تمثل لعبة البيسبول نهاية الشتاء وبداية الربيع ، ونحن كأمة سعداء بمشاهدة ليس فقط المحترفين ولكن أيضًا أطفالنا يلعبون هذه اللعبة الرائعة.
لسوء الحظ ، نحن أطباء الطب الرياضي نشهد زيادة في إصابات ذراع الرمي عند الصغار ، والعديد منها يتطلب جراحة. الأكثر إثارة للقلق هو أن خطر الإصابة بإصابة رمي كان يظهر أنه يزداد بمقدار 36 مرة في الأباريق المراهقين الذين استمروا في اللعب بذراعهم المرهقة.
كطبيب في الطب الرياضي ولاعب بيسبول سابق ، أشعر بالقلق إزاء هذا الارتفاع في الإصابات. لا يقتصر الأمر على إخراج الشاب من اللعبة أو الموسم ، ولكن يمكن أن يكون لهما أيضًا تأثيرات دائمة. يبحث فريقي من الباحثين في جامعة فلوريدا عن طرق للوقاية من إصابات الذراع.
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقالة الأصلية بواسطة جايسون إل زاريمسكي ، (دكتور في الطب) ، أستاذ مساعد في الطب ، جامعة فلوريدا
الكثير من الملاعب أثناء المباريات عامل محتمل
ال غالبية الإصابات في الرماة العلوية تحدث في ذراع الرمي. عند تضمين لاعبي الرامي والمركز ، حدث ما بين 51 إلى 69 بالمائة من جميع الإصابات المبلغ عنها في ذراع الرمي.
زيادة الوعي حول الإصابات يمكن أن يكون عاملاً في التباطؤ المتوقع للعمليات الجراحية. قد يؤدي زيادة الوعي إلى زيادة الإبلاغ عن الإصابات من حقبة ما قبل الإنترنت حتى الآن.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاهتمام بالإبلاغ عن إصابات دوري البيسبول الرئيسي يخلق وعيًا لدى اللاعبين الشباب والمدربين وأولياء الأمور للقلق المتزايد من الإفراط في استخدام إصابات الرمي.
فليكر / كافاليير 92
ومع ذلك ، هناك ما هو أكثر من مجرد زيادة التقارير. سبب أكثر جدية في زيادة استخدام ذراع الرمي.
على سبيل المثال ، خلال بطولة Koshien للبيسبول في اليابان ، تم إجراء دراسة عن أباريق يابانية في سن المدرسة الثانوية أظهر عددًا أكبر من 150 نغمة في عدة أباريق ، مع ارتفاع 187 نغمة - لإبريق واحد - في عام 2016.
وفي كانساس ، جذبت إبريق المدرسة الثانوية اهتمام وسائل الإعلام الوطنية في عام 2016 نصب 157 ملاعب في لعبة واحدة.
جراحات لإعادة بناء إصابة متكررة لأربطة في مرفق ذراع الرمي - المعروفة أيضًا باسم جراحة تومي جون - كانت تتزايد في لاعبي البيسبول على جميع مستويات اللعب على مدار العشرين عامًا الماضية. أظهرت إحدى الدراسات حول أ 9.5 بالمئة زيادة في السنة من 2007 إلى 2011.
لسوء الحظ، تشير البيانات أن هذا الاتجاه نحو المزيد جراحات تومي جون، التي تعيد بناء الرباط الجانبي الزندي (UCL) في الكوع ، من غير المرجح أن تنخفض حتى عام 2025 على الأقل.
وربما الكثير من الملاعب قبل المباريات؟
من المهم أن يكون الآباء واللاعبون والمدربون على دراية بذلك طرق بسيطة لمنع هذه الإصابات الناتجة عن الإفراط في الاستخدام. تتضمن بعض الأساليب عدم اللعب في فرق متعددة في نفس الوقت وفرض قيود ، مثل أخذ يوم راحة بناءً على عدد الملاعب التي تم إلقاؤها. أيضًا ، يجب على اللاعبين الحفاظ على الكفة المدورة قوية وعدم الرمي مطلقًا إذا كانت ذراعهم تتألم.
ومع ذلك ، فإن هذه الإجراءات لم تقلل من عدد الإصابات الناتجة عن الإفراط في الرمي نظرًا لتزايد عدد الإصابات.
وبالتالي ، كان هناك تركيز متزايد على قيود الملعب ، لا سيما على مستوى الشباب والمدارس الثانوية. في الأصل ، تم تطوير Little League Baseball و اللجنة الاستشارية الطبية الأمريكية للبيسبول (USAB-MAC) تقييد عدد الملعب توصيات على أساس العمر.
في الآونة الأخيرة ، تطور دوري البيسبول الرئيسي PitchSmart، موقع على شبكة الإنترنت يوفر معلومات للاعبين والمدربين وأولياء الأمور لمنع الإصابات الناتجة عن الإفراط في استخدام الرماة لدى الشباب والمراهقين. اعتبارًا من عام 2016 ، بدأ الاتحاد الوطني لجمعيات المدارس الثانوية الحكومية في طلب ملف سياسة تقييد الترويج في كل ولاية بناءً على عدد الملاعب التي تم إلقاؤها في اللعبة ، وليس بناءً على الأدوار (التي كانت تُستخدم سابقًا).
أحد الجوانب المثيرة للاهتمام في توصيات تقييد الملعب هو أنه لا يوجد اعتبار لعدد الملاعب التي يتم إلقاؤها في لعبة الثيران أو أثناء عمليات الإحماء قبل الشوط. لذلك يمكن اعتبار اللاعبين في المنطقة "الآمنة" من الملاعب التي يتم إلقاؤها عند مقارنتها بإرشادات الدولة - عندما تكون في الواقع ، سيكون حجم الملعب وعبء العمل غير المحسوب بما في ذلك لعبة الثيران وملاعب الإحماء قبل الشوط أعلى بكثير من موصى به.
مع أخذ ذلك في الاعتبار ، بدأ فريقنا في جامعة فلوريدا النظر في العدد الفعلي لرميات الرمي التي يرميها الرامي في كل لعبة بالمدرسة الثانوية. نظريتنا هي أن هناك عامل عبء عمل غير محسوب أمامنا مباشرة.
فليكر / jdan57
أثناء استمرار بيانات دراستنا ، وجدنا في البداية أنه من المعتاد جدًا أن يكون لديك رمية إبريق 70-80 ملاعب في لعبة ولكن في الواقع "رمي" أكثر من 120-130 رمية إذا قمنا بتضمين لعبة البولينج وبين الشوط استعدادات. يجب أن نلاحظ أننا لا ننظر إلى الإصابات في الوقت الحالي ، فهذه دراسة قائمة على الملاحظة فقط.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه على الرغم من وجود تباين كبير في حجم إحماء Bullpen ، فإننا نعتقد أنه لن يكون كذلك مناسبة "لتنظيم" كيفية تسخين الرامي لأن كل رامي لديه أسلوبه الخاص ليشعر بالراحة قبل الدخول في اللعبة الحية منافسة.
ومع ذلك ، تُظهر دراستنا حتى الآن أن هناك تباينًا كبيرًا في عدد ملاعب الرمي التي يتم إلقاؤها ، وتتراوح من أقل من 20 نغمة إلى أكثر من 50 نغمة.
أحد الأسئلة التي لم تتم الإجابة عنها هو أنه إذا كان هناك الآن قيود على الملعب ولكن هناك نسبة معينة من العروض الترويجية غير محسوبة ، فهل نحتاج إلى تدريب الرماة بشكل مختلف؟ بالنظر إلى احتمال حدوث زيادة في إصابات الرمي في بداية الموسم بسبب عدم التدريب المناسب في غير موسمها ، تؤكد دراستنا على أهمية برنامج نصب ما قبل الموسم لتجهيز الذراع والجسم للموسم القادم.
الهدف النهائي لدراستنا هو منع إصابات الرمي قبل حدوثها في أباريق المراهقين. يحدونا الأمل في أنه بعد سنوات من الآن ، سينخفض عدد الإصابات الناتجة عن الإفراط في استخدام الرمي ، مما يسمح لشبابنا و مراهق يرمي الرياضيين فوق رؤوسهم كل فرصة للاستمتاع بهواية أمريكا في ميدان اللعب ، وليس في مكتب الطبيب.
