Нека започнем с някои добри новини: По-малко тийнейджъри пушат от всякога. Според доклад от Националния институт за злоупотреба с наркотици от януари 2019 г., броят на тийнейджърите, които пушат цигари ежедневно, е намалял с 88 процента от средата на 90-те години. Но както всички знаем от облачните ъгли в покрайнините на гимназиите, повече тийнейджъри флиртуват с опасности от вейпинга вместо. Днес огромните 21 процента от гимназистите използват електронни цигари, в сравнение с едва 1,5 процента през 2011 г., според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. За децата от средното училище процентът на вейпинга се е повишил от 0,6% през 2011 г. до 4,9% миналата година, което е увеличение с 49% спрямо 2017 г.
Поне са премахнали тези зловонно миришещи ракови пръчици, нали? Първоначално експертите смятаха така. Всъщност вейпингът беше популяризиран от години като по-малко вредна стъпка към отказване от тютюнопушенето. Смятало се, че изпаренията, които обикновено миришат на сладък, са много по-добри от тютюна и запалените химикали.
Сгрешихме.
„Нашето разбиране за електронните цигари все още се натрупва, но в този момент сме доста уверени, че електронните цигари са поне две трети до три четвърти като лоши като цигарите“, казва д-р Стантън Гланц, професор по медицина в Калифорнийския университет, Центъра за изследване на тютюнопушенето в Сан Франциско и Образование. „И не забравяйте, цигарите са доста ужасни. Вейпингът е като, вместо да изскочиш от 40-ия етаж на сграда, ти изскачаш от 30-ия етаж."
Други експерти смятат, че Гланц е консервативен. Благодарение на новите химически коктейли, увеличеното доставяне на никотин и силата на това лекарство върху мозъка (всички толкова по-лошо в концентрирана форма), Juuls и други електронни цигари всъщност може да са по-лоши от средния ви рак пръчка.
Ето поглед върху това, което експертите сега знаят – и защо тези заглавия на хоспитализирани тийнейджъри от никотинова токсичност и свързани с вейпинга белодробни проблеми може да са само началото.
Ясните и настоящи опасности от вейпинга
Това лято видя различните лоши ефекти от вейпинга да се разиграват в новините отново и отново. Само през юли осем тийнейджъри в Уисконсин бяха хоспитализирани за сериозно увреждане на белите дробове, причинено от вейпинг, някои от които трябваше да бъдат поставени на вентилатори в интензивното отделение. През първата седмица на август четирима тийнейджъри от Минесота бяха хоспитализирани за седмица или повече поради белодробни проблеми, свързани с вейпинга, което накара държавния здравен отдел да издаде предупреждение срещу електронни цигари.
Освен това това лято белият дроб на 18-годишен студент от Флорида колабира - нещо на практика нечувано за някой толкова млад - след като е използвал устройство за вейпинг Juul всеки ден в продължение на няколко години. И точно този месец Агенцията по храните и лекарствата обяви, че е получила 127 доклада за припадъци и други сериозни неврологични симптоми, свързани с вейпинга от 2009 г.
„С данните, които трябва да имаме след около три или четири години, мисля, че ще открием, че електронните цигари са също толкова лоши или по-лоши по отношение на общите рискове за здравето.
Припадъци? Белите дробове колабират? Никотинова токсичност? Това не са неща, за които човек би чул, когато пушенето на цигари беше норма. Изпареният никотин е различна опасност. Когато става въпрос за здравето на белите дробове, погледнете големия набор от химикали, които Juul и електронните цигари изискват, за да работят правилно. С други думи, тази пара по никакъв начин не е просто вода със сладък аромат – това е огромен асортимент от химикали, които отиват направо в белите ви дробове.
След това има проблеми с мозъка, епидемията от тийнейджъри, „болни от ник“, които изпитват гадене, главоболие, замаяност и дори повръщане. Това се дължи на тази особено концентрирана форма на никотин, която не получавате в обикновените цигари. FDA е игра на догонване сега относно регулирането на електронните цигари в техните многобройни форми. Междувременно изследователите посочват все по-тревожни доказателства за видовете вреди, които Juul и неговите братя могат да причинят. Това е състезание, което, мнозина се тревожат, ще завърши с повече тийнейджъри и възрастни в болницата, преди всичко да е казано и направено.
„Ник болен“, никотинова сол и опасностите от вейпинга
Опасностите от запалими цигари са добре документирани. Цигарите се състоят от приблизително 7000 химикала, според Националния институт по рака, 69 от които са доказани канцерогени. Заедно с никотина, химикалите на цигарите включват циановодород, олово, арсен, амоняк, бензен и въглероден окис, като повечето се намират в катран, неприятните остатъци, останали след изгарянето на тютюн.
Вреден ли е никотинът за вас? да. Самият никотин е много проблематичен. На първо място, това е лудо-пристрастяващо, защото променя мозъка. „Никотинът имитира химикалите, които мозъчните клетки използват, за да общуват помежду си и кара мозъка да се преконфигурира“, казва Гланц. „Молекулата на никотина е оформена много като ацетилхолин, който нервната система използва, за да комуникира, така че фалшифицира и свръхстимулира нервната система.
Мозъкът реагира на това, обяснява той, като отглежда допълнителни никотинови рецептори. И с повече рецептори, тялото жадува за повече никотин. Без него настъпва оттегляне, което причинява треперене, тревожност, главоболие и раздразнителност. „Това пренасочване на мозъка е лошо за възрастните, но е особено лошо за младите хора, защото до около 26-годишна възраст мозъкът все още се развива“, казва Станц. „Когато започнете да бъркате нормалната комуникация между нервите, тъй като системата все още се изгражда, адаптациите са много по-постоянни.
Разглеждайки стриктно никотиновия фактор, електронните цигари могат да бъдат дори по-лоши от традиционните цигари, защото са склонни да доставят още повече от стимуланта. С по-новите устройства за вейпинг, за разлика от електронните цигари от първо поколение, нивата на никотин могат да бъдат контролирани или чрез регулиране на самата измишльотина, или чрез закупуване на електронни сокове с различни концентрации. Независимо от това, те все още са склонни да изтласкват повече никотин, отколкото димът от старата школа.
Поради тази причина Станц нарича устройствата Juul като особено опасни. „Никотинът на свободна основа, който получавате в цигара и електронна цигара от по-старо поколение, е много алкален и е трудно да се вдишва, така че предизвиква рефлекс на повръщане, който ограничава количеството никотин на вдишване“, казва той. „Juul премина към никотинова сол и добави малко киселина към електронната течност, за да я направи по-малко алкална, както и да добави аромати. Когато съберете всичко това заедно, е много по-лесно да се вдишва, така че устройствата Juul доставят много по-висока доза на вдухване.
Това може би е причината децата да изглеждат пристрастени към Juul много по-бързо, отколкото да се закачат към традиционните цигари и дори по-старите електронни цигари.
Другите опасности от вейпинга: тежки метали и формалдехид
Но има много повече проблеми с вейпинга, отколкото само с никотина. Докато изследванията показват, че електронните цигари съдържат по-ниски нива на канцерогени от обикновените цигари, техните пари, които много потребители приемат, че са безвредни, са направо опасни. „Състои се от ултрафини частици, които са около 100 пъти по-малки от човешката коса“, казва Гланц. „Тези частици включват акролеин и формалдехид, както и диацетил, цинамалдехид и други ароматизатори, които са добри за ядене, но не и за вдишване като фини частици.
Малкият размер на тези химикали, обяснява той, им позволява да проникнат по-дълбоко в тялото, което ги прави особено токсични. По-рано тази година изследователи от Харвард откриха, че диацетилът и неговият химически братовчед 2,3-пентандион - се намират в 90 процента от Тествани електронни цигари — увреждат ресничките, покриващи белите дробове и дихателните пътища, увеличавайки риска от астма и хронична обструктивна белодробна заболяване (ХОББ).
„Вейпингът е като, вместо да изскочиш от 40-ия етаж на сграда, ти изскачаш от 30-ия етаж.
„Електронните цигари също включват тежки метали като олово и силициев диоксид“, казва Гланц. „Фитилите им често имат силициев диоксид и когато се износят, можете да получите малки частици силициев диоксид в белите дробове, което е много вредно. Освен това електронните цигари забраняват нормалното функциониране на макрофагите, клетките в белите дробове, които поглъщат бактерии и други инфекциозни агенти, които вдишваме. Когато ги деактивирате, вие сте по-податливи на инфекции."
Също като пушенето на цигари, вейпингът заплашва сърдечно-съдовото здраве. „Нашите кръвоносни съдове постоянно се коригират по размер в зависимост от това колко кръвен поток е необходим, процес, наречен дилатация, медиирана от потока“, казва Гланц. „Това се контролира от синтаза на азотен оксид, ензими, които аерозолът на електронната цигара напълно деактивира, сериозно компрометирайки способността на артериите да се разширяват когато трябва." Този проблем е свързан с дългосрочно сърдечно заболяване, добавя той, и може да доведе до слепване на тромбоцитите, което води до сърце атаки.
Като цяло, доказателствата ясно показват, че вейпингът е изключително рискован и дори непосредствено вреден за тийнейджърите. Що се отнася до оценката на Glantz, че електронните цигари са 66% до 75% толкова опасни, колкото горимите цигари? Той не вярва, че това изявление ще издържи много по-дълго: „С данните трябва да имаме около три или четири години след това мисля, че ще открием, че електронните цигари са еднакво лоши или по-лоши по отношение на цялостното здраве рискове."