مع اقتراب الخريف وعودة الأطفال إلى المدرسة ، فإن موسم الانفلونزا قاب قوسين أو أدنى ، مما يعني أنه يجب أن يتم تطعيمك ضد الأنفلونزا في وقت ما خلال الشهرين المقبلين. ولكن على الرغم من سهولة الذهاب إلى صيدلية محلية والحصول على لقاح الإنفلونزا ، تكثر الأسئلة حول ما يجري وراء الكواليس. ما هي مكونات لقاح الانفلونزا؟ هل توجد خيارات خالية من البيض؟ ما هي سلالات الإنفلونزا التي يحمي اللقاح منها؟ وما مدى أهمية الحصول على لقاح الإنفلونزا في عام 2022؟ لدينا إجاباتك.
لماذا تحتاج إلى لقاح ضد الإنفلونزا في عام 2022
في العام الماضي ، حذر الخبراء من أن موسم الأنفلونزا 2021-2022 سيكون سيئًا ، إلى حد كبير لأنهم اعتقدوا أن الأنفلونزا ستعود لأن العديد من الناس تخلوا عن احتياطات COVID. لم ينجح هذا التوقع. كان موسم الإنفلونزا العام الماضي في الواقع أكثر اعتدالًا من العديد من حالات ما قبل الجائحة مواسم الانفلونزا.
هذا العام ، يتوقع الخبراء نفس الشيء: قد نواجه موسمًا صعبًا للإنفلونزا 2022-2023. وهناك سبب للاعتقاد بأنهم قد يكونون على حق هذه المرة.
عادة ما يتنبأ موسم الإنفلونزا في نصف الكرة الجنوبي ، والذي يستمر من أبريل إلى أكتوبر ، بما يمكن أن نتوقعه في النصف الشمالي من الكرة الأرضية في الخريف والشتاء. وتشير إلى أن أستراليا تشهد حاليًا ارتفاعًا في أعداد الإنفلونزا للمرة الأولى منذ بدء جائحة COVID-19
بدون التعرض للإنفلونزا خلال السنوات العديدة الماضية ، قد يكون الأشخاص أيضًا أكثر عرضة للإصابة من المعتاد هذا الموسم.
وعلى الرغم من أن الأنفلونزا كانت موجودة منذ بعض الوقت ولا تثير نفس الخوف مثل COVID أو ، على سبيل المثال ، جدري القرود ، فمن الأهمية بمكان حماية عائلتك من الأنفلونزا. تم الإبلاغ عن مائة وتسعة وتسعين طفلاً إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها توفي بسبب الإنفلونزا خلال موسم الأنفلونزا 2018-2019 وحده ، وتشير النمذجة الإحصائية إلى أن 434 طفلاً ربما ماتوا بالفعل بسبب الإنفلونزا في ذلك الموسم. وتقتل الأنفلونزا الآلاف من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 49 كل عام (يقدر بنحو 2450 خلال موسم الأنفلونزا 2018-2019) وترسل عشرات الآلاف إلى المستشفى (66869 في موسم 2018-2019).
لقاح الإنفلونزا ليس مثاليًا ، صحيح ، لكنه يقلل بشكل كبير من خطر إصابتك بالأنفلونزا ، وإذا أصبت بالإنفلونزا ، فسيمرضك بشدة. عادةً ما تتراوح فعالية لقاحات الإنفلونزا بين 40٪ و 60٪.
ماذا يوجد في لقاح الانفلونزا؟
في كل عام ، يبذل العلماء حول العالم قصارى جهدهم للتقدم خطوة واحدة الأنفلونزا من خلال تطوير تكرار لقاح الإنفلونزا في ذلك العام. للتذكير ، تعمل اللقاحات من خلال منح جسمك فرصة لمحاربة نسخة معدلة من فيروس أو بكتيريا ، حتى إذا واجه الفيروس الحي في البرية ، فإنه يعرف بالفعل كيف يتفاعل ، ولن تحصل عليه أبدًا مرض. لكن ما يوجد في لقاح الأنفلونزا أكثر تعقيدًا بعض الشيء.
تبدأ الوصفة بأربع سلالات من الإنفلونزا الأكثر شيوعًا من جميع أنحاء العالم ، ويتم حقنها في بيض الدجاج المخصب أو خلايا الثدييات ، ثم يتم تعطيلها. لا يصيبك بالأنفلونزا الفعلية، ممزوجًا بكيس من المواد الحافظة والمضادات الحيوية والسكريات. يتم بعد ذلك صياغة هذا المزيج للحصول على حقنة أو رذاذ لجعله في الوقت المناسب لموسم الأنفلونزا عام 2022. بالنسبة لتلك الأنواع الرائعة من العلم ، هذا رائع حقًا.
إنه أيضًا معقد مثل الجحيم - وهو الشيء الذي يبقي علماء الفيروسات متيقظين كل عام. تتغير سلالات الإنفلونزا باستمرار ، لكن العلماء يحصلون على جرعة واحدة من اللقاح السنوي ، مما يجعلهم أفضل تخمين قبل حوالي 30 أسبوعًا لتوصيل الإنفلونزا إلى الجمهور.
إذن ما هو أفضل وقت للتطعيم؟ يجب أن تنتظر حتى سبتمبر أو أكتوبر لأن الحماية قد تتلاشى بعد أشهر من الضربات الشديدة في وقت لاحق من الموسم. يجب أن تكون على اطلاع دائم بحلول نهاية شهر أكتوبر ، على الرغم من أن وقت لاحق أفضل من عدمه. ما لم تكن في مخاض الأنفلونزا ، فهو كذلك لم يفت الأوان بعد للحصول على اللقطة.
مكونات لقاح الإنفلونزا 2022: السلالات
في كل عام ، يأخذ مطورو اللقاحات عينات فيروسية من مختبرات في جميع أنحاء العالم ويخلطونها ويطابقونها. لقاح هذا العام يعتمد على أربعة فيروسات - وهذا ما يسمى بلقاح "رباعي التكافؤ". تختلف الفيروسات الأربعة الموجودة في اللقاح إلى حد ما بالنسبة للأنواع الثلاثة المختلفة من لقاحات الإنفلونزا ، والتي تعتمد على البيض (نوع اللقاح المعتاد) ، والتوليف ، وخالية من البيض.
تلك الفيروسات ...
أ(H1N1) pdm09
أولاً ، دعونا نحلل المصطلحات: يشير الحرف "أ" إلى نوع الأنفلونزا التي تصيب الطيور والبشر والخنازير والخيول والفقمات والكلاب ؛ يشير H # N # إلى البروتينات المختلفة الموجودة في الغلاف الخارجي للفيروس (Hemagglutinin و Neuraminidase) ؛ كلمة "pdm" هي اختصار لكلمة "جائحة" (تذكر أن هذه تُزرع لتقليد الفيروسات التي عاشت سابقًا والتي تسببت في بعض الضرر) ؛ و "09" هو عام الوباء المذكور (تسبب فيروس 2009 بحوالي 203000 حالة وفاة مع عدد أكبر من المعتاد من الأطفال الذين يموتون).
يختلف مكون A (H1N1) pdm09 لهذا العام عن لقاحات الإنفلونزا التي تعتمد على البيض مقارنة بتلك التي تعتمد على الخلايا والقائمة على المؤتلف. بالنسبة للقاحات القائمة على البيض ، ظل المكون كما هو في العام الماضي: فيروس A / Victoria / 2570/2019 (H1N1) pdm09. يشير ذلك إلى سلالة إنفلونزا مشابهة لتلك التي شوهدت في جائحة عام 2009 الذي تم إنشاؤه في عام 2019 في مختبر في فيكتوريا.
بالنسبة للقاحات القائمة على الخلايا والمترابطة ، ظل المكون كما هو في العام الماضي: فيروس A / Wisconsin / 588/2019 (H1N1) pdm09.
أ (H3N2)
المكون الثاني هو نوع من أنفلونزا الخنازير H1N1 لعام 2009. تم العثور على H3N2 لأول مرة في الخنازير في عام 2010 ، ثم في البشر في عام 2011. كان أكبر تفشي بين البشر في عام 2012 حيث تم الإبلاغ عن حوالي 309 حالات.
تم تحديث مكون لقاح H3N2 لهذا العام لنصف الكرة الشمالي من فيروس شبيه بفيروس A / كمبوديا / e0826360 / 2020 (H3N2) في جميع أنواع الأنفلونزا الثلاثة لقاحات فيروس شبيه بفيروس A / Darwin / 9/2021 (H3N2) في اللقاح المعتمد على البيض وفيروس شبيه بفيروس A / Darwin / 6/2021 (H3N2) في الخلية المؤتلفة اللقاحات.
الأنفلونزا ب (x 2)
تميل فيروسات الإنفلونزا B إلى أن تكون من الأنواع غير الوبائية لأنها تنتشر في المقام الأول بين البشر وحدهم. إنها أبطأ في التحور من فيروسات الإنفلونزا أ ، ولكنها معدية تمامًا بين البشر.
أحد فيروسات الأنفلونزا B في لقاح الإنفلونزا 2022-2023 هو نفسه في جميع أنواع اللقاحات الثلاثة مثل لقاح واحد المستخدمة خلال موسم الأنفلونزا السابق في نصف الكرة الشمالي: B / Phuket / 3073/2013 (B Yamagata النسب) - مثل فايروس. في لقاح العام الماضي ، تم تضمين الفيروس B / Washington / 02/2019 (B / Victoria Lineage) ، ولكن هذا كان تم استبداله في لقاح هذا العام في جميع أنواع اللقاحات الثلاثة بفيروس B / النمسا / 1359417/2021 (B / Victoria النسب).
مكونات لقاح الإنفلونزا دائمة الخضرة: المواد الحافظة والمواد المضافة
بالإضافة إلى المكونات الثلاثة إلى الأربعة فيروسية ، هناك حاجة لعدد من الإضافات والمواد الحافظة لجعل اللقاحات فعالة - ولمنعها من التلف. هذه المكونات، في بعض الأحيان يتم تغطيتها كأسرار تجارية من قبل شركات الأدوية في عدد أقل من الأدوية العامة ، مما أدى إلى العديد من نظرية المؤامرة مكافحة التطعيمات هل تريد التمسك بها. إنه حقًا ممل أكثر من ذلك بكثير.
فيما يلي بعض المكونات التي ستجدها في لقاح الإنفلونزا 2022-2023 - وسبب وجودها هناك.
العنصر: أملاح الألمنيوم
في: معظم اللقاحات
الاستخدام: يعزز استجابة الجسم للقاح
العنصر: سكر أو جيلاتين
في: معظم اللقاحات
الاستعمال: مادة حافظة
العنصر: الفورمالديهايد
في: معظم اللقاحات
الاستعمال: يقتل الفيروسات أو يثبط نشاط السموم
يقول مركز السيطرة على الأمراض: "يتم تخفيف الفورمالديهايد أثناء عملية تصنيع اللقاح ، ولكن يمكن العثور على الكميات المتبقية من الفورمالديهايد في بعض اللقاحات الحالية. كمية الفورمالديهايد الموجودة في بعض اللقاحات صغيرة جدًا مقارنة بالتركيز الذي يحدث بشكل طبيعي في الجسم بحيث لا يشكل مصدر قلق للسلامة ".
العنصر: مضادات حيوية
في: معظم اللقاحات
الاستعمال: يمنع التلوث الجرثومي
العنصر: ثيميروسال
في: لقاحات الانفلونزا قليلة. فقط قوارير متعددة الجرعات
الاستعمال: مادة حافظة
يقول مركز السيطرة على الأمراض: "يحتوي الثيميروسال على شكل مختلف من الزئبق (إيثيل الزئبق) عن النوع الذي يسبب التسمم بالزئبق (ميثيل الزئبق). من الآمن استخدام إيثيل الزئبق في اللقاحات لأنه يتم معالجته بشكل مختلف في الجسم ويقل احتمال تراكمه في الجسم - ولأنه يستخدم بكميات ضئيلة. ومع ذلك ، فإن معظم اللقاحات لا تحتوي على أي ثيميروسال فيها ".
العنصر: بروتينات البيض
في: بعض اللقاحات
الاستعمال: زراعة اللقاح
يقول مركز السيطرة على الأمراض: نظرًا لأن لقاح الإنفلونزا والحمى الصفراء يصنعان في البيض ، فإن بروتينات البيض موجودة في المنتجات النهائية. ومع ذلك ، هناك لقاحان جديدان للإنفلونزا متاحان الآن للأشخاص الذين يعانون من حساسية البيض ".
لقاحات الانفلونزا الخالية من البيض عام 2022
يتم إنشاء معظم لقاحات الإنفلونزا عن طريق حقن مزيج المكونات أعلاه في بيضة ، وإلغاء تنشيطها ، وإضافة المكونات الأخرى ، وشحنها. هذا يخلق ما يسمى بلقاح الأنفلونزا البيض. كانت العملية موجودة منذ عقود. في الآونة الأخيرة ، ابتكر العلماء طرقًا أكثر تقدمًا لتكون أكثر أمانًا للأشخاص الذين يعانون من البويضة الحساسية. هذه هي الخيارات:
قائم على الخلية. على عكس لقاح الأنفلونزا العادي القائم على البيض ، فإن مزارع الخلايا مصنوعة بدون بيض. بدلاً من ذلك ، فهي مصنوعة من خلايا الثدييات. في السابق ، كان البيض لا يزال يشارك في العملية لأن الفيروسات الأربعة المستخدمة في اللقاح تم إنشاؤها في الأصل من خلال عملية حقن البيض المعتادة. ومع ذلك ، في العام الماضي ، أصبح اللقاح رباعي التكافؤ المستند إلى الخلايا قائمًا على الخلايا من البداية إلى النهاية ، لذا فهو خالٍ تمامًا من البيض.
مزايا: فلوسيلفاكس ، لقاح الإنفلونزا القائم على الخلية والمعتمد للاستخدام في الولايات المتحدة ، آمن للأشخاص الذين يعانون من حساسية البيض. اللقاحات المستندة إلى الخلايا سريعة التصنيع من الحساء إلى المكسرات (جيدة للإنفلونزا الإسبانية من نوع 1912 ) ، وقد وجدت بعض الدراسات المستقلة أنها أكثر فعالية بنسبة 10٪ إلى 30٪ من تلك القائمة على البيض لقاحات الانفلونزا. إنه متاح للأشخاص من عمر 6 أشهر فما فوق.
سلبيات: لقاحات الإنفلونزا المستندة إلى الخلايا موجودة فقط منذ عام 2012 ، لذلك لا يزالون الأطفال الجدد في الحي وغير متاحين في كل مكان.
المؤتلف. لا تحتوي هذه اللقاحات على فيروسات الإنفلونزا نفسها. بدلاً من ذلك ، يستخدمون البروتينات المشتقة من الفيروسات. يتم دمج البروتينات مع فيروس مختلف غير أنفلونزا ينمو جيدًا في خلايا الحشرات. يتكاثر الفيروس وينتج المزيد من البروتين الذي يتم عزله وإضافته إلى اللقاح.
مزايا: Flubok Quadrivalent هو لقاح مؤتلف واحد معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لموسم 2022-2023 ، وهو لقاح آخر خالٍ تمامًا من البيض لمن يعانون من حساسية البيض. تكون عملية تصنيع لقاح الإنفلونزا المأشوب ، مثل اللقاحات القائمة على الخلايا ، أسرع.
سلبيات: تتمتع هذه اللقاحات بفترة صلاحية أقصر قليلاً من معظم لقاحات الإنفلونزا الحالية ، مع تواريخ انتهاء الصلاحية بعد 9 أشهر من تاريخ الإنتاج. تمت الموافقة عليها فقط للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكبر.
يقول مركز السيطرة على الأمراض: يجب أن يتلقى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من حساسية البيض والذين عانوا من [خلايا] فقط بعد التعرض للبيض لقاح الإنفلونزا. يمكن استخدام أي لقاح أنفلونزا مرخص أو موصى به... يكون مناسبًا لعمر المتلقي وحالته الصحية. الأشخاص الذين أبلغوا عن تعرضهم لردود فعل تجاه البيض تتضمن أعراضًا غير [خلايا النحل]... أو الذين احتاجوا إلى الإبينفرين أو أي حالة طارئة أخرى قد يتلقى التدخل الطبي بالمثل أي لقاح أنفلونزا موصى به ومرخص... يكون مناسبًا لسنهم وصحتهم الحالة. إذا تم استخدام لقاح غير [اللقاح القائم على الخلية أو اللقاح المؤتلف] ، فيجب إعطاء اللقاح المختار في المرضى الداخليين أو العيادات الخارجية الوضع الطبي... يجب أن يتم الإشراف على إعطاء اللقاح من قبل مقدم رعاية صحية قادر على التعرف على الحساسية الشديدة والتعامل معها تفاعلات."
تسليم لقاح الإنفلونزا عام 2022
ليس كل شيء طلقات الانفلونزا هي نفسها. بعضها ليس حتى طلقات. (دعنا نسمعها عن رذاذ الأنف!) فيما يلي خيارات لقاح الإنفلونزا لعام 2022:
رذاذ الأنف: لقاح بخاخ الأنف هو النوع الوحيد الذي يحتوي على لقاح حي موهن للأنفلونزا. على الرغم من أنه لا يمكن أن يصيبك بالأنفلونزا ، إلا أنه لديه احتمالية أكبر للتسبب في أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. لا يحتوي هذا اللقاح على مادة الثيميروسال أو غيرها من المواد الحافظة. إنه متاح فقط للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 49 عامًا.
ل: الأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل الإبرة أو البخاخ النفاث أو الذين يريدون تجنب المواد الحافظة.
عن طريق الإبرة أو النفاثة: عادةً ما يتم إعطاء الحقن المعطل بإبرة ، ولكن يمكن إعطاء Afluria Quadrivalent للبالغين باستخدام حاقن نفاث ، وهو في الأساس رذاذ عالي القوة يخترق الجلد.
من أجل: يمكن استخدام الإبر لكل من يبلغ من العمر 6 أشهر فما فوق. تمت الموافقة على البخاخ النفاث للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 64 عامًا.
2022 جرعات لقاح الانفلونزا
الجرعات شيء يجب أن تضعه في يد طبيب الأطفال. بالطبع ، البقاء على اطلاع لا يضر. فيما يلي ثلاث وجبات سريعة.
- يُنصح الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 35 شهرًا بتلقي 0.25 مليلتر أو 0.5 مليلتر من اللقاح المعطل لكل جرعة ، اعتمادًا على نوع اللقاح.
- يجب أن يتلقى كل شخص يبلغ من العمر 3 سنوات فما فوق 0.5 مل ، باستثناء البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا وما فوق الذين يتناولون جرعة عالية من فلوزون الرباعي التكافؤ ، وهو لقاح جديد نسبيًا بجرعة 0.7 مل.
- يحتاج الأطفال من عمر 6 أشهر إلى 8 سنوات إلى جرعتين إذا لم يتلقوا تطعيم الإنفلونزا من قبل. يجب أن يتلقى هؤلاء الأطفال جرعتهم الأولى في أقرب وقت ممكن في موسم الأنفلونزا حتى يكون هناك حان الوقت للحصول على الجرعة الثانية (التي يجب أن تدار بعد أربعة أسابيع على الأقل) قبل نهاية اكتوبر.
- يُنصح الآن الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر بتناول جرعة عالية من لقاح الإنفلونزا لمزيد من الحماية. تشمل هذه اللقاحات لقاح فلوزون عالي التكافؤ رباعي التكافؤ ، ولقاح فلوبلوك الرباعي التكافؤ المضاد للأنفلونزا ، ولقاح الإنفلونزا فلواد الرباعي التكافؤ.
الأدوية المضادة للفيروسات: ماذا تفعل عندما تكون مصابًا بالأنفلونزا بالفعل
عندما تصاب بالأنفلونزا ، يمكن للأدوية المضادة للفيروسات تقصير مدتها. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على ستة عقاقير مضادة للفيروسات في الولايات المتحدة ، لكن جميعها تعاني من نقص إلى حد ما ، لذلك قد لا تحصل عليها إذا لم تكن طفلاً أو مسناً. هذا هو السبب في أننا نحصل على لقاحات الإنفلونزا ، أيها الناس!
ربما تعرف مضادات الفيروسات التي تعرفها بالفعل باسم العلامة التجارية تاميفلو ، والتي يمكنك الحصول عليها بسهولة نسبية حتى لو لم تكن صغيرًا أو كبيرًا في السن. هذا الدواء ، إلى جانب دواءين آخرين يعملان بنفس الطريقة (الاسمان التجاريان Rapivab و Relenza) ، يمنعان إنزيمًا يحتاج الفيروس إلى تكراره. يمكنهم تقليل يوم إجازة مرضك ، لكنهم يحتاجون إلى جرعات متعددة للحفاظ على فاعلية الدواء. تاميفلو ، على سبيل المثال ، يتطلب من المرضى تناوله مرتين في اليوم لمدة خمسة أيام.
أحدث مضاد للفيروسات ، Baloxavir marboxil (المعروف أيضًا باسم Xofluza) ، هو دواء مضاد للفيروسات أحادي الجرعة تمت الموافقة عليه في عام 2019 من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA). بالوكسافير مخصص للأشخاص المصابين بالأنفلونزا الأساسية الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر ويعانون من الأعراض لمدة تقل عن 48 ساعة. في المرحلة 2 المحاكمة نشرت من قبل صحيفة الطب الانكليزية الجديدة، حلق ما يزيد عن 28 ساعة من أعراض الانفلونزا (من 80.2 ساعة إلى 53.7 ساعة في المتوسط). يبرز هذا المضاد للفيروسات من حيث أنه الوحيد الذي يصل إلى جذر التكاثر ، حيث يعبث مع الحمض النووي الريبي للفيروس لمنعه من التكاثر. أيضًا ، إنه الوحيد الذي يأتي بجرعة واحدة ، لذلك يمكنك أن تبرز مرة واحدة ونسيانها.
تم نشر هذه المقالة في الأصل
