„Lucy“, plachá, inteligentní šestiletá dívka, zameškala tři dny školy, protože ji bolelo břicho. Příznaky začaly den poté, co byla Lucy svědkem hlasité hádky, když čekala na autobus se svou chůvou. „Strašný muž“ křičel na čekající lidi: „Pozor, teď vás všichni deportují!“ Lucy nevěděla, co znamená „deportovat“, ale věděla, že je to velmi špatné. Lidé muži řekli, aby odešel, a křičeli na něj urážky, kterým Lucy nerozuměla. Muž nakonec odešel, zatřásl pěstí a vyhrožoval „policejní akcí“. Lucy držela chůvu za ruku, vzhlédla a všimla si slz v očích chůvy. Lucy začalo kručet v žaludku. Případy jako Lucy jsou bohužel stále častější.
Jsem dětský a dorostový psychiatr a psychoanalytik se zkušenostmi v oblasti úzkostných poruch. Od listopadových voleb a všeobecného politického otřesu, který je provázel, to pozorovali zdravotníci po celé zemi nárůst neklidu a úzkosti mezi našimi mladými pacienty.
Co víme o tom, jak se úzkost u dětí vyvíjí? A co mohou rodiče udělat, aby to snížili?
Tento článek byl původně publikován dne
Děti přebírají úzkost dospělých
Silný emoce jsou nakažlivé – zejména úzkost. A zatímco úzkost se snadno šíří mezi námi všemi, děti jsou nejzranitelnější. Děti na základní škole postrádají plně rozvinutou schopnost samostatně řešit problémy, což ji činí je pro ně obtížné oddělit starosti jiných lidí (zejména dospělých) od jejich vlastního děsu fantazie.
Bohužel, ačkoli děti mají tendenci přebírat starosti svých rodičů, pro rodiče může být těžké ovládat úzkost – dokonce i v normálních časech. Ale tohle nejsou normální časy: Politici, média a obyčejní občané na obou stranách chrlí žhavou rétoriku přes uličku. přiživuje úzkost.
Když jsou lidé dostatečně rozrušení, mohou začít myslet a chovat se méně racionálním, primitivnějším způsobem. Odborníci na duševní zdraví tomu říkají „regrese“: když lidé přecházejí od dospělého, racionálního chování k více emocionálně nabitému, méně rozumnému způsobu myšlení a jednání.
flickr / Dani Vázquez
V těchto dnech jsem osobně pozoroval tento druh přehnaně emocionálního, regresivního chování stále častěji – často na veřejných místech, například v metru, kde se lidé zdají být připravenější než v nedávné paměti rozdávat urážky.
Jako dětský psychiatr mě znepokojuje, když ve veřejném diskurzu často vidím emotivně nabitý jazyk ve formě netolerance vůči lidem s odlišným politickým přesvědčením nebo odlišnou rasovou/etnickou/sexuální orientací pozadí.
Časy emocionálního otřesu (a regresivního chování, které je doprovází) mohou účinně terorizovat děti, což způsobuje, že se stávají traumatizovanými, vysoce úzkostnými nebo mají potíže se spánkem, jídlem nebo soustředěním ve škole.
Vývojové faktory při zpracování úzkosti
Před třetí nebo čtvrtou třídou si děti ještě nevytvořily racionální, organizované myšlenkové procesy jako vývojový psycholog Jean Piaget volala "konkrétní operace.“ Než dosáhnou této fáze kognitivního vývoje, děti se nespoléhají na příčinu a následek. Spíše převládají magická (neracionální) vysvětlení. Hluky uprostřed noci pravděpodobně pocházejí z monster jako z trubek topení. Školní autobus se pravděpodobně objeví, protože zamrkali a přáli si to, jako protože má jízdní řád. Konflikty jednoznačně zahrnují „dobré lidi“ a „špatné lidi“.
Úzkostné fantazie se mohou cítit stejně skutečné jako každodenní svět. Pro Lucy, která své starosti prožívala jako fyzické příznaky (bolesti břicha a dokonce zvracení, když příště nastoupila autobus), vyžadovalo trpělivost a pozornost převést její příznaky zpět do jazyka, aby se mohla více cítit řízení.
Obecně platí, že dospělí spoléhají na rutinní schopnost číst emoce své i druhých. Tyto dovednosti se nově rozvíjejí u malých dětí a mohou se zhroutit v děsivých situacích nebo tváří v tvář neklidu rodičů. Když se děti stanou dostatečně úzkostnými, může tento kolaps spirála do zhoršené schopnosti rozumět světu a rostoucího pocitu izolace.
flickr / Gage Skidmore
Co mohou rodiče dělat?
Jak se v tom mohou rodiče orientovat povodňová vlna osobních a komunitních nepokojů a vychovávat relativně zdravé děti? Rodiče mají vždy těžkou práci, ale viděl jsem, jak agresivní politické klima komplikuje někdy náročný úkol výchovy dětí. Rodiče chtějí zůstat k dětem pravdomluvní, aby podtrhli důvěru a zároveň změřili, co děti snesou, aby slyšely, aniž by byly přemožené. To může být obtížnější, když se rodiče sami cítí přetíženi.
Rodiče by měli reflektovat a posilovat své vlastní hodnoty. Lucyini rodiče nemohli předstírat, že se incident na její autobusové zastávce nestal, na tom nezáleželo nebo nebyl děsivý. Potřebovali uznat, jak se cítila vyděšená uklidňující ji že škola se nestala nebezpečnou.
To, co říkají rodiče dětem, je důležité, ale to, jak jednají rodiče, je také zásadním vodítkem pro děti. V dnešním politickém klimatu je důležitější než kdy jindy, aby rodiče byli dobrými vzory. To znamená, že hodnoty jako laskavost, trpělivost, úcta k druhým, střídání se a sdílení by měly být rozvíjeny brzy a často demonstrovány.
flickr /Jake Guild
Naslouchat druhým je zásadní, i když jsme naštvaní. Šikana, násilí a nadávky jsou chování, která by rodiče měli dbát na to, aby nebyla vzorem pro své děti. (Jeden průzkum mezi 2 000 učiteli K-12 naznačil, nárůst školní šikany při volbách v roce 2016).
Role rodičů jsou nyní důležitější než kdy jindy. To, jak rodiče reagují v těchto náročných časech, může ovlivnit schopnost dítěte normálně růst nebo být traumatizováno. Rozdíl je v tom, jak usměrňují úzkost a vztek.
Kromě toho významný dopad, který mají rodiče na duševní zdraví a pohodu svých dětí, může být naopak zásadní pro udržení racionální společnosti. Podle mého názoru je to malý, částečný příspěvek, kterým mohou rodiče přispět k současnému otřesu této země.
