Proces porodu přináší mnoho a mnoho otázek. Chcete epidurál? Kdo bude přítomen doručení? Existují slušné možnosti stravování mimo nemocnici? Další se můžete zeptat, v závislosti na povaze vašeho porodního plánu: Potřebujeme a porodní asistentka nebo a dula? A když už jsme u toho, jaký je vlastně rozdíl mezi dulou a porodní asistentkou? Jak dula pomáhá při porodu? Jak se má porodní asistentka?
Duly a porodní asistentky slouží během porodu zcela odlišným účelům – a mají různé úrovně školení. Rozdíl mezi dulou a porodní asistentkou může být ve skutečnosti někdy docela markantní, ačkoli obě pracují tak, aby vám pomohly mít lepší a zdravější porod. Člověk řídí energii matky a zajišťuje, že se soustředí pouze na svůj porod. Druhý je vlastně o doručení. Každá dula a porodní asistentka mají svou vlastní specifickou užitečnost a také svůj vlastní soubor úvah o nákladech. Šíře informací může být někdy docela ohromující.
Co byste tedy měli vědět? Zde, s pomocí od Dr. Kecia Gaitherová, MD, MPH, FACOG a ředitel perinatálních služeb a mateřské fetální medicíny, NYC Health+Hospitals, Lincoln Centrum lékařského a duševního zdraví v Bronxu v New Yorku je to, co byste měli vědět o rozdílu mezi dulou a dulou porodní asistentka.
Dobře. Jaký je tedy rozdíl mezi dulou a porodní asistentkou?
Porodní asistentky jsou lékařsky certifikovaní profesionálové s magisterským titulem v oboru porodní asistentka a s licencí přes Americká certifikační rada pro porodní asistentky, které vedou certifikační standardy v porodní asistenci a jsou národním certifikačním orgánem pro porodní asistentky. V některých státech jsou uznáváni jako zdravotníci, v jiných ne. Bez ohledu na to je jejich certifikace národní, což znamená, že pokud porodní asistentka může vykonávat praxi v jednom státě, který ji uznává, může vykonávat praxi v ostatních.
Existují několik různých typů porodních asistentek: Certifikované porodní asistentky (CNMS), certifikované porodní asistentky a certifikované profesionální porodní asistentky. Porodní asistentky s certifikací zdravotní sestry jsou registrované zdravotní sestry, které také získaly akreditované vzdělání v oboru porodní asistentky, mohou vykonávat praxi ve všech 50 státech a složily národní zkoušku. Certifikované porodní asistentky jsou nezdravotní sestry, které nemohou vykonávat praxi v každém státě, ale mají bakalářský titul nebo vyšší v oboru zdravotnictví a absolvovaly vzdělávací program porodní asistence a národní zkoušku. Co se týče certifikovaných profesionálních porodních asistentek? Nejsou to zdravotní sestry, ale mají školení a klinické zkušenosti s porodem a složily národní zkoušku.
Na druhou stranu duly jsou najímány, aby poskytovaly podporu na porodním sále, ať už je to nemocnice nebo lékařské centrum. Jsou to vyškolení odborníci, kteří poskytují fyzickou, emocionální a výchovnou podporu před porodem a během něj. Namísto magisterského nebo akreditovaného titulu v porodní asistenci potřebují duly asi sedm až 12 hodin výchova k porodu, 16 hodin tréninku duly při porodu a musí se zúčastnit od dvou do pěti narození. Americké duly jsou nejčastěji certifikovány přes Duly Severní Ameriky (DONA), jedné z největších certifikačních organizací, která poskytuje školení i pro nastávající duly.
Faktem je, že ty s nízkorizikovým těhotenstvím, které chtějí rodit doma nebo v porodnici, mohou tak učinit pouze s pomocí porodní asistentky, nikoli lékaře; duly mezitím obhajují a podporují pacienty, ale nemohou pomoci někomu porodit samy.
Pokud máte nízkorizikové těhotenství, najmout si porodní asistentku, která by dohlížela na vaši prenatální péči a následný porod, je naprosto v pořádku, poznamenává Dr. Gaither. I když jsou porodní asistentky lékařsky certifikované, nemají lékařské vzdělání k provádění operativních porodů nebo císařských řezů. Pokud by něco šlo při porodu stranou, říká Gaither, být v blízkosti lékaře nebo lékaře může znamenat velký rozdíl.
Jaké služby porodní asistentka poskytuje?
Porodní asistentky často operují mimo porodní centraa prostřednictvím porodních center mají rodiče přístup k celé řadě služeb holistické péče. Porodní asistentky, které pomáhají ženám s nízkorizikovým těhotenstvím při porodu, porodu a po porodu – mohou porodit děti v porodních centrech nebo doma a v nemocnicích. Mohou také poskytovat plánování rodiny, předkoncepční péči, provádět prenatální vyšetření, pomáhat s dietou a cvičebními plány, nabízet informace o vaše těhotenství, porod a jak pečovat o novorozence, pomáhat při porodu a poskytovat doporučení k lékařům, pokud budete potřebovat mimo Pomoc.
Jaké služby dula poskytuje?
Slovo dula je řecké slovo, které doslova znamená „služebník žen“. V souladu s tímto jménem dula pomáhá poskytovat emocionální a fyzickou podporu maminkám, které čekají, těsně před porodem nebo porodily. Vztah mezi dulou a čerstvou maminkou nejčastěji začíná dlouho předtím, než je čas porodit. duly často slouží jako poradci pro čerstvé maminky, dosažitelní po telefonu nebo domluvě, aby pomohli vysvětlit komplikovaný lékařský jazyk. Během porodu mohou poskytovat masáže, relaxační techniky a vést maminku různými porodními polohami. Poporodní duly může také pomoci maminkám v přechodu na matky, nabízí rady ohledně jejich fyzických a hormonálních změn a také vzdělává maminky o tom, co mohou očekávat od svých nových dětí.
Může dula porodit dítě? Může porodní asistentka?
Dula nemůže porodit dítě. Nemohou suplovat roli lékaře ani porodní asistentky či sestry. Rodícím matkám však poskytují emocionální a informační podporu.
Porodní asistentky však umět porodit děti, ale nemohou v procesu porodu provádět císařské řezy nebo jiné chirurgické zákroky. Mnoho porodních asistentek působí mimo porodní centra, kde jsou poskytovateli primární péče. Jiní pracují v nemocnicích vedle porodníků.
Jsou duly zdravotníky?
Ne. duly jsou zastánci pacientů, nikoli zdravotníci. Nabízejí cenný podpůrný systém na porodním sále. Jak již bylo řečeno, nemají školení k tomu, aby sami porodili dítě, nebo aby za vás dělali vaše lékařská rozhodnutí. Co mohou udělat, je poučit vás o tom, co se může stát na porodním sále, a zajistit, aby váš porod probíhal co nejblíže tomu, jak jste si přáli. Půjdou pro ledové třísky, ponesou sáčky na zvratky a pomohou vám dýchat na porodním sále. Často se sami vzdělávají ve vaší nemocnici a to se může hodit. Pokud vás například rozčiluje, kolik lékařských stážistů chodí do vašeho porodního sálu a odchází z něj, vaše dula si může promluvit se sestrou nebo sestrou manažerkou, aby zajistila, že v místnosti bude co nejmenší provoz možný.
„Dula je trenérka. Nic víc než trenér,“ říká Dr. Gaither. "Jsou tu, aby nabídli podporu - nic víc."
To neznamená, že jsou méně cenné než porodní asistentka. Pokud máte nízkorizikové těhotenství, jste osamělým rodičem nebo teenagerem, Dr. Gaither zdůrazňuje, že duly jsou skvělé mít v místnosti obhajovat lékaře o potřebách, vysvětlit, co se děje, a poskytnout emocionální Podpěra, podpora. Ale to platí i pro rodiče, kteří nemají nízkorizikové těhotenství nebo pokud je v místnosti manžel.
Jsou duly kryty pojištěním? Jsou porodní asistentky?
Protože porodní asistentky jsou lékařsky vyškolené profesionálky, jsou často kryty pojištěním. Ale s duly, může jít o hazard. Rodiče často nesou hotové náklady na pronájem duly na to, co považují za základní službu.
I když je zde samozřejmě vždy drobný tisk, na porodní asistentky se vztahuje zákon o cenově dostupné péči a soukromé pojišťovny, ale pouze pokud rodíte v porodním centru nebo v nemocnici – ne pokud děláte domácí porod. Na druhou stranu duly, i když maminkám opravdu pomáhají, z velké části nejsou kryty pojištěním, a to i přesto, že zjistila jedna studie že maminky s dulami měly čtyřikrát menší pravděpodobnost, že budou mít dítě s nízkou porodní hmotností, dvakrát menší pravděpodobnost porodních komplikací a mnohem větší pravděpodobnost, že zahájí kojení.
Ale přesto pojišťovny často neproplatí rodičům, kteří si najmou dulu a neřeknou to předem pokud budou nebo nebudou krýt dulu na prvním místě, takže rodiče mohou být překvapeni vyúčtování. Udělat si finanční průzkum – a být připravena uhradit veškeré náklady, pokud byste si chtěli najmout dulu – je velmi důležité.
Kolik stojí dula? Kolik stojí porodní asistentka?
Podle výše uvedeného jsou porodní asistentky kryty většinou pojistných plánů. Jak bylo řečeno, zatímco porodní asistentka obvykle stojí asi $2,000, většina těchto poplatků je nakonec kryta pojištěním. Poplatky spojené s porodními asistentkami obvykle zahrnují prenatální návštěvy, samotný akt porodu a poporodní péči.
Duly stojí kdekoli od 150 USD do téměř 3 000 USD, což je plat, který je obvykle úměrný zkušenostem duly, ať už není dula prostřednictvím soukromé praxe a zda přijímají plán plateb nebo pohyblivou stupnici služby. Vzhledem k tomu, že duly nejsou kryty pojištěním, jsou tyto náklady obvykle hrazeny z vlastní kapsy.
Můžeme použít dulu i porodní asistentku?
Tak určitě. Dr. Gaither zdůrazňuje, že mnoho rodičů si nemusí vybrat jen jedno nebo druhé. Mohou, i když je to drahý návrh, mít ve svém nemocničním pokoji vedle porodnice dulu i porodní asistentku, říká Dr. Gaither.
"Pracovala jsem s pacienty, kteří dělali obojí, a je to v pořádku," říká. „Když se něco pokazí, vždycky můžeš běžet chodbou a udělat, co je potřeba. Myslím, že oba jsou skvělí."
