Родители, които се грижат за ранни признаци на аутизъм и закъсненията в развитието трябва да разберат, че тяхната тревожност е нормална и добра. Всъщност, без родителски грижи, симптомите, свързани със състояния като Разстройство на аутистичния спектър (ASD) може да бъде пропусната, което означава загубени шансове за ранна интервенция. Но понякога родителите също могат да станат хипер-фокусирани върху ранните признаци на аутизъм. Твърде много бдителност, смесено с разхлабеното разбиране за диагнозите на ASD, може да накара някои родители да сбъркат определени проблеми в развитието с признаци на аутизъм.
„Диагнозите се развиват“, казва д-р Андрю Адесман, ръководител на отдела по педиатрия за развитие и поведение в Детски медицински център на Стивън и Александра Коен в Ню Йорк. Той признава, че еволюцията може да е официално бавна. В края на краищата бяха необходими 16 години, за да стане ASD официално признат в изданието за 2013 г. на Наръчника за диагностика и статистика на психичните разстройства (DSM). Въпреки това, практикуващите, които работят с деца всеки ден, по-бързо разпознават възникващите състояния. „Понякога родителите правят грешката да се съсредоточат върху един симптом, който може да ги доведе до една диагноза, без да вземат предвид какви други клинични критерии влизат в поставянето на дадена диагноза“, казва Адесман.
Така че, преди родителите да се захванат с идеята, че тяхното дете е „в спектъра“, важно е те да обмислят какво се наричат диагностични имитации. Има няколко състояния, които могат да причинят симптоми, подобни на ASD при детето, но не са свързани с разстройството.
Забавянето на езика, подобно на аутизма, може да бъде свързано с проблеми със слуха
„Децата, които имат проблеми със слуха, могат да имат забавяне на езика, а забавянето на езика може да предполага разстройство от аутистичния спектър“, отбелязва Адесман. Но той подчертава, че забавянето на езика не е задължително да възникне, освен ако няма значителни проблеми със слуха и в двете уши. Така че дете с повтаряща се ушна инфекция в едно ухо е малко вероятно да развие забавяне на езика.
Освен това Адесман отбелязва, че децата с проблеми със слуха често ще бъдат много визуално ангажирани. „Децата с разстройство на спектъра обикновено ще имат или отвращение към погледа, или може да не са толкова визуално ангажирани“, обяснява той.
Някои проблеми със зрението могат да имитират ранни признаци на аутизъм
Най-често обсъжданите симптоми на ASD са свързани със социалното поведение - или способността на детето просто да присъства и да се ангажира с родител. Но социалното поведение може да бъде засегнато, когато бебето изпитва затруднения със сетивата си.
Нормално развиващите се бебета, например, трябва да могат да срещат и следват погледа на родителя. Въпреки това, ако зрението на бебето не се развива правилно, взаимодействието им с родителите може да бъде заглушено, просто защото имат затруднения да ги виждат. Ето защо зрителните тестове трябва да се използват, за да се изключат проблеми с очите преди диагнозата ASD.
Някои поведенчески проблеми могат да бъдат обяснени с нарушение на сензорната обработка
Обикновено се смята, че децата с ASD са чувствителни към определени сензорни входове, въпреки че трябва да се каже, че много от тях не са. Въпреки това, има деца, които не са в спектъра, но все още са силно чувствителни към звук и докосване. Нещо като усукан чорап или етикет в ризата им може да ги отблъсне.
Има нововъзникващо състояние, признато от много физиотерапевти, наречено нарушение на сензорната обработка. Въпреки това все още не е официално признат в масовите диагностични ръководства.
Разбиране на общите интелектуални увреждания
За всяко дете, диагностицирано с ASD, има едно до две диагностицирани с друга форма на интелектуално увреждане, като фетален алкохолен синдром или синдром на Даун. Факт е, че тези общи интелектуални увреждания са много по-чести от ASD и често могат да споделят симптоми.
„Така че за деца, които много рано се представят за забавяне на езика, нещо, за което трябва да помислите, е езиково разстройство“, обяснява Адесман. „Друго нещо, за което трябва да помислите, е интелектуално увреждане. Третото нещо, за което трябва да помислите, е ASD."
Аутизъм срещу психологически разстройства
Някои по-големи деца могат да развият повтарящо се поведение или да станат социално неудобни и оттеглени. Това са симптоми, свързани и с психологически разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство или тревожни разстройства.
В крайна сметка родителите трябва да бъдат особено разбираеми, когато навигират в информация, свързана с ASD, казва Адесман. „Родителите могат и трябва да се самообразоват“, насърчава той. „Но има важно място за семействата да говорят със своя педиатър.“
Той също така отбелязва, че всеки родител има право на безплатна оценка, ако е загрижен за детето си. Но той подчертава: „Няма отделна функция, която да включва или изключва диагнозата на ASD.
