Наскоро получих въпрос от един бъдещ родител по темата за бебешки сън. Обичам въпросите за съня. От всички родителски проблеми, бебе и детски сън е най-труден за справяне. И все пак, в същото време това е един от най-изучаваните въпроси и има огромно количество насоки, от които да се черпи. И така, какво иска да знае моят скъп читател? Ето молбата:
Съпругът ми и аз очакваме първото си дете след няколко месеца, така че правим нашето проучване и четем какво да очакваме за следващата година. Четохме от множество източници, че „настаняването“ е нещо, което трябва да вземем предвид. Харесва ни тази идея: да държим люлка до леглото за лесно хранене и да държим под око малкото. Но също така чухме от родители, които са били там, че помага да се раздели нощта на смени и да се преместят „активните“ родители място до детската стая, за да могат да хранят и успокояват бебето, да сменят пелените и т.н. по време на своята „смяна“, без да безпокоят другия сънят на партньора. Това също изглежда много мъдър подход, тъй като аз съм Cranky Hellbeast, когато не съм имал достатъчно сън.
Знам, че значителна загуба на сън е неизбежна, но вече си представям 4-часов блок за сън, обещан от подхода на смени. Има ли смисъл да планираме едно пред друго или просто трябва да видим как ще върви, когато Бейб пристигне? Ще се радвам на вашия принос относно ползите за здравето и опасенията за всеки подход.
подписан,
Вече донякъде безсънна в Сиатъл.
Къде спи бебето?
Въпросът тук зависи от близостта на бебето през нощта. Количеството работа, лекота и сън, които можете да уловите през първите месеци от живота на бебето, зависи до голяма степен от това колко близо е то до леглото ви и колко сте уплашени за тяхната безопасност.
Някои родители избират да споделят леглото с бебе. Това е противоречива практика, като се има предвид опасността бебето да бъде хванато в капан между родителите, заплетено в одеяла или покрито с възглавници. Споделянето на легло може и е довело до смърт на бебета от задушаване и е строго осъдено от Американската академия по педиатрия (AAP).
Тези, които решат да практикуват споделяне на леглото, обаче, обикновено се опитват да се доближат възможно най-близо до практиките за безопасен сън, препоръчани от AAP: Минимално спално бельо (само долен чаршаф) върху твърд матрак, без одеяла, възглавници или играчки в близост, с бебе, поставено да спи на своето обратно. За допълнителна безопасност леглото често ще бъде заето от един родител през нощта и родителите няма да спят под въздействието на наркотици или алкохол.
Някои двойки удължават разстоянието, като използват удължители за легло за съвместен сън, които се прикрепят към матрак. Тези легла за съвместен сън позволяват на бебето да има собствено защитено място за спане, като същевременно е близо за нощно хранене. Предимството е, че и двамата родители могат да заемат леглото, без да се притесняват, че ще хванат бебето между телата или под завивките.
Има ли смисъл да имаш бебето по-далеч?
Нашият очакващ питащ по-горе гледа още по-далече. Или в стаята в люлка, или в детската, отделена от спалните. И двете са добре, но предварително трябва да се отбележи, че AAP препоръчва бебетата да споделят стая с родителите през първите 6 месеца или, ако е възможно, до една година. Това е така, защото изследванията на AAP показват, че смъртните случаи от SIDS намаляват с до 50 процента, когато бебешка стая споделя.
Това може да е достатъчно за някои хора, за да вземат решение да държат бебе в спалнята през нощта. Но има някои невероятно важни и важни въпроси, повдигнати от нашите бъдещи родители. Ще се обърна към тях един по един:
- Лекота на хранене: Разбира се, по-лесно е да направите няколко крачки и да пъхнете гърда в устата на децата, отколкото да вървите по коридора. Но честно казано, зависи колко неудобни са няколко допълнителни стъпки за вас. И това удобство на практика се изтрива, когато бутилките трябва да бъдат подготвени. Да, колкото по-близо е бебето, толкова по-лесно ще бъде да го нахраните. Но само при обстоятелства, когато майката кърми изключително. Ако татковците приемат нощно хранене с кърма и шише, няма да им е по-удобно дали бебето е в стаята или извън нея.
- Следете ги под око: Супер лесно е да проверите бебето, което споделя стаята. Изскачаш, отиваш до люлката, присвиваш очи в полумрака и се вслушваш в малките им дишания. Ако плачат, суетят се или се занимават с някакъв вид странно поведение, е лесно да разберете какво се случва. Наличието на дете в другата стая прави малко по-сложно да следите за тях. Но само в смисъл, че наблюдението на далечното бебе изисква оборудване за наблюдение на бебето. Сега има много компании, които предлагат решения за следене на вашето бебе. Те варират от HD камери за нощно виждане до интелигентни устройства за носене, като чорапи и пелени, които твърдят, че предлагат точни данни за сърдечната честота, дишането, нивата на кислород в кръвта и наличието на изпражнения.
Проблемът с "умните" монитори
Има обаче проблем в твърденията за интелигентни монитори. Няма национален регулаторен орган, който да гарантира точността на данните, които събират. Единственият начин да се случи надзор е ако мониторите се продават като медицински устройства. След това устройствата ще бъдат тествани от независима трета страна и одобрени от FDA. Понастоящем те не са и затова не трябва да се използват от родителите, за да вземат каквито и да е здравни решения за тяхното бебе. Най-много да се използват за забавление. С други думи, ако ви е интересно или успокояващо да наблюдавате сърдечния ритъм и дишането на вашето бебе, тогава интелигентният монитор е добър начин да прекарате безсънни часове. Въпреки това, ако се надявате интелигентен монитор да спаси детето ви от SIDS, няма доказателства, които да предполагат, че са ефективни.
Така че това би предполагало, че споделянето на стая е по-безопасният начин. Но какво прави това за способността на родителите да спят?
Как да си затворите очите
Един от любимите ми експерти по съня е медицинска сестра Мейл Мур от Центъра за сън на детската болница в Бостън. Последният път, когато разговаряхме, тя ме взриви за няколко важни аспекта на бебешкия сън:
- Бебетата нямат понятие за нощ или ден. От нас зависи да ги аклиматизираме към 24-часовия часовник и кога е подходящо да спят и да са будни.
- Циклите на бебешкия сън са диви. До около 4-месечна възраст бебетата имат фантастично кратки 45-минутни цикли на сън с будни преходи. Правилно си го прочел. 45. Минути.
Тези два факта имат тенденция да примамват родителите в безсънния ад, който върви по следния начин: Бебето започва да се суети след 45-минутно дрямка. Родител се намесва, мислейки, че детето им се нуждае от храна или утеха. След това бебето свиква с родителската намеса, за да заспи отново.
Цялото нещо се превръща в порочен цикъл на обратна връзка. Родителят губи сън, а бебето им никога не развива важната способност да се самоуспокоява.
Така че всяка ситуация на споделяне на стая трябва да включва две важни родителски поведения. Първо, родителите трябва да удвоят хигиената на съня. Всички екрани трябва да са изключени и светлините да са затъмнени или изгасени най-малко един час преди да се очаква заспиване. Стаята трябва да е тъмна. Трябва да има вентилатор или бял шум и температурата да е между 60 до 70 градуса.
Второ, родителите трябва да придобият навика да поемат ритъм, преди да реагират на тревожността на бебето. Може да изглежда невероятно болезнено, но ще ви помогне да изчакате минута или две, за да видите дали бебето може да заспи отново след известно безпокойство. Бебетата се нуждаят от известно време, за да практикуват самоуспокояване. Ако тревожността се превърне в пълен плач или е ясно, че бебето изпитва някакъв дискомфорт, родителите са свободни да се намесят. До около три или четири месеца бебетата трябва да развият необходимите умения за самоуспокояване, за да наредят достатъчно цикли на сън, за да преминат през нощта без инциденти.
Какво ще кажете за екипната работа?
Една двойка трябва да раздели нощната работа по начин, който има смисъл за собственото им домакинство. Няма такова нещо като разделение на труда, което да действа като панацея за нощни неприятности. Някои двойки предпочитат да разменят нощните хранения и интервенции едно за едно. Някои двойки предпочитат да разделят интервенциите при бебета на смени преди полунощ и след полунощ. Други разделят нощните смени по дни. Някои дават почивни дни на майките.
Каквото и да изберат двойките, ще зависи от начина на хранене на бебето и графиците на родителите. Добра идея е да обмислите разделението, преди детето да пристигне (поздравления за нашия задаващ въпроси, че е по-напред от играта). Честността е ключова и дискусията трябва да се проведе с намерението всеки да бъде подкрепен в контекста на здраво, нахранено бебе.
Важно е, че дори ако бебето ще бъде изключително кърмено, без изцедено мляко и шишета, бащите все още могат да бъдат изключително полезни. Майките може да имат нарушен сън, но татковците могат да облекчат тежестта, като поддържат местата за кърмене (удобен стол, маса и лампа) чисти и заредени с одеяла, материали за четене и закуски. Когато бебето е между храненията, то може да поеме задълженията за първична грижа, като поддържа детето будно през деня, докато майката си затваря очите.
Името на играта е сътрудничество. Но лично аз препоръчвам да разделите нощта наполовина и да добавите изцедено мляко с помпа и хранене с шише, за да дадете смяна на татковците. Това не само увеличава непрекъснатия сън и за двамата родители, но и позволява на татко да получи някои важни прегръдки и грижи, които ще повишат окситоцина му и ще го накарат да се почувства по-свързан с детето си.
Окончателният отговор
Виж, въпреки това ще загубиш сън. Така че бъдете готови. Въпреки това съм склонен да се придържам към препоръките на AAP. Може би е най-добре да споделите стаята с детето си. Докато им давате шанс да се научат как да се самоуспокояват, да практикуват добра хигиена на съня и да се държат като лошия екип, който сте, е малко вероятно да се провалите.
