Коли Роберт Естрада повернувся з дому після восьми років служби Корпус морської піхоти, спочатку він не відчував жодних симптомів посттравматичний стресовий розлад. Натовп не налякав його лише через два роки, коли народилася його дочка. До того часу, коли вона була достатньо дорослою, щоб помітити, що її батько не міг просто насолоджуватися прогулянками в зоопарку чи фільм у театрі Естрада почала визнавати той факт, що щось не так.
«Я знав, що розчаровував її, — каже він.
Згідно з даними, ПТСР вражає 8 мільйонів дорослих щороку і близько чотирьох відсотків чоловіків протягом усього життя Департамент у справах ветеранів США. Поки незрозуміло, скільки батьків борються з посттравматичним стресовим розладом, прополовина всіх американських чоловіків — батькитому недаремно припускати, що приблизно чотири мільйони тат можуть мати справу з жорстокими спогадами, нав’язливими спогадами, виснажливими нападами паніки та іншими симптомами посттравматичного стресового стресу. І оскільки все більше доказів свідчать про те, що батьки непропорційно страждають від посттравматичного стресового стресу, вісім мільйонів насправді можуть бути заниженою оцінкою. Без значних втручань ці батьки, включаючи Естраду, передадуть страждання мільйонам і мільйонам дітей.
Симптоми ПТСР у Естради залишалися бездіяльними, поки він не став батьком, і дослідження показують, що це не є незвичайним. Між батьківством і посттравматичним стресовим розладом існує міцний зв’язок. Одне дослідження який переглянув записи понад 100 000 ветеранів, виявив, що ті, хто має дітей на утриманні, мають на 40 відсотків більше шансів отримати діагноз посттравматичного стресового розладу протягом року, коли повертаються додому, ніж ті, хто не має батьків. Числа для раніше ув’язнених батьків знайти важче, але, ймовірно, надзвичайно значні, враховуючи величезну кількість американських тат у в’язницях. Додаткові дані з меншої вибірки показали, що коли діти жили з батьками вдома, лише це збільшувало ймовірність того, що батько відчуватиме більш серйозні симптоми. Ще один вивчення Порівнявши понад 300 одиноких батьків-ветеранів і батьків-партнерів, виявилося, що батьки-одиначки стикалися з найстрашнішими симптомами.
Одне з пояснень цього може полягати в тому, що чоловіки не турбуються про загрози — чи то реальні, чи то уявні й посилені минулими травмами — доки у них не з’являться діти та сім’ї, яких потрібно захищати. Деякі експерти додають, що стрес від розлуки з близькими, а потім повернення до них додому може посилити ці симптоми, що може пояснити, чому сімейні чоловіки стикаються з більш серйозними симптомами.
Але Сюзанна Кріч, клінічний психолог і доцент психіатрії Техаського університету в Остіні, розповідає Батьківський що може бути більш просте пояснення — бути батьком — це стрес, а поєднання повсякденних батьківських стресових факторів може вивести на перший план приховані симптоми ПТСР. Вона додає, що люди, які орієнтуються на сім’ю, більш мотивовані звертатися за медичними проблемами. Таким чином, дані можуть відхилятися в бік тат, тому що тата (і загалом одружені чоловіки) частіше звертаються до лікаря, коли їхні симптоми виходять з-під контролю.
Естрада вважає, що він був частиною останньої групи. «Я не хотів, щоб моя дочка бачила мене таким».
І не без підстав. Є певні докази того, що посттравматичний стресовий стресовий синдром може бути «заразним», і що батьки, які страждають від нелікованих проблем із психічним здоров’ям, можуть мати негативний вплив на їхніх дітей. Справа не в тому, що батьки можуть якимось чином передати свої кошмари або спогади своїм дітям, пояснює Кріч. Навпаки, конкретні симптоми посттравматичного стресового стресу можуть змінити конкретну поведінку батьків, яка, у свою чергу, може сформувати поведінку дитини. У недавньому огляді о 20 досліджень по темі опубліковано в Кордони психології, Кріч розділив спогади, кошмари, параною, уникнення та інші симптоми посттравматичного стресового розладу на три домени — поведінкове уникнення та пристосування, когнітивні процеси та тематичний зміст, а також емоційні порушення.
Естрада, швидше за все, відчував «поведінкове уникнення та пристосування», коли він не міг цього зробити ходити в зоопарк з дочкою або коли йому довелося залишити сім'ю на самоті під час вулиці Сезам концерт. «Це була дуже близька атмосфера, коли всі сиділи один біля одного», – згадує він. «Мені довелося залишити дочку з дружиною і вийти до машини». Для багатьох людей із посттравматичним стресовим розладом уникнення розглядається як засіб керувати симптомами, виключаючи себе зі стресових ситуацій. Тим не менш, для таких клініцистів, як Кріч, поштовх до цього є симптомом сам по собі, а не довгостроковим рішенням для подолання.
На щастя, симптоми уникнення відносно доброякісні. З іншого боку, симптоми, пов’язані з «пізнавальними процесами та тематичним змістом», можуть дійсно завдати шкоди дітям. Цей домен включає плутанину — люди з посттравматичним стресовим стресом часто дивляться на владу, довіру, контроль та близькість у викривленому вигляді, що призводить до насильства. конфлікти з романтичними партнерами та членами сім’ї і можуть спричинити неправильне тлумачення батька нешкідливою поведінкою дитини як неминучу загрозу. «Коли діти активні, вони можуть поводитися погано, і це може викликати труднощі в тому, як батьки інтерпретують таку поведінку так, ніби це навмисне, коли насправді це просто діти», – каже Кріч.
Ця негативна поведінка проявляється, коли вона включає «емоційні порушення». Іноді це проявляється як нехтування — батьки з посттравматичним стресовим розладом можуть мати проблеми з реагуванням на позитивні чи негативні емоції дитини і не можуть розвинути здорову прихильність до своїх дітей. В інших випадках це проявляється як почуття гніву і сорому, що може, трагічно, призвести до жорстокого поводження з дітьми. Але Кріч попереджає, що це не привід припускати, що батько з посттравматичним стресовим розладом обов’язково підніме руку на членів своєї сім’ї. «Є багато батьків із посттравматичним стресовим розладом, які не є жорстокими», — каже вона.
Естрада каже, що він ніколи не відчував насильства через посттравматичний стресовий стрес, але, безперечно, відчував притуплені емоційні реакції. Він згадує, як намагався розділити хвилювання своєї дочки, навіть коли вона була в захваті. «Це була більше соціальна тривога та ізоляція», – каже він. «Ніщо не змусило мене зірватися».
Сьогодні Естрада має трьох дітей віком 4, 6 і 7 років і працює над подоланням симптомів посттравматичного стресового стресу за допомогою комбінації терапії та медичних препаратів. марихуана, яка, як він стверджує, допомогла йому впоратися зі своєю соціальною тривогою та проблемами зі сном (хоча йому досі сняться кошмари майже кожного разу). ніч). Естрада каже, що він також виявив, що кросфіт і джиу-джитсу допомагають очистити його розум і підтримувати форму. У 2015 році він заснував організацію Витривалість для ветеранів, який працює над створенням групових фітнес-програм для осіб, які страждають на посттравматичний стресовий стрес, і він замовив дослідження, щоб визначити, чи є ЛФК ефективним лікуванням для ветеранів, які страждають від травм.
Клініцисти, такі як Кріч, аплодують батькам за те, що вони намагаються досягти здорового балансу та керувати своїми симптомами, але вона підкреслює, що немає ліків від посттравматичного стресового стресу. Терапія когнітивної обробки і Тривалий контакт. Оскільки все більше досліджень продовжує підтверджувати, що народження дітей посилює переживання посттравматичного стресового стресу, Кріч вважає, що батькам може знадобитися навіть спеціалізована когнітивна терапія, якої ще не існує. Одна з її останніх дослідження виявили, що коли батьки повідомляли про вищий рівень задоволеності батьківством, їхні симптоми посттравматичного стресового стресу були менш вираженими. Це говорить про те, що остаточне лікування може полягати в заходах, які сприяють більш позитивній взаємодії між батьками і дітьми — втручаннями, які також можуть допомогти дітям.
«Ми дійсно повинні подумати про те, як ми можемо допомогти пом’якшити вплив на поведінкове здоров’я дитини», – каже Кріч. «Але також, чи є способи зміцнити стосунки між батьками та дітьми, які покращують психічне здоров’я батьків?»
