Когато детето е болно, родителите трябва да се обадят. Може ли семейството лекуват болестта у дома, трябва ли да посетят лекар или да отидат в спешното? Преди да извършите това обаждане обаче, трябва да се направи друго обаждане: вашето педиатър.
Коронавирусът предизвиква много съмнения на родителите и предвид това съмнение е време да вдигнете телефона. „Винаги е добра идея да се обадите на доставчика на здравни грижи на детето за съвет“, казва Мишел Тери, лекар по обща медицина в Seattle Children's и професор по педиатрия в Медицинския факултет на Университета на Вашингтон. "Разговорът е най-добър." След работно време в офисите обикновено има лекар на повикване.
Но когато родителите най-накрая стигнат до педиатрите по телефона или телемедицина, започва трудната част. Предаването на информация е доста трудно, когато източникът ви е дете. И така, как да преведете симптомите на детето си и да ги съобщите на лекар по начин, който е точен и полезен? Започнете, като държите под ръка някои основни медицински термини, задавате правилните въпроси и влизате с информирано предчувствие и отворен ум. Ето вашето ръководство.
Болки в стомаха при деца („Боли ме коремът.“)
Условия, които трябва да знаете
- Генерализирана болка: Повече от половината корем боли.
- Локализирана болка: Боли само една част от корема.
- Повтаряща се болка: Повече от три различни оплаквания от болки в стомаха в рамките на три месеца.
- Болка при колики: идва и отива на внезапни вълни.
- Спазми: Внезапна, стегната болка в корема.
„Тате, боли ме коремът“ Тази молба вероятно е всичко, което ще измъкнете от детето си. При бебета един от единствените признаци може да бъде плач и колене, прибрани към гърдите. Това се случва често при деца и в повечето случаи болката в стомаха е безобидна - причинена просто от глад, лек запек или от удряне на себе си, играейки със светлинен меч. Това обаче може да бъде и сигнал, че детето се нуждае от спешна медицинска помощ.
Въпроси, които да зададете на децата
Задайте тези въпроси, преведете отговорите им и ги предайте на вашия педиатър.
- Къде е болката?
- Колко лошо боли?
- Имате ли чувството, че ще повърнете?
- Колко време боли?
- Боли ли ви нещо друго?
Въпроси, които да си зададете
Акаят ли се?
Ако дете с болки в стомаха ака по-малко от два пъти седмично и изпражненията му са твърди, сухи или бучки, виновникът може да е запек.
Имат ли диария или повръщат?
Внезапно повръщане и диария може да означава, че детето има вирус. Те могат също да имат хранително отравяне, което обикновено се изчиства за по-малко от ден, но трябва да внимавате за дехидратация.
Болката в долната част на стомаха ли е?
Ако болката е съсредоточена в долната част на стомаха, детето може да има инфекция на пикочния мехур, която също може да причини спешност, лошо миришещо пикаене и болезнено уриниране.
Има ли кръв в изпражненията?
Кръвта в изпражненията обикновено се причинява от запек. Това обаче може да е улика за сериозна инфекция или чревни проблеми.
Най-лошите случаи:
- Ако детето е на по-малко от една година, може да има чревно заболяване, нареченоvolvulus. Други симптоми включват повръщане на зелена жлъчка, гадене, раздут корем, кървави изпражнения и запек. Бебе с волвулус може да придърпа краката си към гърдите си от болка, да действа сънливо и да има ускорен сърдечен ритъм и дишане.
- На възраст от 6 месеца до 2 години, силната болка в стомаха, която идва и си отива, е улика за животозастрашаващо състояниеинвагинация, при което една част от червата се свива навътре като телескоп. Детето може да повръща, да изсумти от болка и да има подут стомах и изпражнения с желе от касис. Родителите трябва незабавно да се обадят на лекар, ако подозират, че детето им има инвагинация.
- Най-често при деца и млади възрастни на възраст от 5 до 20 години, апендицитът е сериозно заболяванеинфекция на апендикса. Ако болката в стомаха започне близо до пъпа и се премести в долната дясна част на стомаха, детето може да има това състояние. След появата на болката децата могат да получат гадене, повръщане, нисък апетит и субфебрилитет. Родителите трябва незабавно да се обадят на лекар, ако подозират, че детето им има апендицит.
Възпалено гърло при деца („Боли ме гърлото.“)
Ключови термини, които трябва да знаете:
- Постназално капене: слузта капе от носа надолу по задната част на гърлото, често поради алергии, вируси и инфекции на синусите. Постназалното капене е една от причините за възпалено гърло.
„Боли ме гърлото“ обикновено не изисква твърде много повече проучване. Болките в гърлото често са причинени от настинка и след 24 часа детето често получава хрема и кашлица. Някои вируси обаче причиняват възпалено гърло без други симптоми. Децата, които не могат да говорят, отказват да ядат или пият, или плачат, докато са нахранени, всички могат да имат възпалено гърло.
Въпроси, които да си зададете
Проявяват ли стомашна болка, гадене, повръщане или треска?Ако детето има възпалено гърло със симптоми като стомашна болка, гадене, повръщане, треска, главоболие и обрив, подобен на червена шкурка, то може да има стрептокок в гърлото. Това състояние е най-често на възраст между 5 и 15 години.
Имат ли проблеми с преглъщането?Проблемите с преглъщането могат да бъдат хронични или да се появят внезапно и могат да се случат със или без възпалено гърло. Има много потенциални причини и изисква незабавно обаждане до лекар.
Дехидратирани ли са?Ако детето не се е изпикало повече от 8 часа или има тъмна урина и сухота в устата, трябва да се обадите на лекар.
Могат ли да отворят устата си докрай?Ако отговорът е не, те биха могли да имат абсцес на сливиците (вижте по-долу).
Най-лошите случаи:
- Симптомите на възпалено гърло, слюноотделяне, плюене и треска може да се дължат на епиглотиса, сериозна инфекция, която може да блокира притока на въздух към белите дробове и изисква спешно лечение.
- Проблеми с преглъщането, болка от едната страна на гърлото и треска могат да сочат за абсцес на сливиците, сериозна инфекция, която се разпространява зад сливиците и е най-често срещана при тийнейджъри.
Болка в гърдите при деца („Боли ме гърдите.“)
Условия, които трябва да знаете:
- Горни дихателни пътища: Включва носа, устата, гърлото и гласовата кутия.
- Хрипове: висок звук, който може да придружава затруднено дишане.
„Болката в гърдите при възрастни на средна възраст е много различна от болката в гърдите, да речем, при деца в училищна възраст“, казва Тери. В младостта болката в гърдите обикновено не е свързана със сърцето и вместо това се дължи на проблеми с горните дихателни пътища. Децата с астма може да имат стегнати гърдите, които те наричат болка в гърдите. Децата също могат да изпитват болка в гърдите от кашлица, независимо дали в резултат на астма или настинка.
Въпроси, които да зададете на децатаПопитайте ги, регистрирайте техните отговори и уведомете педиатъра си.
- Колко дълго продължава болката?
- Къде точно е болката?
Въпроси, които да си зададете
Пиеха ли кафе или енергийни напитки?
Кофеинът може да причини бързо сърцебиене, което децата могат да отчетат като болка в гърдите.
Треперят ли от болка по време на движение?
Ако болката в гърдите е повтаряща се и продължава само няколко секунди или минути наведнъж, причината може да са мускулни крампи. Ако болката се засилва, когато детето движи раменете си, то може да е претоварило мускулите си.
Най-лошите случаи:
- Ако детето трудно говори или плаче поради стегнат дъх, ако хрипе, ако диша много по-бързо от обикновено или ако лицето или устните им придобият син оттенък, родителят трябва да се обади на лекар незабавно.
- Пареща болка в средата на гръдния кош близо до гръдната кост и в средата на стомаха може да се дължи на киселини. При тийнейджъри и тийнейджъри на възраст над 12 години, повтарящи се киселини със симптоми като лош дъх, гадене, повръщане и болезнено преглъщане могат да показват хронично състояние гастроезофагеален рефлукс заболяване.
Болки и болки („Боли ме навсякъде.“)
Условия, които трябва да знаете:
- Нарастваща болка: Безобидна болка в прасците или бедрата, която обикновено продължава 10 до 30 минути, възниква от двете страни на тялото и се появява късно през деня.
- Хронична болка: Боли дълго време, обикновено повече от три месеца.
- Остра болка: Боли само за кратко време, обикновено по-малко от три месеца.
- Тъпа болка: Болка с ниско ниво, която продължава с течение на времето.
- Пулсираща болка: Повтарящи се ниски нива на болка.
- Остра болка: Силна болка.
- Жълтеница: Жълтеникаво оцветяване на очите и кожата.
Болките често са трудни за диагностициране, защото детето ви е трудно да ги определи. Те могат да бъдат причинени от прекомерно натоварване на мускулите, крампи и вируси, но също така лесно могат да бъдат признаци на по-сериозни състояния.
Въпроси, които да зададете на децатаПопитайте ги, регистрирайте техните отговори и уведомете педиатъра си.
- Какво е усещането за болка? Болката пронизваща ли е или е по-слаба? Идва ли и си отива?
- От колко време изпитваш болка?
- Боли ли да пикаеш?
- Къде боли? (Посочете всички места)
Въпроси, които да си зададете
Активни ли са?
Ако детето може и иска да участва в ежедневни дейности, болката му вероятно не е силна.
Изключени ли са?
Ако детето се държи странно, може да е добре да се обадите на лекар. Пристъпите на болки в ставите, подуване, треска и скованост, които пречат на ежедневните дейности, могат да бъдат признак на ювенилен артрит.
Намокриха ли леглото или прекарват много време в банята?
Болезнено уриниране, напикаване и спешност и може да са признаци на инфекция на пикочния мехур или бъбреците, или симптомите могат да бъдат свързани с проблем с гениталиите.
Най-лошите случаи:
- Ако детето не може да докосне брадичката си до гърдите си или има главоболие, объркване и треска, то може да има сериозно състояние, наречено менингит. Менингитът може да направи по-малките деца сънливи и раздразнителни, а бебетата може да имат жълтеница и да са слаби при сукане. Родителите трябва незабавно да се обадят на лекар, ако подозират, че детето им има менингит.
- Ако детето усеща болка от едната страна на гърба в средата, причината може да е бъбречна инфекция, ако детето също имат висока температура и болезнено уриниране или камъни в бъбреците, ако имат силна болка в долната част на стомаха и кръв в урина. И двете състояния са сериозни.
Треска
Условия, които трябва да знаете:
- Треска: Температура от най-малко 100,4 ° F, взета от ректума, 100 ° F през устата или 99 ° F от подмишницата.
Повечето деца, които съобщават, че се чувстват болни и са топли на допир, всъщност не изпитват треска. Настинката, грипът и други вируси са най-честите причини за треска, но треската може да придружава и сериозни състояния като менингит.
Въпроси, които да си зададете
На колко години са?
При деца под 3-месечна възраст треската изисква незабавна медицинска помощ.
Занимават ли се с нормални дейности?
Поведението на детето обикновено е по-важно от числото на термометъра.
Има ли петна по гърдите им?
На възраст от 6 месеца до 3 години повечето деца се заразяват с вирусна инфекция, наречена Roseola, която причинява треска, която продължава 2 до 3 дни. След изчезване на температурата могат да се появят малки розови петна по гърдите и стомаха, които да се разпространят по лицето.
Най-лошия случай:
- Ако температурата е над 104°F или ако детето трепери с втрисане повече от половин час, обадете се на лекар. Въпреки това, само треска над 108°F може да причини увреждане на мозъка, а телесните температури обикновено се изкачват толкова високо само ако детето е оставено в много горещо място, като например в кола през лятото.
