От адаптирано мляко за кърмачета за дъвките с плодов вкус, бебешките пробиотици вече се предлагат във всички видове напитки, храни и добавки за новородени, кърмачета и малки деца. Широко разгласени като полезни за червата на бебето и за повишаване на имунитета, пробиотиците са полезни бактерии, които на теория балансират потенциално вредните микроби, живеещи в храносмилателната система на бебетата трактати. Освен това се казва, че най-добрите пробиотици за бебета помагат при често срещани състояния като колики, екзема и свързани с антибиотици диария. Но това е всичко според маркетинга. Някое от тези твърдения подкрепено ли е от солидна наука и кои са най-добрите бебешки пробиотици за вашето дете?
„Имаме теории защо пробиотиците работят, но не знаем точните механизми“, казва Даниел Меренщайн, д-р, експерт по бебешки пробиотици и директор на изследователски програми по семейна медицина в университета Джорджтаун. „Ние дори не знаем какво всъщност представлява здравият микробиом, така че не можем да кажем, че [балансирането му] има конкретни ползи.
Първо, някои бебешки микробиом фон: Всички новородени имат трилиони бактерии и други микроорганизми, живеещи в телата им, но предимно в червата. Повечето от тези бъгове помагат на бебетата и малките деца да останат здрави. Но някои други, ако им се позволи да се размножават, могат да разболеят децата.
Външни фактори като диета, заболявания и прием на антибиотици могат да нарушат микробния баланс на бебето, което позволява на опасните микроби да се размножават. Това не винаги води до разболяване на детето - тялото има свои собствени защитни сили, за да отблъсне инфекцията - но със сигурност може. Например при приемане антибиотици, които унищожават добрите бактерии в червата заедно с лошите, около 25 до 30 процента от децата развиват диария, която може да стане тежка и дори да стане животозастрашаваща.
Ето къде идват пробиотиците: Когато се приемат като хранителна добавка или когато са бебешки пробиотици включени в храните, живите микроорганизми попълват червата с добри бактерии, за да помогнат за балансиране микробиома. По този начин те могат да помогнат за предотвратяване или намаляване на тежестта на заболяването.
Ползи за здравето на бебешките пробиотици
Въпреки това, в което търговците на продукти биха искали да вярваме, не всички пробиотици са добри за специфични ефекти върху здравето. Има огромен набор от пробиотични щамове, повечето принадлежащи към двете Лактобацилус или Бифидобактерии група. Всеки щам в тези групи има уникални характеристики, функции и потенциални предимства за здравето. Ползата от бебешките пробиотици зависи от конкретния щам. И изследователите не са изследвали всеки щам там.
Ето защо, с изключение на няколко пробиотични щама, показани като ефективни при определени здравословни състояния, твърде рано е да се каже със сигурност, че всички бебета и малки деца имат полза от ежедневното приемане пробиотици. някои бих могъл полза, казва Меренщайн. Но не са направени достатъчно клинични проучвания върху деца, за да се знае със сигурност. Например, пробиотиците изглежда са полезни за имунната система и стомашно-чревното здраве, казва той. Но от съществуващите изследвания е трудно да се определи точно защо или как помагат - или кои щамове всъщност са ефективни.
Въпреки това експертите знаят със сигурност, че пробиотиците са изключително безопасни с малко, ако има такива, отрицателни странични ефекти. И въпреки че са необходими още много клинични изпитвания, изглежда, че повечето щамове притежават потенциала да направят нещо положително за здравето. Но отново, достатъчно ли е това доказателство, за да си струва да давате ежедневен пробиотик на сравнително здраво бебе или малко дете?
„Когато влезем в това дали пробиотиците са полезни за здрави деца, това е нещо като мултивитамини“, казва Меренщайн. „Децата ми приемат мултивитамини, но данните, които ги подкрепят, са доста лоши. Доказателствата ги няма. Но в същото време мултивитамините няма да им навредят.
Въпреки това, Меренщайн посочва, че пробиотиците са значително по-скъпи от повечето детски мултифункционални препарати. Родителите биха могли да платят много за бебешки пробиотични продукти, които няма да навредят на децата им, но може и да не им помогнат много.
Най-добрите бебешки пробиотици за специфични състояния
Докато все още сме години далеч от това да разберем дали всички бебета и малки деца трябва да приемат пробиотици всеки ден има солидна наука, която показва, че определени щамове всъщност могат да помогнат за конкретно здраве проблеми. Няколко примера:
диария: Течащите изпражнения не са необичайни сред кърмачетата и малките деца. Но ако диария продължава, може да доведе до опасна дехидратация. Приемането на антибиотици за ушна инфекция или друго заболяване прави диарията по-вероятно. За щастие, няколко проучвания показват, че няколко избрани щама помагат за предотвратяване или облекчаване на диарията. Те включват Lactobacillus rhamnosus GG, или LGG, намиращ се в Culturelle Kids Daily Chewables, Culturelle Daily Probiotic Packets и MetaKids Baby Probiotic капки, както и Saccharomyces boulardi lyo CNCM 1-745, наличен в ежедневна пробиотична добавка FlorastorKids.
колики: „Пробиотикът Л. reuteri DSM 17938 е добре проучен за бебета с колики, а най-добрите проучвания са тези, направени върху кърмени бебета“, казва Меренщайн. „Няма да се отърве напълно от коликите, но ще намали времето за плач.” Някои изследвания предполагат Л. reuteri DSM 17938 може също да облекчи стомашно-чревно разстройство, свързано с колики. Този щам се намира в продуктите BioGaia Protectis, предлагани като капки за кърмачета или дъвчащи таблетки за по-големи деца, както и Gerber Soothe Probiotic Colic Drops, Gerber Good Start Soothe Powder Infant Formula и Pedia-Lax Probiotic Yums.
Екзема и алергии: Изследванията показват, че LGG може също да намали екземата и други пристъпи, свързани с хранителни алергии. „Ако дете е изложено на висок риск от екзема и алергии - ако има фамилна анамнеза, например - тогава помислете да я дадете на детето си и на останалата част от семейството си като превантивна мярка", казва Меренщайн. Множество проучвания също така показват, че бебета на родители, които са приемали пробиотици по време на бременност, са по-малко склонни да развият екзема. Доказателствата включват финландски опит, който показа, че LGG, по-специално, е ефективен.
Стомашно-чревни проблеми: Освен облекчаване на диарията, пробиотиците могат също да помогнат на деца със симптоми, причинени от синдром на раздразнените черва, запекили улцерозен колит. Има някои доказателства Л. reuteri DSM 17938 може да бъде от полза в тези случаи. За деца, достатъчно големи, за да консумират кисело мляко или напитки от кисело мляко, Л. plantarum 299v (намира се в три продукта на Goodbelly), Л. casei Paracasei CNCM I-1518 (намерен в DanActive Actimel) и Б. лактис CNCM I-2494 (намира се в киселото мляко Activia) може да бъде от полза. Изследователите обаче са изследвали тези щамове при възрастни, а не при деца.
Как да купим за бебето най-добрите бебешки пробиотици
За да ви помогнем да пазарувате за специфични бебешки пробиотични продукти, които са се оказали полезни при различни състояния, вижте 2021 Клинично ръководство за пробиотични продукти, налични в САЩ. Актуализиран всяка година, за да улови най-новите научни изследвания, това е ръководството, с което много лекари се консултират, преди да препоръчат конкретни пробиотици за деца. „Ако искате да знаете кой пробиотик да дадете на Джони, когато е на антибиотици или има улцерозен колит, този сайт върши наистина добра работа“, казва Меренщайн. Но все пак е разумно да направите своя избор от лекаря на детето си, преди да го купите.
Меренщайн също съветва родителите да проверят Международна научна асоциация за пробиотици и пребиотици уебсайт. Тази организация, базирана на изследвания, създаде няколко кратки, лесни за разбиране видеоклипове и инфографика за това как действат пробиотиците и как да изберем най-добрите продукти.
Като последна бележка, Меренщайн казва, че когато пазарувате пробиотици, винаги проверявайте панела Supplement Facts, за да сте сигурни, че щамът или щамовете са изброени точно. Всяко име на пробиотик трябва да включва рода (напр Лактобацилус, понякога съкратено до Л.), видовете (като напр reuteri) и набор от цифри или букви, за да обозначат точния щам.
„Ако на етикета не са посочени три имена на пробиотика, тогава компанията не е напълно правдива и наистина не можете да знаете какво има в продукта“, казва Меренщайн. „Например, ако пише само Лактобацилус или ацидофилус, или пише само Л. reuteri без номер след него, тогава не знаете какво получавате. Това не означава, че продуктът няма да помогне на детето. Но без цялата информация е трудно да се каже."