مسألة ما إذا كان عكس قطع القناة الدافقة (الإجراء المعروف باسم فغر القناة الدافقة) هو إجراء معقد. نعم ، يمكن القيام بذلك. لكن لا يوجد ضمان للنجاح ، وغالبًا ما تظهر المضاعفات. ومع ذلك ، لم يمنع ذلك ما يقرب من ستة إلى عشرة بالمائة من الرجال الأمريكيين الذين تم قصهم بنجاح من استشارة طبيب حول عكس ذلك. الجميع يعاني من ندم المشتري في مرحلة ما ، أليس كذلك؟
ربما كان لديك واحدة وتندم عليها الآن. تريد طفلًا آخر ، أو على الأقل فرصة لمحاولة طفل آخر. إذا كان الأمر كذلك ، فقد تحدثنا إلى الدكتور روبرت مردكين ، رئيس جراحة المسالك البولية ومدير الجراحة الروبوتية في مركز مستشفى فرجينيا ، لمعرفة بالضبط ما تحتاج إلى معرفته قبل العودة تحت السكين.
معدل النجاح يكون تحسين
جعلت التطورات في الجراحة المجهرية العملية أقل تعقيدًا بكثير مما كانت عليه عندما تم إجراؤها لأول مرة في عام 1971. حقيقة، دراسة حديثة واحدة وجد من بين 1،469 رجلاً خضعوا لفغر القناة الدافقة في خمس مؤسسات مختلفة أن 86 بالمائة منهم لديهم مستوى معين من المباح (الحيوانات المنوية النشطة في السائل المنوي) في تحليل ما بعد الجراحة.
كم من الوقت تنتظر بين الإجراءات؟
يلعب مقدار الوقت بين قطع القناة الدافقة وعكسها دورًا كبيرًا في مدى نجاح الإجراء (والحمل الناتج). إذا حصلت على عكس في غضون ثلاث سنوات من قطع القناة الدافقة ، فإن فرصك في المباح تبلغ 97 في المائة والحمل 73 في المائة. انتظر 15 عامًا ، وستنخفض النسب إلى 71 في المائة و 30 في المائة على التوالي.
أنها ليست رخيصة
حيث يمكن أن يستغرق قطع القناة الدافقة أقل من 10 دقائق ، فإن إجراء المفاغرة الأسهرية يتطلب عادة 2-3 ساعات. يتم إجراؤها تحت التخدير العام في غرفة العمليات ، ونتيجة لذلك ، تكون التكاليف أعلى بكثير - تتراوح في أي مكان من 2000 دولار إلى 25000 دولار. والأسوأ من ذلك ، أن شركات التأمين لا تغطيه.
يمكن أن يكون هناك آثار جانبية
ما بين 50-80 في المائة من الرجال الذين خضعوا لعملية قطع القناة الدافقة يطورون أجسامًا مضادة للحيوانات المنوية تعيق صغارهم عن الحركة. ونتيجة لذلك ، فإنهم يعانون من انخفاض معدل حالات الحمل الناجحة في المستقبل. إذا تم العثور على الأجسام المضادة في عينة الحيوانات المنوية ، فمن المحتمل أن يضعك طبيبك على الستيرويد أثناء محاولتك الحمل من أجل زيادة حركة الحيوانات المنوية.
يمكن للنسيج الندبي من الإجراء الأولي أيضًا أن يسد القناة الأسهرية ، وهو الأنبوب الذي تم قطعه في البداية في قطع القناة الدافقة. يحدث هذا فقط في 3-10 في المائة من جميع الرجال وقد يتطلب جراحة إضافية للتطهير بشكل صحيح. تحدث المخاطر الأخرى ، بما في ذلك الأورام الدموية بعد الجراحة ، والالتهابات ، والنزيف ، في أقل من خمسة بالمائة من الرجال ويمكن علاجها بسهولة دون آثار طويلة المدى. يقول الدكتور مردكين ، إن الوجبات الجاهزة الكبيرة هي أن "عكس قطع القناة المنوية لا ينبغي أن يسبب مشاكل. لا ينبغي أن يؤثر على الشعور والرغبة الجنسية والانتصاب ".
هناك خيارات أخرى
إذا كنت جادًا بشأن إنجاب طفل آخر ولكنك لا ترغب في الخضوع للجراحة ، فيمكنك دائمًا المحاولة في المختبر. لا يتوقف جسمك عن إنتاج الحيوانات المنوية بعد قطع القناة الدافقة ، ويمكن سحبها مباشرة من الخصيتين في إجراء للمرضى الخارجيين يسبب الحد الأدنى من المشكلات ، باستثناء واحدة. إنها باهظة الثمن ولا يغطيها التأمين عادة. حقيقة، أحدث الدراسات تبين أنها تكلف أكثر من ضعف تكلفة فغر الأسهر الأسهر مع معدل نجاح أقل بنسبة 19 في المائة لحمل ناجح في المستقبل.
