ربما لا يوجد متغير آخر من الولادة التجربة محل نقاش ساخن وغالبًا ما يتم تحريفها مثل التخدير فوق الجافية. نعم ، يزيلون الألم. لكنها تثير أيضًا مخاوف بشأن سلامة أم و طفل. على الرغم من ذلك ، يختار الأزواج بشكل متزايد الإجراء أثناء المخاض: أكثر من 50 في المائة من الولادات تتضمن اليوم استخدام مخدر موضعي لتخدير الجسم من الخصر إلى الأسفل ، مما يخفف من الانزعاج تقلصات. "من منظور ما هو أكثر فائدة للنساء أثناء المخاض ، ليس هناك شك في أن التخدير فوق الجافية يخفف يقول الدكتور رافورد براون ، أستاذ التخدير وطب الأطفال في جامعة كنتاكي الطبية مركز. إليك ما يجب أن تعرفه عن الإجراء.
أكثر: المضاعفات السبعة الأكثر شيوعاً عند الولادة
1. إنه أقل إيلامًا مما يبدو.
الحصول على حقنة فوق الجافية يضر بنفس قدر الشعور بالضرر عند الحصول على حقنة وريدية. وهذا يعني أن زوجتك ستشعر بلسعة أو انزعاجًا لبضع ثوانٍ بعد إدخال الإبرة قبل أن تتضاءل ؛ يبدأ التخدير الفعلي بعد حوالي 20 دقيقة. يوجد في الواقع إبرتان: الأولى لمخدر موضعي يقوم بتخدير المنطقة التي سيتم وضع التخدير فوق الجافية فيها. والثاني هو إبرة أكبر تقود القسطرة إلى الفضاء فوق الجافية. يجب أن تكون المنطقة مخدرة نسبيًا في هذه المرحلة ، وبالتالي يكون الانزعاج ضئيلًا.
2. إنه ليس خطيرا.
على الرغم مما قد تكون سمعته ، فإن الإيبيدورال لا يؤذي طفلك. يقول جيمس ج. كامينغز ، دكتوراه في الطب ، رئيس لجنة طب الأطفال بالأكاديمية الأمريكية للجنين وحديثي الولادة. "ومع ذلك ، هناك تأثيرات غير مباشرة محتملة ، لأنها قد تزيد من مخاطر الولادة المُجهزة (باستخدام الملقط) أو الولادة الجراحية (القسم C) بسبب الفشل في التقدم في المخاض."
3. إنه يقترب من الحبل الشوكي وليس داخله.
استرخي ، لن يقوم أحد بإدخال إبرة في العمود الفقري لزوجتك. يقول الدكتور براون: "النخاع الشوكي محاط بعناصر ليفية يتم لفها بدورها حول هيكل يشبه الكيس يحمل الماء". "هناك مسافة بين الكيس والعناصر الليفية ، وهذا هو المكان الذي تذهب إليه الإبرة." بمجرد أن يتم إزالة حساسية هذه المنطقة ، يمكن أن يستمر العمل بدون ألم.
4. لا يجب على الجميع الحصول على واحدة.
في حين أن التخدير فوق الجافية آمن للغالبية العظمى من الأمهات الحوامل ، إلا أن الإجراء محفوف بالمخاطر. يقول الدكتور براون: "النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل - والمعروف باسم تسمم الحمل - لديهن مشكلة في تخثر الدم". "ضمن هذه المجموعة ، هناك مجموعة فرعية أصغر تعاني من انخفاض في عدد الصفائح الدموية ، وبالنسبة لهؤلاء النساء ، لا يُنصح بالتخدير فوق الجافية."
5. يمكن أن يبطئ العمل بشكل طفيف.
تشير الدراسات إلى مدى طول فترة المخاض التي يمكن للمرأة أن تؤثر على ما إذا كان برنامج epi يبطئ الأمور أم لا. إذا أعطيت قبل تمدد 5 سم ، فإن فرص الولادة البطيئة تكون أعلى. من ناحية أخرى ، إذا تسبب ألم الانقباض في توتر زوجتك في عضلاتها ، فإن المخاض سيستغرق وقتًا أطول أيضًا. بغض النظر ، لأن زوجتك مخدرة ، فلن تعرف بالضرورة متى تدفع أثناء الانقباض. لا داعي للخوف ، يقوم أطباء وممرضات غرفة الولادة بهذا طوال اليوم. سيوجهون كلاكما خلال العملية التي يحددها التمدد.
6. قد تحتاج إلى قسطرة للتبول.
نظرًا لأن زوجتك ستكون رقمًا من الخصر إلى أسفل ، إذا احتاجت إلى التبول أثناء عملية المخاض ، فقد لا تحصل على الإشارات التي تراها عادة ، مما يؤدي إلى وقوع حادث. لهذا السبب ، قد يضع الطبيب قسطرة للمساعدة في إبقاء المثانة فارغة.
7. يوجد أكثر من نوع.
نوعان من أكثر أنواع التخدير شيوعًا هما التسريب المستمر ، حيث تقوم القسطرة بإدخال المخدر بشكل مستمر في الجسم ، والمشي فوق الجافية ، وهذا ما يسمى لأن حقنة من المسكنات تسمح للمرأة بحركة محدودة في منطقة أسفلها. الأطراف. (ملاحظة: هذا لا يعني أنه يمكنك أنت وزوجتك القيام بنزهة سريعة حول ممرات المستشفى ، ولكن هذا يعني أنها قد تكون قادرة على الذهاب إلى الحمام بمفردها. )
8. آلام الظهر من فوق الجافية هي خرافة.
في حين أن هناك مخاطر مرتبطة بالتخدير فوق الجافية - بما في ذلك انخفاض ضغط الدم ، وزيادة في احتمالات الحاجة إلى ملقط للولادة ، وصعوبات في التنفس ، وحمى - آلام الظهر طويلة الأمد ليست واحدة من معهم. يقول الدكتور براون: "لقد سمعت بعض النساء يقولون ،" الآن لدي آلام في الظهر لأنني حصلت على حقنة فوق الجافية ". "أقول لهم ،" لا ، لديك ألم في الظهر لأنك رزقت بطفل! "في الحقيقة ، أي ألم في أسفل الظهر بعد الولادة من غير المرجح أن يكون سببها التخدير وأكثر احتمالا أن يكون نتيجة للنشاط البدني للغاية العمل.
بالطبع ، ما إذا كانت زوجتك تختار حقنة الإيبيدورال أم لا هي قرار شخصي. لكن كن مطمئنًا أنه من منظور السلامة ، فإن الإجراء روتيني وشيء اعتاد طاقم المستشفى على القيام به طوال اليوم.
