Možná žádná jiná proměnná porod zkušenost je stejně vášnivě diskutovaná a často zkreslená jako epidurální. Ano, odstraňují bolest; ale také vyvolávají obavy o bezpečnost matka a dítě. Stále častěji však páry volí tento postup během porodu: Více než 50 procent porodů dnes zahrnují použití regionálního anestetika k znecitlivění těla od pasu dolů, zmírnění nepohodlí kontrakce. „Z hlediska toho, co je pro ženy během porodu nejužitečnější, není pochyb o tom, že epidurálka usnadňuje porod bolest,“ říká Raeford Brown, M.D., profesor anesteziologie a pediatrie na University of Kentucky Medical. Centrum. Zde je to, co byste měli vědět o postupu.
VÍCE: 7 nejčastějších porodních komplikací
1. Je to méně bolestivé, než to vypadá.
Dostat epidurál bolí asi stejně jako dostat IV. To znamená, že vaše žena ucítí píchání nebo nepohodlí několik sekund po vpichu jehly, než se zmenší; skutečné znecitlivění nastupuje asi po 20 minutách. Ve skutečnosti existují dvě jehly: První je pro lokální anestetikum, které znecitliví oblast, kam bude umístěn epidurál. Druhá je větší jehla, která vede katétr do epidurálního prostoru. Oblast by měla být v tomto bodě relativně necitlivá, takže nepohodlí je minimální.
2. není to nebezpečné.
Navzdory tomu, co jste možná slyšeli, epidurál vašemu miminku neublíží. "Krátká odpověď je, že neexistují žádné prokázané nepříznivé přímé účinky na plod/novorozence," říká James J. Cummings, M.D. předseda Americké akademie pediatrického výboru pro plod a novorozence. "Existují však potenciální nepřímé účinky, protože to může zvýšit riziko instrumentovaného porodu (pomocí kleští) nebo operativního porodu (C-sekce) kvůli selhání postupu porodu."
3. Jde to blízko míchy, ne dovnitř.
Uvolněte se, nikdo vaší ženě nebude píchat jehlu do páteře. "Mícha je obklopena vláknitými prvky, které jsou zase obaleny kolem struktury podobné vaku, která zadržuje vodu," říká Dr. Brown. "Mezi sáčkem a vláknitými prvky je prostor a sem jehla vede." Jakmile je tato oblast znecitlivěna, porod může probíhat bez bolesti.
4. Ne každý by ji měl dostat.
Zatímco epidurál je bezpečný pro velkou většinu nastávajících maminek, pro malou část populace je tento zákrok riskantní. „Ženy s hypertenzí spojenou s těhotenstvím – známou jako preeklampsie – mají problém s koagulací krve,“ říká Dr. Brown. "V rámci této skupiny existuje ještě menší podskupina, u které dochází k poklesu počtu krevních destiček, a pro tyto ženy se epidurální léčba nedoporučuje."
5. Mohlo by to trochu zpomalit porod.
Studie naznačují, že to, jak daleko je žena při porodu, může ovlivnit, zda epi zpomaluje. Pokud se podá před 5 cm dilatací, šance na pomalejší porod jsou vyšší. Na druhou stranu, pokud bolest při kontrakci způsobí, že vaše žena napíná svaly, porod bude také trvat mnohem déle. Bez ohledu na to, protože vaše žena je otupělá, nebude nutně vědět, kdy má během kontrakce tlačit. Nebojte se, lékaři a sestry na porodních sálech to dělají celý den. Provedou vás oba procesem určeným dilatací.
6. Možná bude potřebovat katetr, aby mohla čůrat.
Vzhledem k tomu, že vaše žena bude číslo od pasu dolů, pokud potřebuje močit během porodního procesu, nemusí dostat signály, které by normálně dostávala, což může mít za následek nehodu. Z tohoto důvodu může lékař umístit katétr, který pomůže udržet její močový měchýř prázdný.
7. Existuje více než jeden typ.
Dva z nejběžnějších typů epidurálů jsou kontinuální infuze, kdy katetr nepřetržitě dodává anestetikum do tělo a chodící epidurál, tzv. protože injekce léků proti bolesti umožňuje ženě omezenou pohyblivost v dolní části těla. končetin. (Poznámka: To neznamená, že se vy a vaše žena můžete vydat na svižnou procházku po nemocničních chodbách, ale znamená to, že může být schopna sama jít na záchod. )
8. Bolest zad z epidurálu je mýtus.
I když existují rizika spojená s epidurálem – včetně poklesu krevního tlaku, zvýšení krevního tlaku pravděpodobnost, že k porodu budete potřebovat kleště, potíže s dýcháním a horečku – dlouhodobá bolest zad k nim nepatří jim. „Slyšel jsem některé ženy říkat: ‚Teď mě bolí záda, protože jsem dostal epidurál‘,“ říká Dr. Brown. „Říkám jim: ‚Ne, máte bolesti zad, protože se vám právě narodilo dítě!‘“ Popravdě řečeno, jakékoli nepříjemné pocity v dolní části zad po porodu je méně pravděpodobné, že byl způsoben anestezií a pravděpodobněji je výsledkem samotné fyzické aktivity práce.
To, zda si vaše žena epidurál zvolí nebo ne, je samozřejmě osobní rozhodnutí. Ale buďte si jisti, že z hlediska bezpečnosti je postup rutinní a něco, na co je váš nemocniční personál zvyklý provádět celý den.
