Ежедневният прием на аспирин за предотвратяване на сърдечни заболявания може да има непредвидени последици. В ново проучване изследователите установиха, че аспиринът и други антитромбоцитни лекарства могат да причинят смъртоносни стомашно-чревни кървене, особено при възрастни хора, освен ако лекарствата не са предписани заедно с инхибитори на протонната помпа (PPIs), клас лекарства против киселини, за които е доказано, че намаляват риска от кървене.
Многократнитърговски обектидокладвано че само в Обединеното кралство редовната употреба на аспирин и други антитромбоцитни лекарства може да причини до 20 000 големи кръвоизливи и приблизително 3 000 смъртни случая всяка година. За щастие обаче, Бащински потвърдено, че това не е непременно вярно. „Цифрите са много приблизителни – които обясних по това време на репортери на пресконференция, но това може да е било загубено в превода“, Питър Ротуел, съавтор на проучване, уточни. „Не бих им натоварил прекалено много.”
Ротуел и неговият екип проследиха 3166 пациенти в Обединеното кралство, които преди това са претърпели инсулт или инфаркт и лекарят им е казал да приемат дневни дози аспирин или подобен антитромбоцит наркотици. В продължение на едно десетилетие 314 от тези пациенти (почти 10 процента) се оказват в болницата заради кървене. Те също така открили, че рискът се увеличава с възрастта. Хората на възраст 65 и по-млади са имали едва 0,5% риск от голямо кървене поради аспирин, но тези на 85 и повече години са били с 2,5% риск.
Ланцетът | Годишна честота на случаи на кървене, изискващи медицинска помощ.
Въпреки че констатациите са изнервящи, те имат смисъл. Аспиринът и други антитромбоцитни лекарства намаляват риска от инфаркт и инсулт, като намаляват способността на кръвта да образува съсиреци, които могат да блокират артериите. В същото време, ако кръвта ви не може да се съсирва, ще сте изложени на по-висок риск от големи кръвоизливи. Все пак Ротуел е категоричен, че рискът от сърдечен удар и инсулт е много по-голям от риска от кървене поради антитромбоцитните лекарства - така че пациентите определено трябва да продължат да приемат аспирина си. „При хора под 75 години ползите от приема на аспирин за вторична превенция след сърдечен удар или инсулт ясно надвишават относително малкия риск от кървене“, каза Ротуел Пазителят „Тези хора не трябва да се притесняват.“ Върнете на дядо му аспирина.
Д-р Тим Чико от университета Шефилд (който не е участвал в проучването) е съгласен. „Силно бих препоръчал на хората, които обмислят да приемат аспирин, за да предотвратят потенциални бъдещи проблеми като такива тъй като рак или сърдечен удар (но които не са имали инсулт или инфаркт) трябва да обсъдят това с лекаря си“, той каза на Би Би Си. Не че не можем да предотвратим някои антитромбоцити. Ротуел подчертава изследвания, които предполагат, че пациентите, които приемат ИПП заедно с аспирин, е по-малко вероятно да страдат от голямо кървене. „Ключовият момент е, че този риск е значително предотвратим чрез приемане на ИПП заедно с аспирин“, каза той Пазителят.
За други обаче обещанието за аспирин без последствия е твърде оптимистично. Д-р Юн Локе от Университета на Източна Англия, който има изучава връзката между кървенето и аспирина, смята, че това е неизбежна уловка-22. „Не можете да имате тази полза, без в същото време да рискувате от кървене в червата. Изглежда вероятно“, каза Лоук WebMD. „Следователно всяка доза аспирин, която е ефективна за предотвратяване на инсулти, носи риск от усложнения от кървене.
