Грижата за края на живота е тема, която може да причини огромен стрес и безпокойство и за двамата застаряващи родители и децата. Не само идеята, че родителите ви се разболяват, имат нужда от грижи и в крайна сметка отминаващ изключително неприятно, но е и много подробен процес. Дотолкова, че е склонно да претоварва хората и следователно да го отлага за друг ден.
„Хората се чувстват неудобно да говорят смърт или умират, защото чувстват, че е „болезнено““, казва Сара Рофи, лицензиран клиничен социален работник и сертифициран специалист по детски живот и съосновател на Kind Minds Therapy. Много като написване на завещание или друго подобно необходимо планиране на живота, има тенденция да се избягват подобни теми, защото поддържа идеята за смъртност настрана.
Импулсът – или предположението, че родителите ви вече са разбрали това – е естествено. Въпреки дискомфорта, който може да възникне от разговорите в края на живота, факт е, че те са абсолютно необходими. И темата трябва да бъде повдигната рано или късно, особено когато родителите са здрави и контролират способностите си.
„Има семейства, които са настанени на място с телефонно обаждане от спешно отделение или интензивно отделение и техният любим човек вече не може да комуникира“, казва Пол Мали, президент на Остаряване с достойнство, базирана във Флорида организация с нестопанска цел, предназначена да помогне на семействата да се справят с проблемите в края на живота. "И тогава те остават да гадаят."
Освен това, казва Мали, нерешаването на тези въпроси преди време и гарантирането, че всички членове на семейството са съгласни, може да доведе до сериозни разногласия и смущения.
„Чухме ужасни истории за братя и сестри, които не говорят помежду си, след като родителят им е починал, защото не са съгласни какви решения са взети в края на живота“, казва Мали. "Никой не иска това."
Като провеждате тези разговори сега, добавя Рофи, вие също така помагате на близките си да се чувстват по-малко конфликтни и по-малко натиск относно това кой взема тези трудни решения. „Никога не стои въпросът „Това ли биха искали?“, защото той вече е на открито и те са потвърдили директно с вас, че това са вашите желания“, казва тя.
Все пак това са трудни разговори. Как да разберете какви са нуждите на някого в края на живота? Отличен метод за демистифициране на процеса е Пет желания програма, основана от Aging with Dignity. Създаден през 1996 г., Five Wishes помага на семействата да създадат жива воля, пълномощно и въпроси, свързани с комфорта и религията. Има малка цена да получите част от документите, свързани с програмата, но много си заслужава.
Както следва от името й, програмата Five Wishes разделя решенията на контролен списък от пет стъпки със стъпките, наречени желания. Те са както следва:
- Желание 1: Човекът, когото искам да взема решения за грижа за мен, когато не мога
- Желание 2: Видът на медицинското лечение, който искам или не искам
- Желание 3: Колко удобно искам да бъда
- Желание 4: Как искам хората да се държат с мен
- Желание 5: Какво искам да знаят моите близки
„Цялата идея с пет желания е, че поддържа дискусията и документацията опростена и е предназначена за семействата, които да могат да използват самостоятелно“, казва Мали. „Така че не е нужно да се консултирате с външен експерт. Вие сте експертът за това, което е важно за вас и за вашето семейство."
За да засегне темата, Мали предлага да се вземе мек и състрадателен подход. Вместо да задълбавате в целия правен и медицински жаргон, който трябва да бъде подреден, говорете с вашия родител или родители за това как ви е грижа за тях и искате да видите, че се грижат за тях.
„Започнете с просто изявление: „Искам да бъда добър син или дъщеря за теб, мама или татко и искам да взема правилните решения за теб“, казва Мали. „„Помогнете ми да разбера какво е важно за вас.“ И медицинските въпроси може да не са първото място, от което да започнете. Може да е по-лесно да започнете разговора с думите: „Кой бихте искали да бъдете до вас? Ако бяхте много болен или ако бяхте близо до края на живота си, кой бихте искали да сте там?
Пожеланията имат за цел да смекчат ръбовете на дискусията и да направят темите по-достъпни. Те са организирани в две секции, като първите две желания обхващат правните и здравните проблеми, а последните три са фокусирани върху предпочитанията за лични грижи.
Първите две желания, например, са сдвоени, защото това са правните структури, които обикновено са включени в трайно пълномощно за здравеопазване и завещание. Желанието е да посочите името на лицето, чието доверие ще взема решения вместо вас, ако не можете да ги вземете сами – еквивалентно на назоваване на медицински агент или трайно пълномощно за здравеопазване.
„Това е един от примерите за това как Five Wishes наистина промениха езика от юридически или медицински жаргон“, казва Мали. „Това е на обикновен ежедневен език, така че всички наши семейства да могат да го разберат.“
Останалите три желания се фокусират върху личната грижа, която любимият човек желае, и именно тези три желания, според Мали, обикновено са тези, които семействата коментират най-много.
„Всяко семейство изпитва грижи за някой, който е болен“, казва Мали. „И това е, върху което се фокусират желанията три, четири и пет. Така че, когато хората ни коментират опита си да се грижат за любим човек, те говорят за неща като възможността да имат снимки в стаята или пускане на музика, или четене на поезия или писания или молитва - независимо от случая, техният любим човек е поискал за. Те го описват като почти като книга с инструкции какво означава добрата грижа за техните близки."
Планирането на грижи в края на живота за родителите не е лесно нещо за правене, нито е лесен разговор. Въпреки това Мали твърди, че не трябва да е толкова трудно, колкото хората си мислят. Провеждането на директни, съпричастни дискусии и използването на инструменти като Five Wishes ще ви помогне да направите трудния процес много по-лесен и ще върнете контрола в ръцете на семействата.
„Има послание за овластяване към човека, който го попълва“, казва Мали за Five Wishes. „И също така послание за инструкция към семейството. Защото повечето от нас нямат опит да бъдат до леглото на някой, който е болен. Всички искаме да правим правилните неща, но повечето от нас не знаят кои са правилните неща. И когато едно семейство изпълни заедно Пет желания, те имат практични неща, които могат да направят един за друг, за да им покажат, че са обичани.