Оскільки Програма дитячого медичного страхування була запропонована тодішнім президентом Біллом Клінтоном (за значної підтримки першої леді Гілларі Клінтон) та ухвалена законом завдяки наполегливій роботі сенаторів Орріна Хетча та Едварда Кеннеді 20 років тому програма розраховувала і отримала підтримку як республіканців, так і демократів. законодавці. Спочатку створена для страхування дітей, чиї працюючі батьки не мали доступу до медичної допомоги роботодавця або Medicaid, програма ніколи не була відверто політизована, оскільки очевидно допомагав дітям і тому, що надавав штатам велику автономію, фактично дозволяючи їм контролювати, як працює програма, використовуючи переваги федеральної гроші. Зараз фінансування CHIP стає актуальною політичною темою. Хоча короткострокові кошти, ймовірно, забезпечать підтримку програми протягом перших кількох місяців 2018 року, що є значущим повторна авторизація була відкладена республіканським конгресом, поглиненим пріоритетами, не пов’язаними з дітьми здоров'я.
Спочатку нездатність повторно авторизувати фінансування CHIP змусила батьків і медичних працівників нервувати, що викликало лаяння пізно вночі з боку Джиммі Кіммел. Тепер ця нервозність переходить у паніку. Хоча Конгрес схвалив короткострокове фінансування, 3 мільярди доларів — це не так багато в контексті американської охорони здоров’я. Батьки дітей, захищених програмою, більше не можуть розраховувати на те, що вона служитиме сіткою безпеки.
«Дитяче медичне страхування є найвищим у Сполучених Штатах. Насправді це історія успіху в галузі охорони здоров’я», – попереджає доктор Лі Бірс, медичний директор з муніципальних та регіональних питань Інституту захисту здоров’я дітей у Національній системі охорони здоров’я дітей. «Це те, що може вислизнути від нас».
Пива, який близько знайомий з ЧІП тому багато CNHS Пацієнти (і багато її пацієнтів) покладаються на програму, попереджає, що не вдалося повторно авторизувати Програма чи політизація охорони здоров’я дітей може стати катастрофою як для країни, так і для людини рівень. Вона пояснила Батьківський саме чому CHIP є таким важливим ресурсом для батьків і чому так важливо, щоб діти були застраховані.
Якби я нічого не знала про те, що зараз відбувається з охороною здоров’я дітей, як би ви мені це описали?
Більшість дітей застраховані на основі плану охорони здоров’я їхніх батьків, заснованого на роботодавці. Наступна, найбільша група дітей застрахована через Medicaid та розширення Medicaid. Наступна група дітей застрахована через CHIP, програму дитячого медичного страхування. Кожен із цих шляхів доступу до допомоги та страхування є важливою частиною головоломки. Якщо ви втратите будь-яку з них, ви зробите різкий крок назад з точки зору покриття.
Чи було б правильним вважати про відмову від фінансування CHIP верхівкою айсберга, так би мовити, з точки зору зниження пріоритетності охорони здоров’я дітей?
Я вважаю, що на нинішньому Конгресі педіатрів та інших прихильників охорони здоров’я дітей було занепокоєно чимало речей щодо здоров’я дітей. Доступ до страхування не гарантує на 100 відсотків того, що дитина отримує якісний догляд і залишається здоровою, але це, ймовірно, перший і найважливіший крок до того, щоб це сталося.
Якщо у дітей немає відкритих дверей для доступу якісне медичне обслуговування, це загрожує їхньому здоров’ю. Не лише їхнє фізичне здоров’я, а й досягнення у навчанні, довготривалий успіх, довготривале психічне та емоційне здоров’я. Усе це пов’язано з охороною здоров’я та належними медичними послугами.
Я знаю, що наступний крок, за чутками, є масовим Медикейд скорочення. Якщо це станеться, як швидко це вплине на дітей?
Деякі з попередніх пропозицій щодо блокування грантів Medicaid або скорочення Medicaid викликали неймовірне занепокоєння. [Вони] дійсно піддають багато дітей та сімей ризику втрати доступу до медичної допомоги.
Це інвестиція, яку ми повинні робити у наших дітей, не тільки тому, що це правильно, а й тому, що здорові діти добре навчаються в школі. Діти, які успішно навчаються в школі, продовжують успішно навчатися у своєму житті та кар’єрі, а також залишаються працьовитими, продуктивними громадянами нашої країни, які сплачують податки. Якщо ми зробимо крок назад від інвестування в здоров’я дітей на цих самих ранніх етапах, ми дійсно робимо собі ведмежу послугу як нація.
Люди менше думають про типи послуг, до яких ви можете мати доступ. Тому держава змушена скоротити послуги Medicaid. Вони можуть скоротити кількість бенефіціарів. Вони можуть скоротити кількість людей, які мають право на допомогу. Вони також можуть скоротити типи доступних послуг. Це означає, що діти можуть не мати доступу до повноцінного догляду за дітьми, таких як слухові апарати чи інші медичні засоби.
Наразі покриття Medicaid базується на а портфель пільг під назвою EPSDT: «Рання періодична скринінгова діагностика та лікування». Це дійсно золотий стандарт для того, що ми очікуємо від медичної допомоги для дітей.
Medicaid принаймні рекламується як політична проблема. Програма CHIP ніколи не була суперечливою. Чому раптом важко фінансувати CHIP? Чому політики намагаються накласти на цю річ пластир?
Я хотів би знати відповідь на це. Я думаю, що є кілька речей, які роблять це таким ЧІП не повинно бути спірним. Він користувався двопартійною підтримкою з обох частин Конгресу. Це дає державам велику гнучкість у тому, як вони це реалізують. Воно забезпечує медичне страхування переважно працюючим сім’ям для їхніх дітей.
Вона охоплює дев’ять мільйонів дітей. Гроші, які потрібні для цього, дійсно незначні в схемі загального бюджету нашої країни. Це легка перемога для Конгресу, для дітей і сімей. Це не повинно бути важким завданням для Конгресу. Діти та сім'ї готуються втратити покриття.
Що робить ваша організація, Національна система охорони здоров’я дітей, щоб підготуватися до можливого припинення роботи CHIP?
Багато наших лідерів у співпраці з Асоціацією дитячих лікарень та Американською академією Педіатрія, виступає і говорить про важливість цієї програми для дітей і сім'ї. Children’s зобов’язується піклуватися про всіх дітей, незалежно від того, звідки вони родом і яка у них страховка — якщо у них є страховка. Ми підтримуємо це зобов’язання, але CHIP є надзвичайно важливою частиною мережі.
Що можуть зробити люди, які постраждають від того, що CHIP не буде повторно авторизований або просто піклується про охорону здоров’я дітей?
Зв’яжіться зі своїм представником у Конгресі та повідомте йому, що це для вас пріоритет. Як виборці, ми гарантуємо, що все відбувається. Крім того, поширення інформації про ЧІП і про те, що таке ЧІП. Багато людей насправді не знають, що таке ЧІП, і не розуміють його.
[У] багатьох штатах насправді їхня програма CHIP має іншу назву. Іноді люди можуть не усвідомлювати, що покриття, яке вони отримують через конкретну програму, - це CHIP. Соціальні мережі – чудове місце, щоб поділитися цією інформацією. Американська академія педіатрії насправді має інформаційні листки для кожного штату про програми CHIP і кількість дітей, які охоплені, а також деталі фінансування та доступу до програми.
Здоров’я дітей – це неймовірний пріоритет і має бути неймовірним пріоритетом для нашої нації. Конгрес [потребує] якнайшвидше повторно авторизувати CHIP, тому ми не піддаємо сім’ї ризику втратити медичне страхування.
Великим жупелом, звичайно, є питання, що буде, якщо ЧІП не авторизовано повторно, і наскільки реальна ймовірність того, що діти залишаться незастрахованими.
Не знаю. Минулого разу, коли це з’являлося, я б сказав: «Всі люблять ЧІП! ЧІП — безпечна річ!» Зараз це не дуже безпечно. Я думаю, що ми отримали запевнення, що він буде прийнятий. Важливо, щоб це сталося, а не просто говорити про це. держави вже змушені вкладати ресурси в можливі процедури припинення своїх програм CHIP.
Якщо його не буде повторно авторизовано, діти втратять медичне страхування. Діти працюючих батьків. Діти, які мають особливі потреби в охороні здоров’я. Діти, які інакше не мають належного доступу до медичної допомоги, тому що з якихось причин їхні батьки не мають права на медичне страхування на основі роботодавця. Коли діти втрачають медичну допомогу, вони втрачають доступ до ліків, профілактичних засобів. Ті речі роблять дітей хворими. Це ставить їх під велику небезпеку.
