Въпреки че са икономически лидер, САЩ се нареждат в топ 10 на страните с най-висок процент на преждевременно раждане в света. Раждането преждевременно или по-рано от 37 седмици излага бебето на риск от сериозни увреждания и смърт и е водещата причина за смърт на бебета в световен мащаб. Ново проучване установява, че съществуват изключителни расови и социално-икономически различия в оцеляването на недоносени бебета, или недоносени, в САЩ, и че тези различия не се подобряват.
За изследването, публикувано в JAMA Педиатрия, екип от британски изследователи изследва данни за повече от 12 милиона бебета, които са родени преждевременно между 1995 и 2020 г. Те са използвали данни от Националния център за здравна статистика на САЩ за раждане на бебета/смърт.
Изследователите установяват, че чернокожите бебета са 1,4 пъти по-склонни да умрат, след като са родени преждевременно, отколкото белите и испаноговорящите бебета. Тази разлика в смъртността на бебета, родени преждевременно от майки от различни раси, остава постоянна през целия период на изследването, дори когато общата смъртност на недоносените бебета е намаляла - знак, че явните расови неравенства, свързани с раждането, все още присъстват в Съединените Щати.
1,4x
Колко по-вероятно е чернокожите бебета да умрат, след като са родени преждевременно, отколкото белите и испаноговорящите бебета.
Докато расовите неравенства остават постоянни, без да показват подобрение, социално-икономическите неравенства всъщност се влошават през 15-годишния период на изследване. Относителният риск от смърт при недоносени деца, родени от майки с ниско образователно ниво, в сравнение с високо ниво се е увеличил от 25% до 40%, а относителният риск за недоносени при тези, които пушат, в сравнение с тези, които не са се увеличил от 20% на 30%.
„Докато преждевременната детска смъртност се е подобрила в САЩ през последните 25 години, расовите и социално-икономическите неравенства все още съществуват и имат опустошителен ефект върху много семейства“, каза водещият автор Тим Венкатесан от Great Ormond Street Institute of Child Health Institute към University College London в прессъобщение.
Един от най-важните фактори, които допринасят за риска от преждевременна детска смъртност, е нивото на пренатални грижи, установи проучването. Майките, които не са получили адекватни пренатални грижи, са имали повече от 50% по-голяма вероятност да умрат недоносени бебета, отколкото майките, които са го направили. „Констатациите от нашето проучване добавят подкрепа към призивите за предоставяне на безплатни универсални антенатални [пренатални] грижи за всички бременни американци“, каза Венкатесан.
Авторите на изследването подозират, че голяма част от това неравенство в преждевременната детска смъртност е свързано с това, което се е случило преди раждане а не след. Те спекулират, че след като се родят недоносени, те получават сходни нива на грижи в различни расови и социално-икономически линии, и че подобряването на медицинското обслужване се е подобрило през периода на изследването вероятно обяснява защо е настъпило увеличение на преживяемостта при всички бебета. Но въпреки че имаше медицински напредък и в пренаталните грижи, само майките, които имаха достъп до тези грижи, биха имали се наблюдават допълнителни печалби в оцеляването, което може да е причината разликата в расовата смъртност да се запази и разликата в социално-икономическата смъртност разширена.
Резултатите от проучването показват, че неравенството в доходите е системно расизъм, особено свързани с раждането, са живи и здрави в САЩ днес, добавяйки към предишни открития, че например дори най-богатите чернокожи майки са по-склонни да умрат при раждане, отколкото най-бедните бели майки.
