На цьому тижні Центр контролю та профілактики захворювань змінив свої рекомендації, щоб повідомити людям без них COVID-19 симптоми бути виключеним з тестування на коронавірус. Як ви можете собі уявити, сторонні експерти розлючені. Близько 40 відсотків усіх людей з COVID-19 безсимптомний, і люди, у яких з’являються симптоми, можуть бути найбільш заразними за дні до появи симптомів. Зміна рекомендацій є особливо поганою порадою для початку навчального сезону, тому що діти частіше протікають безсимптомно, а рутинне тестування є основною стратегією запобігання спалаху для шкіл і коледжів К-12.
Одна з причин зміни полягає в тому, що отримання негативного результату тесту не обов’язково означає, що ви в порядку. Деякі результати не тільки хибні, але й потрібен час після зараження, щоб вірус розмножився у вашому організмі, достатній для того, щоб тест підтвердив його. Крім того, якщо ви були заражені, але тест негативний і у вас немає симптомів, CDC рекомендує ти все одно на два тижні на карантині. «Негативний тест на 2 день не означає, що ви негативні. То яка в цьому цінність?» Про це сказав Бретт Жіруар, керівник тестування на коронавірус у Міністерстві охорони здоров’я та соціальних служб
Але нова рекомендація приховає підрахунок випадків COVID-19 по всій країні — підрахунок, який необхідний для прийняття політичних рішень. А якщо школи, робочі місця та організації, такі як НБА дотримуючись нових рекомендацій, вони припинять рутинне тестування, спрямоване на запобігання спалаху. Медичні працівники не виявлять стільки безсимптомних випадків, і вони не зможуть відстежити контакти тих, хто не помічає безсимптомних людей.
«Мені не подобається це говорити, але нові вказівки @CDCgov неправильні», твітнув Ліана Вен, колишній комісар охорони здоров'я Балтімора і професор охорони здоров'я в Університеті Джорджа Вашингтона. «Якщо ви перебуваєте в тісному контакті з кимось, у кого, як відомо, #covid19, ви в групі ризику, і вам слід пройти тестування. Дотримуйтесь рекомендацій громадського здоров’я щодо карантину та повторного тестування, якщо це необхідно».
Раніше CDC рекомендував тестування на COVID-19 всім, хто перебував у тісному контакті з інфікованою людиною протягом 15 хвилин або більше, незалежно від симптомів. Однією з причин, чому зміни є поганою ідеєю, є те, що люди без симптомів є джерелом передачі приблизно в 60% випадків, UC Davis Health звіти з використанням даних CDC. Більша частина цього посилання повертається на передсимптомний люди, у яких не було симптомів на момент передачі, але пізніше вони розвинулися.
Експерти побоюються, що політичний тиск Білого дому вплинув на це рішення. «Єдине правдоподібне обгрунтування», – сказав губернатор. Ендрю Куомо з Нью-Йорка сказав журналістам під час селекторної конференції, «що вони хочуть, щоб менше людей проходило тести, тому що, як президент зробив сказав, що якщо ми не зробимо тести, ви не дізнаєтеся, скільки людей є COVID-позитивними». Але менше тестування – це не те, як ви звертаєтесь до a пандемія. «Ми не можемо контролювати #covid19, якщо не можемо ідентифікувати безсимптомні випадки», — Вен твітнув. «Нам потрібно БІЛЬШЕ тестування, а не менше».
Про це повідомили два федеральних чиновника охорони здоров'я Нью-Йорк Таймс що рекомендації були передані CDC їхнім начальством у Білому домі та Департаменті охорони здоров’я та соціальних служб. Але Жірур заперечував це. Він сказав, що в той час як перегляд відбувся після обговорення робочої групи Білого дому з коронавірусу, це був «CDC дія». Він також сказав, що це було написано та підписано посадовими особами охорони здоров’я, у тому числі з інфекційних захворювань спеціаліст Ентоні Фаучі до того, як політики мали можливість подивитись на це. Однак Фаучі сказав, що підписав початковий перегляд рекомендацій, але під час остаточних дебатів він перебував під загальним наркозом для операції на голосових зв’язках.
«Це сумно бачити, як CDC політизується таким чином», твітнув Ашиш Джа, директор Гарвардського інституту глобального здоров'я. «Очевидно, це не наукове рішення. І це призведе до того, що більше американців заражаються та помирають».
У рекомендаціях сказано, що тестування людей без симптомів, які зазнали впливу COVID-19, може бути виправданим, якщо особа є «вразливою» або якщо її «постачальник медичних послуг або державні чи місцеві чиновники охорони здоров’я рекомендують» це. Але для багатьох вчених цього недостатньо. Експерти побоюються, що цей крок підірве довіру громадськості до CDC, і ці страхові компанії можуть використати його, щоб відмовити в оплаті тестування людям без симптомів.
Кілька штатів вже відхилили нове керівництво CDC. «Нові вказівки @CDCgov призведуть до того, що WA пропустить тисячі нових випадків і дозволить вірусу поширитися в наших спільнотах», твітнув губернатор Джей Інслі з Вашингтона. «Якщо ви зазнали підтвердженого випадку, ПРОЙДІТЬ ТЕСТ».
Ось наш повний список видів діяльності, ранжованих за ризиком COVID-19.