За да ви помогне да визуализирате последиците от хрон стрес върху тялото, желираните понички могат да помогнат.
„Ако смачкате желирана поничка или окажете натиск върху нея, желето трябва да изпръсне някъде“, казва Kharah M. Рос, д-р, изследовател и асистент по психология в университета Атабаска в Канада. Вкусната аналогия помага да се демонстрира феномена „алостатично натоварване“, което се отнася до тежък, хроничен стрес, причиняващ износване на тялото с течение на времето. Желето е кумулативен стрес; тестените, вкусни стени на поничката представляват вашето тяло, неговото „здраве“ е разкъсано и повредено от натиска.
Това е прост начин да го погледнете, разбира се. Но десетилетия изследвания подкрепят връзката между стреса и здравословните проблеми, включително затлъстяване, диабет, високо кръвно налягане и сърдечно заболяване. Въпреки това, алостатичното натоварване, въпреки че има много общо със стреса, е различно. Това е сериозна такса, която трябва да разглеждаме по различен начин от начина, по който гледаме на ежедневния стрес, като напр. например домашно обучение на 7-годишно дете, което е в регресия по време на спирането и има ежедневни избухвания като 4-годишно дете.
Концепцията за алостатично натоварване е разработена като рамка в областта на физиологията и психологията, за да разбере наистина какво означава да носиш кумулативен стрес, казва Анита Чандра, д-р P.H., старши изследовател на политиката в RAND Corporation и вицепрезидент и директор на RAND Social and Economic Wellbeing. Това помага да се обясни защо сме виждали здравни различия в САЩ от дълго време, казва тя.
„Идеята е, че например афроамериканските мъже понасят не само видим, но и невидим – или видим само за някои – стрес от структурния расизъм и исторически неравенства“, казва Чандра. „Това се свързва, така че може да се съхранява в тялото като част от това натрупване на стрес и може водят до неща като високо кръвно налягане и други хронични заболявания, които могат да нараснат и да се влошат време.”
Алостатичното натоварване вероятно има нещо общо с това защо виждаме инфекция с COVID-19 непропорционално да засяга афроамериканците и латиноамериканците, добавя тя. Това е въпрос на степен и натрупване на стрес или износване при повтарящи се цикли. Тя може да изглежда различно за различните хора, продължава тя: Някои изпитват стреса по-физиологично, а други го понасят като комбинация от емоционални и физически ефекти, които влошават здравето им и благополучие.
„Какво означава това нападение за тялото и ума с течение на времето?“, позира Чандра. „И не само някои от очевидните неща, които се случват в момента, а с това натрупване на стрес, което може да влоши способността ни да се справяме с трудностите?“
Биологията на алостатичното натоварване: как телата ни се адаптират към стреса
Докато изпитваме нарастващи нива на стрес, телата ни се адаптират и отново се адаптират към тези нива, опитвайки се да попречат на стреса да ни причини физическа вреда, казва Джанел Луис, лекар натуропат, специализиран в лечението на хора с висок Неблагоприятни детски преживявания (ACE) резултати и евентуално свързани здравословни проблеми.
Казано по друг начин, тялото в стресирано състояние освобождава различни хормони, за да се справи със стреса или да поддържа нивото на възбуда, за да се справи с възприеманата заплаха, казва Емин Гарибиян, Psy. Д., психолог в Ла Канада, Калифорния, който написа дисертацията си за алостатичното натоварване. Един от тези хормони е кортизолът, който според изследванията може да доведе до сърдечни заболявания, инсулти и висок холестерол, ако нивата са хронично високи, казва той.
„Представете си, че постоянно имате високо кръвно налягане и бърз пулс“, казва Гарибиан. „Тялото ви може да поеме само толкова много. На всичкото отгоре хората, които са подложени на стрес, не ядат или спи добре. Тези неща заедно имат ефект на снежна топка върху вашето здраве.”
Изследователите оценяват ефектите от стреса с физиологични тестове, като например проверка на нивата на кортизол, но също и като отбелязват базалната температура и кръвното налягане - класически биомаркери - с течение на времето, казва Чандра. Освен това изследователите правят психологически оценки чрез проучвания като напр Скалата за ежедневна дискриминация.
Генетиците също изучават алостатичното натоварване: „Полето на епигенетиката по същество свързва вашата генетична карта със стресовите фактори на околната среда и разглежда как тези неща се изключват и включват“, казва Чандра.
Как алостатичното натоварване се отразява на общностите
РАНД проучване изследва ефектите от алостатичното натоварване върху цели общности, като изследва способността им да се възстановяват и връщане към подобие на нормалност след криза, като ураган, масова стрелба или пандемия.
„Когато цели общности имат натрупване на стрес поради исторически и системни причини, техните общности го усещат както колективно, така и индивидуално“, казва Чандра.
Алостатичното натоварване е важна част, която трябва да се вземе предвид, когато разглеждаме как хората ще се възстановят - икономически, емоционално и физически - след пандемията. Това не е просто сумиране на всички индивидуални стресове; цели общности могат да го усетят, казва тя.
„Те го усещат по време на реакцията, а също и в това колко време е необходимо на общностите, за да се възстановят от неща като това“, казва Чандра. „Видяхме това след урагана Катрина – поради тези съществуващи стресове, това натрупване на стрес може да го направи по-трудно за хората да реагират и да се възстановят и наистина може да влоши способността на хората да бъдат толкова здрави и добре, колкото е необходимо бъда."
Дори преди COVID-19, посочва тя, САЩ наблюдаваха спад в продължителността на живота сред много популации.
„Така че способността да се справяте със стреса е наистина важна“, казва тя. „Защото идеята, че просто ще се връщаш всеки път, е лъжа.“
Как алостатичното натоварване може да ви засегне по време на коронавирус
Ефектите от алостатичното натоварване са свързани с повече от расови и социално-икономически фактори. Начинът, по който се справяте със стреса, също е свързан с вашата личност, възпитание и дали сте преживели травма, за да назовем няколко основни фактора.
Списъкът с детските неприятности, които изглежда оказват влияние върху здравето на хората в дългосрочен план, е дълъг, казва Луис: дисфункция на домакинството, включително родителски развод или разделяне; домашно насилие; психично заболяване на родителите; родителски лишаване от свобода; злоупотреба с вещества в домакинството; насилие (физическо, сексуално или емоционален) и пренебрегване (физическо или емоционално). Други сценарии също могат да доведат до хроничен стрес в детството, като болест или смърт на член на семейството, да сте в приемна грижа или да имате хронично заболяване. Всички тези неща и повече могат по принцип да добавят желе към вашата поничка.
„Това се натрупва с течение на времето“, казва Гарибиан. „Представете си, ако един родител има история на злоупотреба и никога не се е справила с това и да го носи през целия си живот. Ако е изтощително и те не са го овладели, това се проявява в тяхната среда."
Хората, които не са се научили да се справят с минали травми, могат да развият депресия, тревожност или субстанция злоупотреба, казва той, всички от които имат ефект върху вашето благополучие и засягат вашия партньор и вашето деца. Но история на травма и хроничен стрес не обрича непременно вашето здраве и здравето на вашите деца.
„Това не е непременно конкретната травма, която причинява този тип проблеми, това е въздействието, което травмата има върху вашето благополучие“, казва той. „С други думи, не че ти се е случило, а как се справяш с него. Хората, които виждам, които се борят най-много, имат история на травма, с която никога не са се занимавали."
Особено в този момент, когато стресът се появява от допълнителни и необичайни посоки, направете равносметка на това как той влияе на ежедневния ви живот, препоръчва Гарибиан. Стресът обикновено засяга съня и хранителния режим, като хората правят твърде много или твърде малко. Употреба на алкохол също има тенденция да се усилва по време на необичаен стрес, казва той.
„Когато сме в състояние на свръхбдителност, алкохолът е лесно решение и моментално удовлетворение“, казва той. "Това не е проблем сам по себе си, но може да бъде, ако това е единственият ви начин да се справите със стреса."
Партньорите могат да си помогнат взаимно да се справят със стреса в тези странни времена, казва Рос.
„Важни са комуникацията и отзивчивостта към партньора си“, казва тя. "Когато сме обхванати от стрес, е лесно да забравим да направим това."
Прости неща, като например да попитате партньора си как се чувства или да спрете за прегръдка, могат да имат голямо влияние, казва тя.
Стресът и вашето семейство
Разликата между алостатичното натоварване и ежедневния стрес, който излиза извън контрол, е, че при последния хората го изпитват по очевидни начини. Те могат да кажат: „О, имах толкова стресираща седмица“ или „Преминавам през развод и това е наистина стресиращо“. Но въпреки че тези преживявания могат да бъдат травмиращи и може дори да причини физически прояви на стрес като проблеми с храненето или съня или повишаване на кръвното налягане, ефектите от алостатичното натоварване са различни.
„Видът на стрес, с който виждате алостатично натоварване, се случва постоянно чрез институции и системи“, казва Чандра. „Той се съхранява, дори ако не го отразявате изрично или не го представлявате, и затова е различен.“
Това не означава, че трябва да сведем до минимум ефектите от обикновените нива на стрес, казва тя.
„Всички ние изпитваме стрес и е важно да го обърнем внимание, защото може да влоши вашето психологическо и физиологично благополучие“, казва Чандра. „Това не е нещо, което просто да се прокара.“
Разбирането на алостатичното натоварване поставя стреса в контекста.
„Не че вашият стрес не е важен, но е важно да разберете, че има нива на стрес и общности и популации, които имат непропорционален дял“, казва тя.
Като родител, вие сте в уникална позиция да смекчите някои от тези ефекти - върху себе си и върху децата си, като и двете се отразяват на вашата общност.
„Като родители трябва да сме наясно с неравенствата, които се отнасят за нашите деца, но не можем да поставим целия фокус върху неравенствата“, казва Луис. „Трябва да ги научим как да функционират в свят, който е пълен с тях, но вместо това да се съсредоточим върху възможностите.
Родителите могат да помогнат на децата да разпознаят своите дарби и таланти, така че да имат повече и по-големи възможности, което може да им помогне да преодолеят поне някои от неравенствата, които тя казва. Освен това могат да се преподават устойчивост и твърдост, или постоянство.
„Докато родителите преодоляват физическите, умствените и социалните последици от нашите собствени несгоди, те отварят пътя за децата си да направят същото“, казва тя. „Повече от всичко, което казваме, децата ни се учат от това, което правим. Ако ни видят упорити и издръжливи, те ще възприемат същите тези черти."
