بالنسبة لأولياء أمور الأطفال الذين تقع أعياد ميلادهم قبل انتهاء العام الدراسي مباشرة، فإن اختيار موعد السماح لأطفالك ببدء المدرسة يعد قرارًا معقدًا. هذا القطع، بالنسبة للعديد من الأنظمة المدرسية في الولايات المتحدة، هو سبتمبر. 1. إذن ما الذي يجب على الأطفال فعله في أعياد ميلاد شهر يوليو أو أغسطس؟ هل هم أفضل حالًا إذا قام آباؤهم بتسجيلهم في السنة الأولى التي يكونون فيها مؤهلين من الناحية الفنية؟ أم أنهم أكثر عرضة للنجاح إذا انتظروا لمدة عام، مما يجعلهم أكبر الأطفال في صفهم بدلاً من الأصغر سناً؟ لا توجد إجابة واحدة تناسب الجميع، ولكن الأبحاث الحديثة يشير إلى اعتبار رئيسي: الأطفال الأصغر سنًا في الفصل هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويوصف لهم دواءً أكثر من أقرانهم الأكبر سناً.
وبالنسبة للدراسة الأخيرة، قام الباحثون بفحص بيانات جميع النرويجيين المولودين بين عامي 1989 و1998، والتي تضم أكثر من 488400 شخص. ثم قاموا بتحليل الاتجاهات في الأدوية الموصوفة لهؤلاء الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 23 عامًا فيما يتعلق بموعد ولادتهم في العام. (في النرويج، عادةً ما يكون الأطفال المولودون في شهري نوفمبر وديسمبر هم الأصغر سنًا في صفهم، وأولئك الذين ولدوا في يناير وفبراير عادةً ما يكونون الأكبر سنًا).
يقول مؤلف الدراسة: في سن 10 إلى 14 عامًا، كان لدى الأطفال المولودين في الفترة من نوفمبر إلى ديسمبر احتمالات أعلى بنسبة 80٪ في وصف دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنة بأولئك الذين ولدوا في الفترة من يناير إلى فبراير. كريستين ستراند باخمان، (دكتور في الطب)، شهادة دكتوراه. مرشح في قسم التمريض والصحة العامة في الجامعة النرويجية للعلوم والتكنولوجيا وطبيب أطفال في مستشفى جامعة سانت أولاف في تروندهايم، النرويج.
يقول باخمان: "مقابل كل زيادة في شهر الميلاد، وجدنا زيادة في معدلات الوصفات الطبية". انخفضت هذه التناقضات في الوصفات الطبية عندما كان الأطفال في المدرسة الثانوية.
هذه الاتجاهات ليست معزولة عن النرويج. يقول باخمان: "لقد تم عرض هذه التأثيرات العمرية النسبية لأدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في جميع أنحاء العالم... من دول الشمال وآسيا وأوروبا الغربية وكندا والولايات المتحدة". ويقول باخمان إن الدنمارك فقط هي التي تبدو شاذة، وقد يكون ذلك بسبب أن 40% من الأطفال الذين ولدوا بين شهري أكتوبر وديسمبر اختاروا تأخير بدء الدراسة لمدة عام. أو، كما دراسة الدنمارك لاحظ المؤلفون أن ذلك قد يكون بسبب أن العديد من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في البلاد يتخلون عن الدواء.
بالنسبة لبلدان مثل النرويج والولايات المتحدة، حيث لاحظ الباحثون وجود علاقة بين النسبية العمر واحتمالات وصف أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، قد يحصل عليها بعض الأطفال الأصغر سنًا تشخيص خاطئ. يقول باخمان: "بالنسبة لهم، ربما تكمن المشكلة في المقارنة مع أقرانهم الأكبر سنًا".
وقال باخمان في مقال: "ببساطة، يبدو أننا نقوم بمعالجة الأطفال غير الناضجين لأننا نقارنهم بزملائهم الأكبر سنا، الذين يكبرونهم بعام كامل". بيان صحفي. "لا ينبغي أن يكون هذا هو الأساس لتلقي تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه."
ومع ذلك، قد يكون صحيحًا أيضًا أن بعض الأطفال الأصغر سنًا مصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ويتم تحديد الاختلاف العصبي لديهم في مرحلة مبكرة. الإذاعة الوطنية العامة ملحوظات.
نظر الباحثون أيضًا إلى الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان، قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل، لأنهم أكثر عرضة من الأطفال المولودين في الموعد المحدد لوصف دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يقول باخمان: «بالنسبة للمواليد المبتسرين، وجدنا تأثيرات أقل. كانت لدى المجموعة التي لديها أطفال مبتسرين في الفترة من نوفمبر إلى ديسمبر احتمالات أعلى بنسبة 40% في وصف دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنة بالمجموعة التي كانت في الفترة من يناير إلى فبراير. ولكن بدلاً من تسوية هذا التناقض خلال سنوات الدراسة الثانوية للأطفال، استمر التأثير من خلالهم.
إذا كان من المقرر أن يكون طفلك واحدًا من الأطفال الأصغر سنًا في الفصل وكان لديك خيار التأجيل لمدة عام، فإن باخمان يوصي بإعطاء الأمر دراسة جدية. هل يبدو أنهم مستعدون حقًا لبدء المدرسة؟ وتشير أيضًا إلى أن الأطفال صغار بالنسبة لصفهم الدراسي و ربما تم وضعهم في الصف الأصغر على أي حال إذا ولدوا قبل الأوان، لذلك قد يكون مفيدًا بشكل خاص إذا قاموا بتأخير بدء الدراسة لمدة عام.
ال معهد عقل الطفل يصف بالتفصيل العوامل التي يجب مراعاتها في هذا القرار، والتي تشمل التطور الاجتماعي والعاطفي واللغوي، إلى جانب مهارات التنظيم الذاتي والقدرة على اتباع التوجيهات. "لا يهم إذا كان طفلك جاهزًا أكاديميًا. وقالت دونا بولاك ساكس، معلمة رياض الأطفال، لمعهد تشايلد مايند: “إذا لم يكونوا مستعدين للتنقل في الفصل الدراسي، فيجب إعاقتهم”.
ويضيف باخمان أن العلامات التي قد يفعلها الطفل بشكل أفضل من خلال تأخير المدرسة لمدة عام تشمل ما إذا كان يفضل اللعب بها الأطفال الأصغر سنًا ويبدون أقل نضجًا من الأطفال الآخرين في نفس عمرهم، أو إذا كانوا يجدون صعوبة في الجلوس أثناء الجلوس أنشطة.
يقول باخمان: "في كثير من الأحيان، يكون لدى الآباء هذا الشعور الفريد في المعدة، وهو أن طفلهم قد لا يكون جاهزًا. ثق بشعورك.
وإذا كانت مدرستك تعتقد أنه يجب تقييم طفلك الصغير نسبيًا من حيث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فلا ترفضه. يقول باخمان: "أعتقد أنه يقول شيئًا تراه المدرسة ويعاني منه الطفل". وتوصي الآباء بالمشاركة في عملية تقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومشاركة رؤيتهم حول كيفية تصرف الطفل في المنزل وفي سياقات أخرى. وتقول: "من معايير التشخيص أن يرى المرء الأعراض والسمات في جميع المجالات، ليس فقط في المدرسة، ولكن أيضًا في المنزل وفي أماكن أخرى".
وتضيف أن هذه العملية قد تحدد أيضًا المجالات التي يمكن إجراء تعديلات فيها لمساعدة الطفل الأصغر سنًا على أن يكون أكثر نجاحًا في الفصل الدراسي. بمعنى آخر، حتى لو لم يحصلوا على تشخيص، فإن عملية التقييم يمكن أن تساعد في تحديد أفضل السبل قم بتلبية احتياجات طفلك، حتى لو كان يبدو مضطربًا أو غافلًا لأنه أصغر سنًا جانب.
