з Нью-Йорком. інформаційний лист департаменту охорони здоров'я. Вони також можуть мати запалення серця та інші серцеві ускладнення.
У кінцевому підсумку стан може призвести до пошкодження органів і навіть до смерті. Близько 80 відсотків дітей з синдромом потребують інтенсивної медичної допомоги, 20 відсотків потребують апарату штучної вентиляції легень, а 2 відсотки помирають, вивчення з червня 186 пацієнтів у 26 штатах. Кілька молоді люди у віці 20 років у них також діагностували цей стан, але середній вік тих, хто робить, становить 8 років, згідно з дослідженням. Подібний стан, званий мультисистемний запальний синдром у дорослих (MIS-A) було зареєстровано у невеликої кількості дорослих віком до 50 років.
Тривожно, що MIS-C виглядає більш небезпечним зараз, ніж це було на початку пандемії. «Зараз ми отримуємо більше цих дітей MIS-C, але цього разу здається, що більший відсоток з них справді важко хвора», – розповіла Роберта ДеБіазі, завідувач відділу інфекційних захворювань дитячої національної лікарні у Вашингтоні, округ Колумбія. в Нью-Йорк Таймс. Близько половини пацієнтів, яких вона побачила під час першої хвилі, потребували лікування у відділенні інтенсивної терапії. Зараз ця цифра наближається до 80 або 90 відсотків.
Наскільки це рідко?
Між США та Пуерто-Ріко 2060 дітям було діагностовано MIS-C, і 30 з цих дітей померли від цього захворювання. Понад 3 мільйони дітей у США виявили COVID-19. Для порівняння, хвороба Кавасакі – це сезонна зимова та весняна хвороба, яка вражає о 5000 дітей щороку у Сполучених Штатах.
«Ми хочемо заспокоїти батьків – це, здається, рідкість», – сказала Джейн Ньюбургер, кардіолог Бостонської дитячої лікарні. прес-реліз від Американської асоціації серця у травні. Але акцент на важких випадках і вузьке визначення того, що вважається мультисистемним запальним синдромом – дитина мав бути діагностований або піддавався впливу COVID-19 – це може означати, що багато випадків залишаються незареєстрованими, редакційна Майкла Левіна, професора інфекційних хвороб і кафедри педіатрії та міжнародного здоров’я дітей в Імперському коледжі Лондона. "Існує занепокоєння, що діти, які відповідають поточним діагностичним критеріям для MIS-C, є "вершиною айсберга", і більша проблема може ховатися за ватерлінією", - написав він.
Є Мультисистемний запальний синдром Пов’язано з COVID-19?
За даними CDC, новий стан пов’язаний з COVID-19, але точна причина MIS-C невідома. CDC і Всесвітня організація охорони здоров’я навіть включають наявність COVID-19 або контакт із ним у визначенні синдрому. Більшість дітей із синдромом або дали позитивний результат на коронавірус, або для антитіл (це означає, що вони раніше були інфіковані), відповідно до an консультативний від Департаменту охорони здоров'я Нью-Йорка. Запальний синдром може виникати від кількох днів до тижнів після того, як дитина перехворіла на COVID-19, додається в повідомленні. Лікарі вважають, що це може бути «постінфекційна запальна реакція», при якій імунна система організму надмірно реагує на коронавірус. сказавОпікун.
Один відомий лікар підозрює, що синдром не є дивною реакцією на коронавірус у дітей, а звичайним ефектом COVID-19, який трапляється і у дорослих. Коли вперше з’явилися повідомлення про синдром, лікар Шерон Остфельд-Джонс злякалася за життя своєї дитини. Однак це відчуття швидко минуло. «Чим більше я читав, тим менше таємниць бачив. Оскільки я піклувався про більше пацієнтів з Covid-19, число яких зростало до сотень, мені стало зрозуміло, що це не нове», – йдеться в дописі. СТАТ Остфельд-Джонс, який також є професором клінічної педіатрії в Школі медицини Єльського університету. «Це був Covid-19, та сама хвороба, яку я лікував у своїх дорослих пацієнтів».
COVID-19 складається з двох фаз, пише вона. По-перше, це вірусна фаза, коли симптоми можуть з’являтися або не з’являтися після зараження. Фаза запалення настає через кілька днів або тижнів і може бути набагато небезпечнішою. Симптоми її дорослих пацієнтів на цій фазі сильно відрізняються, але вони ідеально збігаються з симптомами MIS-C. Деякі симптоми більш поширені у дітей, але це все та ж хвороба, пише Остфельд-Джонс. Запальний стан, ймовірно, пов’язаний із «перевиробництвом білків, що борються з інфекцією», також відомим як цитокіновий шторм, додає вона.
Що таке лікування MIS-C?
Хороша новина полягає в тому, що лікування запального синдрому зазвичай ефективне. Основною метою лікування є придушення імунної системи. Лікарі роблять це, дають дітям стероїди та антитіла, очищені від донорської крові, що називається імуноглобуліновою терапією, під час перебування в лікарні або відділенні інтенсивної терапії. Це лікування допомагає дитячим серцям відновитися в більшості випадків, за словами а вивчення оглядаючись на лікування 35 дітей. Лікарі можуть надати додаткову допомогу для усунення інших симптомів. Згідно з даними, лікування може тривати від кількох днів до більше тижня Здоров’я має значення пресвітеріанською лікарнею Нью-Йорка.
COVID-19 не є нормальною хворобою. Це викликає дивні симптоми, такі як втрата смаку та нюху. Це, ймовірно, призводить до COVID пальці ніг, зміна кольору пальця ноги, яка може бути ознакою COVID-19 у дітей без інших ознак захворювання. Наступними в довгому списку несподіваних проблем є Kawasaki та симптоми токсичного шоку. Неможливо передбачити, які дивні ускладнення попереду, тому будьте пильні. Слідкуйте за небезпечними симптомами у вашої дитини.
