Ліки від синдрому дефіциту уваги/гіперактивності призначені для допомоги дітям з СДУГ Згідно з новим дослідженням Гарвардського університету, стимулятори, такі як Adderall, можуть викликати психологічні марення, галюцинації та психози. Дослідники виявили, що люди значно частіше відчувають психотичні епізоди під час прийому Adderall, ніж препарати, такі як Риталін, які можуть мати вирішальні наслідки для сімей, які розглядають їх лікування варіанти.
«Ми розглянули нових користувачів, людей, яким вперше призначають ці ліки», вивчення Розповіла співавтор Лорен Моран, психіатр з Гарвардської лікарні Макліна. CBS News. «Ми виявили, що препарати типу Adderall мають підвищений ризик психозу».
Причина цієї різниці, ймовірно, зводиться до того, як функціонує кожен препарат. Обидва препарати мають роботу отримувати дофамін, нейромедіатор, що відповідає за винагороду та мотивацію, поза клітинами мозку. Але Риталін блокує дофамін від реабсорбції нейронами, тоді як Adderall та інші ліки на основі амфетаміну змушують мозок вивільняти дофамін. Вивільнення дофаміну, а не блокування, — це те саме, що природно відбувається у пацієнтів із психотичними розладами.
«Зразки, які ми бачимо з амфетамінами, більш близькі до того, що показують дослідження людей з психозом», — пояснила вона. Зворотне. «І тому це наштовхнуло мене на думку, що, можливо, препарати, подібні до Аддералу, частіше викликають психоз, ніж препарати, подібні до ріталіну».
Щоб дізнатися більше про потенційні психіатричні ризики, Моран та її колеги проаналізували страхові документи 221 846 осіб. з діагнозом СДУГ у віці від 13 до 25 років, яким призначили метилфенідат (Ріталін) або амфетамін (Adderall) ліки. Результати показали, що у кожного 486 пацієнта спостерігалися психотичні епізоди після прийому Adderall, порівняно з кожним 1146 пацієнтом, який переніс психоз після прийому Риталіну. Висновки викликають особливе занепокоєння, оскільки кількість дітей, які приймають Adderall, зросла на 500 відсотків з 1990 року. Число жінок у розквіті репродуктивної системи, які приймають ліки від СДУГ, також є на підйомі, що також може мати наслідки для психічного здоров’я майбутніх матерів.
«Рівень вживання амфетаміну, особливо в цій віковій групі, різко зростає», – сказав Моран. «Я думаю, це те, що викликає занепокоєння, хоча це рідкісний побічний ефект».
Справді, важливо зазначити, що психотичні епізоди були відносно нечастими загалом, навіть коли люди приймали Adderall, і дослідження розглядали лише молодих людей, які вперше почали приймати ліки. Дослідники також не розглядали вплив на дітей у віці до 13 років, що може вимагати подальших досліджень. Як наслідок, результати можуть бути більш застосовними до підлітків та молодих дорослих, які зважують переваги та недоліки ріталіну та Adderall, особливо якщо вони мають більш високий ризик психотичного розладу через сімейний анамнез, рекреаційне вживання наркотиків або інші змінні. Але людям, які приймали його деякий час, і батькам з дітьми, які ефективно лікували свій СДУГ за допомогою Adderall, не варто хвилюватися.
«Більшість психотичних епізодів відбувалися протягом перших кількох місяців лікування», — додав Моран. «Тому я думаю, що якщо у вас є дитина, яка приймає Adderall або Vyvanse, і вони приймають його відповідно до рецептів, і їм це приносить користь, немає причин знімати їх. Це справді те, про що люди повинні звернути увагу, коли вони тільки починають».