رعاية نهاية الحياة موضوع يمكن أن يسبب ضغوطًا وقلقًا هائلين لكليهما الآباء المسنين و الاطفال. لا يقتصر الأمر على فكرة إصابة والديك بالمرض ، والحاجة إلى الرعاية ، ثم في النهاية رحيل غير سارة للغاية ، لكنها أيضًا عملية مفصلة للغاية. لدرجة أنها تميل إلى جعل الناس غارقة ، وبالتالي ، تدفعها بعيدًا ليوم آخر.
"يشعر الناس بعدم الارتياح عند الحديث عنه الموت أو الموت لأنهم يشعرون أنه "مَرَضٍ" ، كما تقول سارة روف ، أخصائية اجتماعية إكلينيكية مرخصة وأخصائية معتمدة في حياة الطفل والمؤسس المشارك لـ Kind Minds Therapy. يشبه إلى حد كبير كتابة وصية أو أي تخطيط آخر ضروري للحياة ، هناك ميل لتجنب مثل هذه الموضوعات لأنها تحافظ على فكرة الوفيات.
الدافع - أو الافتراض بأن والديك قد اكتشفوا هذا بالفعل - أمر طبيعي. على الرغم من الانزعاج الذي قد ينجم عن محادثات نهاية العمر ، إلا أن الحقيقة هي أنها ضرورية للغاية. ويحتاج الموضوع إلى التطرق إليه عاجلاً وليس آجلاً ، لا سيما عندما يكون الوالدان بصحة جيدة ويسيطران على كلياتهما.
يقول بول مالي ، رئيس شيخوخة بكرامة، وهي منظمة غير ربحية مقرها فلوريدا مصممة لمساعدة العائلات على التغلب على مشكلات نهاية الحياة. "وبعد ذلك يتم تركهم ليخمنوا."
بالإضافة إلى ذلك ، كما يقول مالي ، فإن عدم حل هذه المشكلات في وقت مبكر ، والتأكد من أن جميع أفراد الأسرة متفقون ، يمكن أن يؤدي إلى خلافات خطيرة واضطرابات.
يقول مالي: "لقد سمعنا قصصًا مرعبة عن أشقاء لا يتحدثون مع بعضهم البعض بعد وفاة والديهم لأنهم اختلفوا بشأن القرارات التي اتخذت في نهاية الحياة". "لا أحد يريد ذلك."
من خلال إجراء هذه المحادثات الآن ، يضيف روفي ، فإنك تساعد أيضًا أحبائك على الشعور بقدر أقل من التعارض وضغط أقل بشأن من يتخذ هذه القرارات الصعبة. وتقول: "لا يوجد أبدًا السؤال" هل هذا ما يريدون؟ "لأنه تم الإعلان عنه بالفعل وقد أكدوا معك مباشرة أن هذه هي رغباتك".
لا تزال هذه محادثات صعبة. كيف تعرف ما هي احتياجات نهاية الحياة لشخص ما؟ طريقة ممتازة لإزالة الغموض عن العملية هي خمس أمنيات البرنامج الذي أسسته "الشيخوخة بكرامة". تم إنشاء Five Wishes في عام 1996 ، وهو يساعد العائلات على تكوين وصية معيشية ، وتوكيل قانوني ، وقضايا تتعلق بالراحة والدين. هناك القليل كلفة للحصول على بعض الأعمال الورقية المرتبطة بالبرنامج ، لكن الأمر يستحق ذلك كثيرًا.
كما يستلزم اسمه ، يقسم برنامج Five Wishes القرارات إلى قائمة تحقق من خمس خطوات مع الخطوات التي تسمى الرغبات. وهم على النحو التالي:
- أتمنى 1: الشخص الذي أرغب في اتخاذ قرارات الرعاية لي عندما لا أستطيع
- Wish 2: نوع العلاج الطبي الذي أريده أو لا أريده
- Wish 3: كم أريد أن أكون مرتاحًا
- Wish 4: كيف أريد أن يعاملني الناس
- Wish 5: ما أريد أن يعرفه أحبائي
يقول مالي: "الفكرة الكاملة التي تتضمن خمس رغبات هي أنها تحافظ على المناقشة والوثائق بسيطة ، وهي مخصصة للعائلات لتتمكن من استخدامها بمفردها". "لذلك ليس عليك استشارة خبير خارجي. أنت الخبير فيما هو مهم لك ولعائلتك ".
من أجل طرح الموضوع ، تقترح مالي اتباع نهج ناعم ورحيم. بدلاً من الخوض في جميع المصطلحات القانونية والطبية التي يجب تسويتها ، تحدث إلى والديك أو والديك حول مدى اهتمامك بهم وتريد رؤيتهم يتم الاعتناء بهم.
يقول مالي: "ابدأ بعبارة بسيطة ،" أريد أن أكون ابنًا أو ابنة صالحة لك ، أو أمي أو أبيًا ، وأريد اتخاذ القرارات الصحيحة من أجلك ". "لذا ساعدني على فهم ما هو مهم بالنسبة لك." وقد لا تكون الأسئلة الطبية هي أول نقطة نبدأ منها. قد يكون من الأسهل أن تبدأ المحادثة وتقول ، "من الذي تود أن يكون هناك من أجلك؟ إذا كنت مريضًا جدًا أو كنت على وشك الانتهاء ، فمن تريد أن تكون هناك؟ "
تهدف الرغبات إلى تخفيف حدة المناقشة وجعل الوصول إلى الموضوعات أكثر سهولة. لقد تم تنظيمها في قسمين ، حيث تغطي الأمنيات الأولى والثانية المسائل القانونية والمتعلقة بالرعاية الصحية وتركز الأمنيات الثلاثة الأخيرة على تفضيلات العناية الشخصية.
على سبيل المثال ، يتم إقران أول أمرين معًا لأن هذه هي الهياكل القانونية التي يتم تضمينها عادةً في التوكيل الرسمي الدائم للرعاية الصحية والإرادة الحية. Wish one هي تسمية الشخص الذي تثق به في اتخاذ القرارات نيابةً عنك إذا لم تتمكن من اتخاذ هذه القرارات بنفسك - وهو ما يعادل تسمية وكيل رعاية صحية أو توكيل رسمي دائم للرعاية الصحية.
يقول مالي: "هذا أحد الأمثلة على كيفية تغيير Five Wishes حقًا للغة من لغة legalese أو لغة طبية". "إنها بلغة يومية بسيطة حتى تتمكن جميع عائلاتنا من فهمها."
تركز الرغبات الثلاث المتبقية على الرعاية الشخصية التي يرغبها الشخص المحبوب ، وهذه الرغبات الثلاث هي التي تقول مالي إنها تميل إلى أن تكون أكثر ما تعلق عليها العائلات.
يقول مالي: "تختبر كل أسرة رعاية شخص مريض". "وهذا ما تتمنى التركيز عليه ثلاثة وأربعة وخمسة. لذلك عندما يعلق الناس علينا بشأن تجربتهم في رعاية أحد أفراد أسرته ، فإنهم يتحدثون عن أشياء مثل القدرة على ذلك الصور في الغرفة أو عزف الموسيقى أو قراءة الشعر أو الكتاب المقدس أو الصلاة - مهما كانت الحالة التي طلبها أحبائهم ل. يصفونه بأنه يشبه إلى حد كبير كتاب تعليمات لما تعنيه الرعاية الجيدة لأحبائهم ".
التخطيط لرعاية الوالدين في نهاية العمر ليس بالأمر السهل ، كما أنه ليس من السهل إجراء محادثة. ومع ذلك ، يؤكد مالي أنه لا يجب أن يكون بالصعوبة التي يعتقدها الناس. إن إجراء مناقشات مباشرة وعاطفية واستخدام أدوات مثل Five Wishes سيساعد في جعل العملية الصعبة أسهل بكثير ويعيد السيطرة إلى أيدي العائلات.
يقول مالي عن Five Wishes: "هناك رسالة تمكين للشخص الذي يملأها". وكذلك رسالة إرشاد للعائلة. لأن معظمنا ليس لديه خبرة في أن يكون بجانب سرير شخص مريض. نريد جميعًا القيام بالأشياء الصحيحة ، لكن معظمنا لا يعرف ما هي الأشياء الصحيحة. وعندما تكمل الأسرة خمس أمنيات معًا ، يكون لديهم أشياء عملية يمكنهم القيام بها لبعضهم البعض لإظهار أنهم محبوبون ".
